Składnik uzupełniający 4

Składnik dopełniacza 4 to badanie krwi, które mierzy aktywność określonego białka. To białko jest częścią układu dopełniacza. Układ dopełniacza to grupa blisko 60 białek, które znajdują się w osoczu krwi lub na powierzchni niektórych komórek.

Białka współpracują z układem odpornościowym i odgrywają rolę w ochronie przed infekcją. Pomagają również w usuwaniu martwych komórek i ciał obcych z organizmu. Rzadko ludzie mogą odziedziczyć niedobór niektórych białek dopełniacza. Osoby te są podatne na pewne infekcje lub zaburzenia autoimmunologiczne.

Istnieje dziewięć głównych białek dopełniacza. Są one oznaczone od C1 do C9. W tym artykule opisano test, który mierzy C4.

Krew pobierana jest z żyły. Najczęściej stosuje się żyłę z wewnętrznej strony łokcia lub grzbietu dłoni.

Procedura wygląda następująco:

• Witryna jest czyszczona środkiem antyseptycznym.
• Pracownik służby zdrowia owija elastyczną taśmę wokół ramienia, aby wywrzeć nacisk na obszar i spowodować obrzęk żyły krwią.
• Dostawca delikatnie wprowadza igłę do żyły.
• Krew gromadzi się w hermetycznej fiolce lub rurce przymocowanej do igły. Elastyczna opaska jest zdejmowana z ramienia.
• Po pobraniu krwi igła jest usuwana. Miejsce nakłucia jest zakryte, aby zatrzymać krwawienie.

U niemowląt lub małych dzieci do nakłucia skóry i wywołania krwawienia można użyć ostrego narzędzia zwanego lancetem. Krew gromadzi się w małej szklanej probówce zwanej pipetą lub na szkiełku podstawowym lub pasku testowym. W przypadku krwawienia można założyć bandaż.

Nie jest potrzebne żadne specjalne przygotowanie.

Po wkłuciu igły w celu pobrania krwi niektóre osoby odczuwają umiarkowany ból. Inni mogą odczuwać jedynie ukłucie lub kłucie. Później może pojawić się pulsowanie.

C3 i C4 to najczęściej mierzone składniki dopełniacza. Gdy układ dopełniacza jest włączony podczas stanu zapalnego, poziomy białek dopełniacza mogą spaść. Aktywność dopełniacza może być mierzona w celu określenia, jak poważna jest choroba lub czy leczenie działa.

Test dopełniacza może być stosowany do monitorowania osób z zaburzeniami autoimmunologicznymi. Na przykład osoby z aktywnym toczniem rumieniowatym układowym mogą mieć niższe niż normalne poziomy białek dopełniacza C3 i C4.

Aktywność dopełniacza jest różna w całym ciele. U osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów aktywność dopełniacza może być normalna lub wyższa niż normalna we krwi, ale znacznie niższa niż normalna w płynie stawowym.

Normalne zakresy dla C4 to 15 do 45 miligramów na decylitr (mg/dl) (0,15 do 0,45 g/l).

Normalne zakresy wartości mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o znaczeniu wyników konkretnych testów.

Powyższe przykłady pokazują typowe pomiary wyników dla tych testów. Niektóre laboratoria stosują różne pomiary lub mogą testować różne próbki.

Zwiększoną aktywność dopełniacza można zaobserwować w:

• Rak
• Wrzodziejące zapalenie okrężnicy

Zmniejszoną aktywność dopełniacza można zaobserwować w:

• Zakażenia bakteryjne (zwłaszcza Neisseria)
• Marskość
• Kłębuszkowe zapalenie nerek
• Zapalenie wątroby
• Dziedziczny obrzęk naczynioruchowy
• Odrzucenie przeszczepu nerki
• Toczniowe zapalenie nerek
• Niedożywienie
• Toczeń rumieniowaty układowy
• Rzadkie dziedziczne niedobory dopełniacza

Ryzyko związane z pobraniem krwi jest niewielkie, ale może obejmować:

• Nadmierne krwawienie
• Osłabienie lub uczucie oszołomienia
• Krwiak (krew gromadząca się pod skórą)
• Infekcja (niewielkie ryzyko za każdym razem, gdy skóra jest pęknięta)

C4

• Badanie krwi

Otwory VM. Dopełniacz i jego receptory: nowe spojrzenie na ludzkie choroby. Annu Rev Immunol. 2014; 3:433-459. PMID: 24499275 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24499275.

Massey HD, McPherson RA, Huber SA, Jenny NS. Mediatory zapalenia: dopełniacz. W: McPherson RA, Pincus MR, wyd. Diagnoza kliniczna Henry’ego i zarządzanie metodami laboratoryjnymi. Wydanie 23. St Louis, MO: Elsevier; 2017:rozdz. 47.

Morgan BP, Harris CL. Dopełniacz, cel terapii w chorobach zapalnych i zwyrodnieniowych. Nat Rev Drug Discov. 2015;14(2):857-877. PMID: 26493766 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493766.

Merle NS, Kościół SE, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Układ dopełniacza cz. I - molekularne mechanizmy aktywacji i regulacji. Przód Immunol. 2015;6:262. PMID: 26082779 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26082779.

Merle NS, Noe R, Halbwachs-Mecarelli L, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Układ dopełniacza cz. II: rola w odporności. Przód Immunol. 2015;6:257. PMID: 26074922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26074922.

Sullivan KE, Grumach AS. Układ dopełniacza. W: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW i in., wyd. Alergia Middletona: zasady i praktyka. 8 edycja. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014:rozdział 8.