Pomiar ciśnienia krwi
Ciśnienie krwi jest miarą siły działającej na ściany tętnic, gdy serce pompuje krew przez ciało.
Możesz zmierzyć ciśnienie krwi w domu. Możesz go również sprawdzić w gabinecie lekarza, a nawet w remizie strażackiej.
Usiądź na krześle z podpartymi plecami. Twoje nogi powinny być nieskrzyżowane, a stopy na podłodze.
Ramię powinno być podparte tak, aby ramię znajdowało się na poziomie serca. Podwiń rękaw tak, aby ramię było odsłonięte. Upewnij się, że rękaw nie jest podwinięty i nie ściska twojego ramienia. Jeśli tak, wyjmij ramię z rękawa lub całkowicie zdejmij koszulę.
Ty lub Twój lekarz będziecie ciasno owijać mankiet do pomiaru ciśnienia wokół ramienia. Dolna krawędź mankietu powinna znajdować się 2,5 cm powyżej zgięcia łokcia.
- Mankiet zostanie szybko napompowany. Odbywa się to poprzez pompowanie ściśniętej żarówki lub naciśnięcie przycisku na urządzeniu. Poczujesz ucisk wokół ramienia.
- Następnie zawór mankietu jest lekko otwarty, co pozwala na powolny spadek ciśnienia.
- Wraz ze spadkiem ciśnienia rejestrowany jest odczyt przy pierwszym usłyszeniu pulsu krwi. To jest ciśnienie skurczowe.
- Gdy powietrze będzie nadal wypuszczane, dźwięki znikną. Nagrywany jest moment, w którym dźwięk się zatrzymuje. To jest ciśnienie rozkurczowe.
Nadmuchiwanie mankietu zbyt wolno lub zbyt niskie ciśnienie może spowodować błędne odczyty. Jeśli zbyt mocno poluzujesz zastawkę, nie będziesz w stanie zmierzyć ciśnienia krwi.
Procedurę można wykonać dwa lub więcej razy.
Zanim zmierzysz ciśnienie krwi:
- Odpocznij przez co najmniej 5 minut, 10 minut jest lepsze, zanim zmierzysz ciśnienie krwi.
- NIE mierz ciśnienia krwi, gdy jesteś w stresie, spożywałeś kofeinę lub paliłeś tytoń w ciągu ostatnich 30 minut lub ostatnio ćwiczyłeś.
Zrób 2 lub 3 odczyty na posiedzeniu. Zrób odczyty w odstępie 1 minuty. Pozostań na miejscu. Sprawdzając ciśnienie krwi na własną rękę, zanotuj godzinę odczytów. Twój lekarz może zasugerować, abyś robił odczyty o określonych porach dnia.
- Możesz chcieć mierzyć ciśnienie krwi rano i wieczorem przez tydzień.
- To da ci co najmniej 14 odczytów i pomoże twojemu lekarzowi w podjęciu decyzji o leczeniu nadciśnienia.
Poczujesz lekki dyskomfort, gdy mankiet do pomiaru ciśnienia krwi zostanie napompowany do najwyższego poziomu.
Wysokie ciśnienie krwi nie daje żadnych objawów, więc możesz nie wiedzieć, czy masz ten problem. Wysokie ciśnienie krwi jest często wykrywane podczas wizyty u dostawcy z innego powodu, takiego jak rutynowe badanie fizykalne.
Wykrycie wysokiego ciśnienia krwi i jego wczesne leczenie może pomóc w zapobieganiu chorobom serca, udarowi, problemom z oczami lub przewlekłej chorobie nerek. Wszyscy dorośli w wieku 18 lat i starsi powinni regularnie sprawdzać ciśnienie krwi:
- Raz w roku dla osób dorosłych w wieku 40 lat i starszych
- Raz w roku dla osób ze zwiększonym ryzykiem nadciśnienia tętniczego, w tym osób z nadwagą lub otyłością, Afroamerykanów i osób z wysokim normalnym ciśnieniem krwi 130 do 139/85 do 89 mm Hg
- Co 3 do 5 lat u dorosłych w wieku od 18 do 39 lat z ciśnieniem krwi niższym niż 130/85 mm Hg, u których nie występują inne czynniki ryzyka
Twój dostawca może zalecić częstsze badania przesiewowe na podstawie poziomu ciśnienia krwi i innych schorzeń.
Odczyty ciśnienia krwi są zwykle podawane jako dwie liczby. Na przykład twój lekarz może powiedzieć ci, że twoje ciśnienie krwi wynosi 120 na 80 (zapisane jako 120/80 mm Hg). Jedna lub obie z tych liczb mogą być za wysokie.
