Nietrzymanie moczu - zabiegi podwiązania cewki moczowej

Zabiegi nosideł dopochwowych to rodzaje operacji, które pomagają kontrolować wysiłkowe nietrzymanie moczu. Jest to wyciek moczu, który ma miejsce, gdy śmiejesz się, kaszlesz, kichasz, podnosisz rzeczy lub ćwiczysz. Zabieg pomaga zamknąć cewkę moczową i szyję pęcherza. Cewka moczowa to rurka, która przenosi mocz z pęcherza na zewnątrz. Szyjka pęcherza jest częścią pęcherza, która łączy się z cewką moczową.

Procedury chusty dopochwowej wykorzystują różne materiały:

• Tkanka z twojego ciała
• Sztuczny (syntetyczny) materiał znany jako siatka

Masz znieczulenie ogólne lub znieczulenie kręgosłupa przed rozpoczęciem operacji.

• W znieczuleniu ogólnym śpisz i nie odczuwasz bólu.
• Po znieczuleniu podpajęczynówkowym nie śpisz, ale od pasa w dół jesteś zdrętwiały i nie czujesz bólu.

W pęcherzu umieszczany jest cewnik (rurka) w celu odprowadzenia moczu z pęcherza.

Lekarz wykonuje jedno małe nacięcie chirurgiczne (nacięcie) wewnątrz pochwy. Kolejne małe cięcie wykonuje się tuż nad linią włosów łonowych lub w pachwinie. Większość zabiegu wykonuje się przez nacięcie wewnątrz pochwy.

Lekarz tworzy procę z tkanki lub materiału syntetycznego. Zawiesie przechodzi pod cewkę moczową i szyję pęcherza moczowego i jest przymocowane do mocnych tkanek w dolnej części brzucha lub pozostawione na miejscu, aby umożliwić organizmowi zagojenie się i włączenie go do tkanki.

Zabiegi nosideł dopochwowych są wykonywane w celu leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu.

Przed omówieniem operacji lekarz zaleci przekwalifikowanie pęcherza, ćwiczenia Kegla, leki lub inne opcje. Jeśli wypróbowałeś te metody i nadal masz problemy z wyciekaniem moczu, najlepszym rozwiązaniem może być operacja.

Ryzyko jakiejkolwiek operacji to:

• Krwawienie
• Zakrzepy krwi w nogach, które mogą przemieszczać się do płuc
• Problemy z oddychaniem
• Zakażenie rany chirurgicznej lub otwarcie rany
• Inna infekcja

Ryzyka tej operacji to:

• Uraz pobliskich narządów
• Rozkładanie materiału syntetycznego użytego do procy
• Erozja materiału syntetycznego przez normalną tkankę
• Zmiany w pochwie (wypadanie pochwy)
• Uszkodzenie cewki moczowej, pęcherza moczowego lub pochwy
• Nieprawidłowe przejście (przetoka) między pęcherzem lub cewką moczową a pochwą
• Drażliwy pęcherz, powodujący potrzebę częstszego oddawania moczu
• Większe trudności z opróżnianiem pęcherza i konieczność użycia cewnika
• Pogorszenie wycieku moczu

Powiedz swojemu lekarzowi, jakie leki przyjmujesz. Należą do nich leki, suplementy lub zioła kupione bez recepty.

W dniach przed zabiegiem:

• Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania aspiryny, ibuprofenu (Advil, Motrin), warfaryny (Coumadin) i wszelkich innych leków utrudniających krzepnięcie krwi.
• Zapytaj, jakie leki powinieneś jeszcze zażyć w dniu zabiegu.
• Jeśli palisz, spróbuj przestać. Twój lekarz może Ci pomóc.

W dniu zabiegu:

• Możesz zostać poproszony o nic nie pić ani nie jeść przez 6 do 12 godzin przed operacją.
• Lekarstwa, które zostały Ci zalecone, należy przyjmować, popijając małym łykiem wody.
• Zostaniesz poinformowany, kiedy przybyć do szpitala. Pamiętaj, aby dotrzeć na czas.

Po zabiegu chirurgicznym może pojawić się opatrunek z gazy w pochwie, który pomoże zatrzymać krwawienie. Najczęściej usuwa się go kilka godzin po zabiegu lub następnego dnia.

Możesz opuścić szpital tego samego dnia co operacja. Lub możesz zostać na 1 lub 2 dni.

Szwy (szwy) w pochwie rozpuszczą się po kilku tygodniach. Po 1 do 3 miesiącach stosunek płciowy powinien być możliwy bez żadnych problemów.

Postępuj zgodnie z instrukcjami, jak dbać o siebie po powrocie do domu. Zachowaj wszystkie wizyty kontrolne.

U większości kobiet wyciek moczu poprawia się. Ale nadal możesz mieć wyciek. Może to być spowodowane innymi problemami powodującymi nietrzymanie moczu. Z biegiem czasu wyciek może powrócić.

Chusta łonowo-pochwowa; Zawiesie transobturatorowe; Chusta śródcewkowa

• Ćwiczenia Kegla - samoopieka
• Samocewnikowanie - kobieta
• Pielęgnacja cewnika nadłonowego
• Cewniki moczowe – o co zapytać lekarza
• Produkty do nietrzymania moczu - samoopieka
• Operacja nietrzymania moczu - kobieta - wypis
• Nietrzymanie moczu – o co zapytać lekarza
• Worki drenażowe na mocz
• Kiedy masz nietrzymanie moczu

Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynolds WS. Zawiesia: autologiczne, biologiczne, syntetyczne i śródcewkowe. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, wyd. Urologia Campbella-Walsha. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 84.

Paraiso MFR, Chen CCG. Zastosowanie tkanek biologicznych i siatek syntetycznych w uroginekologii i chirurgii rekonstrukcyjnej miednicy mniejszej. W: Walters MD, Karram MM, wyd. Uroginekologia i chirurgia rekonstrukcyjna miednicy. 4 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015:rozdz. 28.