Test Coombsa

Test Coombsa wyszukuje przeciwciała, które mogą przyklejać się do czerwonych krwinek i powodować zbyt wczesne obumieranie czerwonych krwinek.

Potrzebna jest próbka krwi.

Do tego testu nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie.

Po wkłuciu igły w celu pobrania krwi niektóre osoby odczuwają umiarkowany ból. Inni czują tylko ukłucie lub ukłucie. Później może pojawić się pulsowanie lub lekkie siniaki. To szybko mija.

Istnieją dwa rodzaje testu Coombsa:

• Bezpośredni
• Pośredni

Bezpośredni test Coombsa służy do wykrywania przeciwciał przyklejonych do powierzchni czerwonych krwinek. Wiele chorób i leków może to spowodować. Te przeciwciała czasami niszczą czerwone krwinki i powodują anemię. Twój lekarz może zalecić ten test, jeśli masz objawy niedokrwistości lub żółtaczki (zażółcenie skóry lub oczu).

Pośredni test Coombsa wyszukuje przeciwciała unoszące się we krwi. Te przeciwciała mogą działać przeciwko niektórym czerwonym krwinkom. Ten test jest najczęściej wykonywany w celu ustalenia, czy możesz mieć reakcję na transfuzję krwi.

Wynik normalny nazywany jest wynikiem ujemnym. Oznacza to, że nie doszło do zlepiania się komórek i nie masz przeciwciał przeciwko krwinkom czerwonym.

Normalne zakresy wartości mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach. Niektóre laboratoria stosują różne pomiary lub testują różne próbki. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o znaczeniu wyników konkretnych testów.

Nieprawidłowy (dodatni) bezpośredni test Coombsa oznacza, że ​​masz przeciwciała, które działają przeciwko czerwonym krwinkom. Może to być spowodowane:

• Autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna
• Przewlekła białaczka limfocytowa lub podobne zaburzenie
• Choroba krwi u noworodków zwana erytroblastozą płodu (zwana również chorobą hemolityczną noworodka)
• Zakaźna mononukleoza
• Zakażenie mykoplazmą
• Syfilis
• Toczeń rumieniowaty układowy
• Reakcja transfuzyjna, np. spowodowana niewłaściwie dobranymi jednostkami krwi

Wynik testu może być również nieprawidłowy bez wyraźnej przyczyny, zwłaszcza wśród osób starszych.

Nieprawidłowy (dodatni) pośredni test Coombsa oznacza, że ​​masz przeciwciała, które będą działać przeciwko czerwonym krwinkom, które twoje ciało postrzega jako obce. Może to sugerować:

• Erytroblastoza płodowa
• Niezgodne dopasowanie krwi (w przypadku stosowania w bankach krwi)

Pobranie krwi wiąże się z niewielkim ryzykiem. Żyły i tętnice różnią się wielkością w zależności od osoby oraz z jednej strony ciała na drugą. Pobranie krwi od niektórych osób może być trudniejsze niż od innych.

Inne zagrożenia związane z pobraniem krwi są niewielkie, ale mogą obejmować:

• Osłabienie lub uczucie oszołomienia
• Wiele nakłuć w celu zlokalizowania żył
• Krwiak (nagromadzenie krwi pod skórą)
• Nadmierne krwawienie
  
• Infekcja (niewielkie ryzyko za każdym razem, gdy skóra jest pęknięta)

Bezpośredni test antyglobulinowy; Pośredni test antyglobulinowy; Niedokrwistość - hemolityczna

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Zaburzenia erytrocytów. W: McPherson RA, Pincus MR, wyd. Diagnoza kliniczna Henry’ego i zarządzanie metodami laboratoryjnymi. Wydanie 23. St Louis, MO: Elsevier; 2017:rozdz. 32.

Michel M. Autoimmunologiczne i wewnątrznaczyniowe niedokrwistości hemolityczne. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 151.