Normalne ciśnienie krwi jest wtedy, gdy górna liczba (skurczowe ciśnienie krwi) jest przez większość czasu poniżej 120, a dolna (rozkurczowe ciśnienie krwi) jest poniżej 80 przez większość czasu (zapisane jako 120/80 mm Hg).
Jeśli twoje ciśnienie krwi wynosi od 120/80 do 130/80 mm Hg, masz podwyższone ciśnienie krwi.
- Twój lekarz zaleci zmiany stylu życia, aby obniżyć ciśnienie krwi do normalnego zakresu.
- Na tym etapie leki są rzadko używane.
Jeśli twoje ciśnienie krwi jest wyższe niż 130/80, ale niższe niż 140/90 mm Hg, masz wysokie ciśnienie krwi w pierwszym etapie. Myśląc o najlepszym leczeniu, Ty i Twój dostawca musicie wziąć pod uwagę:
- Jeśli nie masz innych chorób lub czynników ryzyka, Twój lekarz może zalecić zmianę stylu życia i powtórzyć pomiary po kilku miesiącach.
- Jeśli Twoje ciśnienie krwi utrzymuje się powyżej 130/80, ale poniżej 140/90 mm Hg, Twój lekarz może zalecić leki na nadciśnienie.
- Jeśli masz inne choroby lub czynniki ryzyka, Twój lekarz może być bardziej skłonny do rozpoczęcia przyjmowania leków jednocześnie ze zmianą stylu życia.
Jeśli twoje ciśnienie krwi jest wyższe niż 140/90 mm Hg, masz wysokie ciśnienie krwi w drugim etapie. Twój dostawca najprawdopodobniej rozpocznie ci przyjmowanie leków i zaleci zmiany stylu życia.
Przez większość czasu wysokie ciśnienie krwi nie powoduje objawów.
To normalne, że ciśnienie krwi zmienia się w różnych porach dnia:
- Zwykle jest wyższy, gdy jesteś w pracy.
- Lekko spada, gdy jesteś w domu.
- Zwykle jest najniższy, gdy śpisz.
- Nagły wzrost ciśnienia krwi po przebudzeniu jest normalnym zjawiskiem. U osób z bardzo wysokim ciśnieniem krwi jest to najbardziej zagrożone zawałem serca i udarem.
Odczyty ciśnienia krwi zrobione w domu mogą być lepszą miarą aktualnego ciśnienia krwi niż te zrobione w gabinecie lekarza.
- Upewnij się, że Twój domowy ciśnieniomierz jest dokładny.
- Poproś swojego dostawcę, aby porównał twoje odczyty domowe z odczytami wykonanymi w biurze.
Wiele osób denerwuje się w biurze dostawcy i ma wyższe odczyty niż w domu. Nazywa się to nadciśnieniem białego fartucha. Domowe odczyty ciśnienia krwi mogą pomóc w wykryciu tego problemu.
Rozkurczowe ciśnienie krwi; Ciśnienie skurczowe; Odczyt ciśnienia krwi; Pomiar ciśnienia krwi; Nadciśnienie - pomiar ciśnienia krwi; Wysokie ciśnienie krwi - pomiar ciśnienia krwi; Sfigmomanometria
Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetologiczne. 10. Choroby układu krążenia i zarządzanie ryzykiem: standardy opieki medycznej w cukrzycy-2020. Opieka nad cukrzycą. 2020;43(Suplement 1):S111-S134. Oi: 10.2337/dc20-S010. PMID: 31862753. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862753/.
Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA i in. Wytyczne ACC/AHA 2019 dotyczące pierwotnej prewencji chorób sercowo-naczyniowych: raport grupy zadaniowej American College of Cardiology/American Heart Association w sprawie wytycznych praktyki klinicznej. Krążenie. 2019;140(11);e596-e646. PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.
Amerykańskie Towarzystwo Kardiologiczne (AHA), Amerykańskie Towarzystwo Medyczne (AMA). Cel: BP. targetbp.org. Dostęp 3 grudnia 2020 r. 9th ed.
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Techniki i sprzęt egzaminacyjny. W: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, wyd. Przewodnik Seidela do badania fizykalnego.9. wydanie. St Louis, MO: Elsevier; 2019:rozdz. 3.
Wiktor R.G. Nadciśnienie układowe: mechanizmy i diagnoza. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 46.
Victor RG, Libby P. Nadciśnienie układowe: zarządzanie. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 47.
Whelton PK, Carey RM, Aronow WS i in. Wytyczne 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA dotyczące zapobiegania, wykrywania, oceny i leczenia nadciśnienia tętniczego u dorosłych: raport American College of Cardiology/American Zespół zadaniowy Heart Association ds. wytycznych praktyki klinicznej. J Am Coll Cardiol. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535/.