Operacja zamostkowa tarczycy

Tarczyca zwykle znajduje się z przodu szyi.Tarczyca zamostkowa odnosi się do nieprawidłowej lokalizacji całości lub części tarczycy poniżej mostka (mostka).

Wole zamostkowe jest zawsze brane pod uwagę u osób, które mają masę wystającą z szyi. Wole zamostkowe często nie powoduje objawów przez lata. Często jest wykrywany podczas prześwietlenia klatki piersiowej lub tomografii komputerowej z innego powodu. Wszelkie objawy są zwykle spowodowane naciskiem na pobliskie struktury, takie jak tchawica i rurka połykająca (przełyk).

Chirurgia w celu całkowitego usunięcia wola może być zalecana, nawet jeśli nie masz objawów.

Podczas zabiegu:

• Otrzymujesz znieczulenie ogólne. To sprawia, że ​​zasypiasz i nie czujesz bólu.
• Leżysz na plecach z lekko wyciągniętą szyją.
• Chirurg wykonuje nacięcie (nacięcie) z przodu dolnej części szyi tuż nad obojczykami, aby określić, czy można usunąć masę bez otwierania klatki piersiowej. W większości przypadków operację można wykonać w ten sposób.
• Jeśli masa znajduje się głęboko w klatce piersiowej, chirurg wykonuje nacięcie wzdłuż środka kości klatki piersiowej. Następnie usuwa się całe wole.
• Rurka może pozostać na miejscu, aby odprowadzić płyn i krew. Zwykle jest usuwany w ciągu 1 do 2 dni.
• Nacięcia są zamykane szwami (szwami).

Ta operacja ma na celu całkowite usunięcie masy. Jeśli nie zostanie usunięty, może uciskać tchawicę i przełyk.

Jeśli wole zamostkowe istnieje od dłuższego czasu, możesz mieć trudności z połykaniem pokarmu, łagodny ból w okolicy szyi lub duszność.

Ogólne ryzyko znieczulenia i zabiegu chirurgicznego to:

• Reakcje na leki, problemy z oddychaniem
• Krwawienie, zakrzepy, infekcja

Ryzyko operacji zamostkowej tarczycy to:

• Uszkodzenie przytarczyc (małych gruczołów w pobliżu tarczycy) lub ich dopływu krwi, co skutkuje niskim poziomem wapnia
• Uszkodzenie tchawicy
• Perforacja przełyku
• Uszkodzenie strun głosowych

W ciągu tygodni przed zabiegiem:

• Być może będziesz musiał wykonać testy, które dokładnie pokażą, gdzie znajduje się twoja tarczyca. Pomoże to chirurgowi znaleźć tarczycę podczas operacji. Możesz mieć tomografię komputerową, USG lub inne badania obrazowe.
• Możesz również potrzebować leków na tarczycę lub jodu na 1 do 2 tygodni przed zabiegiem.

Poinformuj swojego lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, nawet tych zakupionych bez recepty. Obejmuje to zioła i suplementy.

Kilka dni do tygodnia przed zabiegiem:

• Możesz zostać poproszony o czasowe zaprzestanie przyjmowania leków rozrzedzających krew. Należą do nich między innymi aspiryna, ibuprofen (Advil), naproksen (Aleve), klopidogrel (Plavix), warfaryna (Coumadin).
• Wypełnij wszelkie recepty na leki przeciwbólowe i wapń, których będziesz potrzebować po operacji.
• Poinformuj swojego lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, nawet tych zakupionych bez recepty. Obejmuje to zioła i suplementy. Zapytaj swojego dostawcę, jakie leki nadal powinieneś przyjmować w dniu operacji.
• Jeśli palisz, spróbuj przestać. Poproś swojego dostawcę o pomoc.

W dniu zabiegu:

• Postępuj zgodnie z instrukcjami, kiedy przestać jeść i pić.
• Przyjmuj wszelkie leki, które zalecił Twój lekarz, popijając małym łykiem wody.
• Pamiętaj, aby dotrzeć do szpitala na czas.

Po operacji może być konieczne pozostanie w szpitalu na noc, aby można było obserwować krwawienie, zmianę poziomu wapnia lub problemy z oddychaniem.

Możesz wrócić do domu następnego dnia, jeśli operacja została wykonana przez szyję. Jeśli klatka piersiowa została otwarta, możesz pozostać w szpitalu przez kilka dni.

Prawdopodobnie będziesz w stanie wstać i chodzić w dniu lub dzień po operacji. Całkowite wyzdrowienie powinno zająć około 3 do 4 tygodni.

Możesz odczuwać ból po operacji. Poproś swojego dostawcę o instrukcje dotyczące przyjmowania leków przeciwbólowych po powrocie do domu.

Postępuj zgodnie z instrukcjami, jak dbać o siebie po powrocie do domu.

Wynik tej operacji jest zwykle doskonały. Większość ludzi musi przez resztę życia przyjmować tabletki hormonu tarczycy (zastępowanie hormonu tarczycy) po usunięciu całego gruczołu.

Tarczyca podmostkowa - operacja; Wole śródpiersia - operacja

• Tarczyca zamostkowa

Kaplan EL, Angelos P, James BC, Nagar S, Grogan RH. Chirurgia tarczycy. W: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM i in., wyd. Endokrynologia: dla dorosłych i dzieci. 7 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 96.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Tarczyca. W: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, wyd. Sabiston Podręcznik Chirurgii. 20. ed. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 36.