Kryzys hemolityczny

Kryzys hemolityczny występuje, gdy w krótkim czasie ulega zniszczeniu duża liczba czerwonych krwinek. Utrata czerwonych krwinek następuje znacznie szybciej niż organizm może wytworzyć nowe czerwone krwinki.

Podczas kryzysu hemolitycznego organizm nie może wytworzyć wystarczającej ilości czerwonych krwinek, aby zastąpić te, które uległy zniszczeniu. Powoduje to ostrą i często ciężką anemię.

Część czerwonych krwinek, która przenosi tlen (hemoglobina) jest uwalniana do krwiobiegu. Może to prowadzić do uszkodzenia nerek.

Przyczyny hemolizy obejmują:

• Brak pewnych białek w czerwonych krwinkach
• Choroby autoimmunologiczne
• Niektóre infekcje
• Defekty w cząsteczkach hemoglobiny wewnątrz czerwonych krwinek
• Wady białek tworzących wewnętrzny szkielet czerwonych krwinek
• Skutki uboczne niektórych leków
• Reakcje na transfuzje krwi

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz:

• Objawy niedokrwistości, w tym bladość skóry lub zmęczenie, zwłaszcza jeśli objawy te się nasilą
• Mocz czerwony, czerwono-brązowy lub brązowy (w kolorze herbaty)

Może być konieczne leczenie w nagłych wypadkach. Może to obejmować pobyt w szpitalu, tlen, transfuzje krwi i inne zabiegi.

Kiedy twój stan jest stabilny, twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i zapyta o twoją historię medyczną i objawy. Badanie fizykalne może wykazać obrzęk śledziony (splenomegalia).

Testy, które można wykonać, obejmują:

• Panel chemii krwi
• Pełna morfologia krwi (CBC)
• Test Coombsa
• Haptoglobina
• Dehydrogenaza mleczanowa

Leczenie zależy od przyczyny hemolizy.

Hemoliza - ostra

Gallaghera PG. Niedokrwistości hemolityczne: błona krwinek czerwonych i defekty metaboliczne. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 152.