Biopsja igłowa płuc
Biopsja igłowa płuc to metoda usunięcia fragmentu tkanki płucnej do badania. Jeśli wykonuje się to przez ścianę klatki piersiowej, nazywa się to biopsją przezklatkową płuca.
Zabieg trwa zwykle od 30 do 60 minut. Biopsję wykonuje się w następujący sposób:
- Prześwietlenie klatki piersiowej lub tomografia komputerowa klatki piersiowej mogą być wykorzystane do znalezienia dokładnego miejsca do biopsji. Jeśli biopsja jest wykonywana za pomocą tomografii komputerowej, podczas badania możesz leżeć.
- Możesz otrzymać środek uspokajający, który cię zrelaksuje.
- Siedzisz z rękoma opartymi do przodu na stole. Twoja skóra w miejscu wkłucia igły do biopsji jest wyszorowana.
- Wstrzykuje się miejscowy lek przeciwbólowy (znieczulający).
- Lekarz robi małe nacięcie na skórze.
- Igła do biopsji jest wprowadzana do nieprawidłowej tkanki, guza lub tkanki płucnej. Igłą usuwa się mały kawałek tkanki.
- Igła jest usuwana. Na miejscu wywierany jest nacisk. Po ustaniu krwawienia zakłada się bandaż.
- Zaraz po biopsji wykonuje się prześwietlenie klatki piersiowej.
- Próbka z biopsji jest wysyłana do laboratorium. Analiza trwa zwykle kilka dni.
Nie należy jeść przez 6 do 12 godzin przed badaniem. Postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi nie przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak aspiryna, ibuprofen, lub leków rozrzedzających krew, takich jak warfaryna przez okres czasu przed zabiegiem. Skonsultuj się z lekarzem przed zmianą lub zaprzestaniem jakichkolwiek leków.
Przed biopsją igłową płuca można wykonać prześwietlenie klatki piersiowej lub tomografię komputerową klatki piersiowej.
Otrzymasz zastrzyk środka znieczulającego przed biopsją. Ten zastrzyk będzie szczypał przez chwilę. Gdy igła do biopsji dotknie płuca, poczujesz ucisk i krótki, ostry ból.
Biopsję igłową płuca wykonuje się, gdy w pobliżu powierzchni płuca, w samym płucu lub na ścianie klatki piersiowej występuje nienormalny stan. Najczęściej ma to na celu wykluczenie raka. Biopsja jest zwykle wykonywana po pojawieniu się nieprawidłowości na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej lub tomografii komputerowej.
W normalnym teście tkanki są prawidłowe i nie ma raka ani wzrostu bakterii, wirusów lub grzybów, jeśli przeprowadza się hodowlę.
Nieprawidłowy wynik może być spowodowany którymkolwiek z poniższych:
- Bakteryjna, wirusowa lub grzybicza infekcja płuc
- Komórki rakowe (rak płuc, międzybłoniak)
- Zapalenie płuc
- Łagodny wzrost
Czasami po tym teście pojawia się zapadnięte płuco (odma opłucnowa). Aby to sprawdzić, zostanie wykonane prześwietlenie klatki piersiowej. Ryzyko jest większe, jeśli masz pewne choroby płuc, takie jak rozedma płuc. Zwykle zapadnięte płuco po biopsji nie wymaga leczenia. Ale jeśli odma opłucnowa jest duża, istnieje wcześniejsza choroba płuc lub stan się nie poprawia, wstawia się rurkę do klatki piersiowej w celu rozszerzenia płuca.
W rzadkich przypadkach odma opłucnowa może zagrażać życiu, jeśli powietrze wydostaje się z płuc, zostaje uwięzione w klatce piersiowej i naciska na resztę płuc lub serce.
Za każdym razem, gdy wykonuje się biopsję, istnieje ryzyko nadmiernego krwawienia (krwotoku). Niektóre krwawienia są powszechne, a lekarz będzie monitorował ilość krwawienia. W rzadkich przypadkach może wystąpić poważne i zagrażające życiu krwawienie.
Biopsji igłowej nie należy wykonywać, jeśli inne badania wykażą, że masz:
- Każde zaburzenie krwawienia
- Bullae (powiększone pęcherzyki płucne występujące przy rozedmie)
- Serce płucne (stan, który powoduje uszkodzenie prawej strony serca)
- Torbiele płuc
- Wysokie ciśnienie krwi w tętnicach płucnych
- Ciężka hipoksja (niski poziom tlenu)
Oznaki zapadniętego płuca obejmują:
- Błękit skóry
- Ból w klatce piersiowej
- Szybkie tętno (szybki puls)
- Duszność
Jeśli wystąpi którykolwiek z nich, natychmiast zadzwoń do swojego dostawcy.
Aspiracja igłowa przezklatkową; Przezskórna aspiracja igłowa
- Biopsja płuc
- Biopsja tkanki płucnej
Biorąc pod uwagę MF, Clements W, Thomson KR, Lyon SM. Biopsja przezskórna i drenaż płuca, śródpiersia i opłucnej. W: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, wyd. Interwencje kierowane obrazem. 3. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 103.
Klein JS, Bhave AD. Radiologia klatki piersiowej: inwazyjna diagnostyka obrazowa i interwencje pod kontrolą obrazu. W: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i in., wyd. Podręcznik medycyny oddechowej Murraya i Nadel. 6 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 19.