Badanie osmolalności krwi

Osmolalność to test, który mierzy stężenie wszystkich cząsteczek chemicznych znajdujących się w płynnej części krwi.

Osmolalność można również zmierzyć za pomocą testu moczu.

Potrzebna jest próbka krwi.

Postępuj zgodnie z instrukcjami od lekarza, aby nie jeść przed badaniem. Twój lekarz może zalecić tymczasowe zaprzestanie przyjmowania jakichkolwiek leków, które mogą wpływać na wyniki badań. Takie leki mogą obejmować tabletki na wodę (diuretyki).

Po wkłuciu igły w celu pobrania krwi niektóre osoby odczuwają umiarkowany ból. Inni odczuwają jedynie ukłucie lub kłucie. Później może pojawić się pulsowanie lub niewielki siniak. To szybko mija.

Ten test pomaga sprawdzić bilans wodny twojego organizmu. Twój lekarz może zlecić ten test, jeśli masz objawy któregokolwiek z poniższych:

• Niski poziom sodu (hiponatremia) lub utrata wody
• Zatrucie szkodliwymi substancjami, takimi jak etanol, metanol czy glikol etylenowy
• Problemy z produkcją moczu

U zdrowych ludzi, gdy osmolalność krwi staje się wysoka, organizm uwalnia hormon antydiuretyczny (ADH).

Hormon ten powoduje, że nerki ponownie wchłaniają wodę. Powoduje to bardziej skoncentrowany mocz. Wchłonięta woda rozcieńcza krew. Pozwala to na powrót do normy osmolalności krwi.

Niska osmolalność krwi hamuje ADH. Zmniejsza to ilość wody wchłanianej przez nerki. Rozcieńczony mocz jest oddawany, aby pozbyć się nadmiaru wody, co zwiększa osmolalność krwi do normy.

Normalne wartości wahają się od 275 do 295 mOsm/kg (275 do 295 mmol/kg).

Normalne zakresy wartości mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach. Niektóre laboratoria stosują różne pomiary lub testują różne próbki. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o znaczeniu wyników konkretnych testów.

Poziom wyższy niż normalny może być spowodowany:

• Moczówka prosta cukrzyca
• Wysoki poziom cukru we krwi (hiperglikemia)
• Wysoki poziom produktów przemiany materii azotowej we krwi (mocznica)
• Wysoki poziom sodu (hipernatremia)
• Udar lub uraz głowy powodujący zmniejszenie wydzielania ADH
• Utrata wody (odwodnienie)

Niższe niż normalne poziomy mogą być spowodowane:

• Nadmierne wydzielanie ADH
• Nadnercza nie działają normalnie
• Stany związane z rakiem płuc (powodujące zespół nieprawidłowej produkcji ADH lub SIADH)
• Picie za dużo wody lub płynów
• Niski poziom sodu (hiponatremia)
• SIADH, stan, w którym organizm wytwarza za dużo ADH
• Niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy)

Pobranie krwi wiąże się z niewielkim ryzykiem. Żyły i tętnice różnią się wielkością w zależności od pacjenta oraz z jednej strony ciała na drugą. Pobranie krwi od niektórych osób może być trudniejsze niż od innych.

Inne zagrożenia związane z pobraniem krwi są niewielkie, ale mogą obejmować:

• Nadmierne krwawienie
• Osłabienie lub uczucie oszołomienia
• Wiele nakłuć w celu zlokalizowania żył
• Krwiak (krew gromadząca się pod skórą)
• Infekcja (niewielkie ryzyko za każdym razem, gdy skóra jest pęknięta)

• Badanie krwi

Oh MS, Briefel G. Ocena funkcji nerek, wody, elektrolitów i równowagi kwasowo-zasadowej. W: McPherson RA, Pincus MR, wyd. Diagnoza kliniczna Henry’ego i zarządzanie metodami laboratoryjnymi. Wydanie 23. St Louis, MO: Elsevier; 2017:rozdz. 14.

Werbalis JG. Zaburzenia bilansu wodnego. W: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, wyd. Nerka Brennera i Rektora. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 15.