Ból nadgarstka
Ból nadgarstka to ból lub dyskomfort w nadgarstku.
Zespół cieśni nadgarstka: Częstą przyczyną bólu nadgarstka jest zespół cieśni nadgarstka. Możesz odczuwać ból, pieczenie, drętwienie lub mrowienie dłoni, nadgarstka, kciuka lub palców. Mięsień kciuka może stać się słaby, co utrudnia uchwycenie rzeczy. Ból może sięgać do łokcia.
Zespół cieśni nadgarstka występuje, gdy nerw pośrodkowy zostaje ściśnięty w nadgarstku z powodu obrzęku. Jest to nerw w nadgarstku, który umożliwia czucie i ruch części dłoni. Obrzęk może wystąpić, jeśli:
- Wykonuj powtarzalne ruchy nadgarstkiem, takie jak pisanie na klawiaturze komputera, używanie myszy komputerowej, granie w rakietę lub piłkę ręczną, szycie, malowanie, pisanie lub używanie narzędzia wibrującego
- Jesteś w ciąży, jesteś w okresie menopauzy lub masz nadwagę
- Masz cukrzycę, zespół napięcia przedmiesiączkowego, niedoczynność tarczycy lub reumatoidalne zapalenie stawów
Obrażenia: Ból nadgarstka z siniakami i obrzękiem jest często oznaką urazu. Oznaki możliwego złamania kości obejmują zdeformowane stawy i niezdolność do poruszania nadgarstkiem, ręką lub palcem. Mogą również wystąpić urazy chrząstki nadgarstka. Inne powszechne urazy to zwichnięcie, nadwyrężenie, zapalenie ścięgna i zapalenie kaletki.
Artretyzm:Zapalenie stawów jest kolejną częstą przyczyną bólu nadgarstka, obrzęku i sztywności. Istnieje wiele rodzajów zapalenia stawów:
- Choroba zwyrodnieniowa stawów pojawia się z wiekiem i nadużywaniem.
- Reumatoidalne zapalenie stawów zazwyczaj dotyczy obu nadgarstków.
- Łuszczycowe zapalenie stawów towarzyszy łuszczycy.
- Zakaźne zapalenie stawów to nagły przypadek medyczny. Objawy infekcji obejmują zaczerwienienie i ciepło nadgarstka, gorączkę powyżej 100°F (37,7°C) i niedawną chorobę.
Inne przyczyny
- Dna moczanowa: Dzieje się tak, gdy organizm wytwarza zbyt dużo kwasu moczowego, produktu odpadowego. Kwas moczowy tworzy kryształy w stawach, a nie jest wydalany z moczem.
- Pseudogout: Występuje, gdy odkłada się wapń w stawach, powodując ból, zaczerwienienie i obrzęk. Najczęściej dotyczy to nadgarstków i kolan.
W przypadku zespołu cieśni nadgarstka może być konieczne dostosowanie nawyków pracy i środowiska:
- Upewnij się, że klawiatura jest wystarczająco nisko, aby nadgarstki nie wyginały się w górę podczas pisania.
- Rób dużo przerw od czynności, które nasilają ból. Podczas pisania często zatrzymuj się, aby choć na chwilę odpocząć, ręce. Oprzyj ręce na ich bokach, a nie nadgarstkach.
- Terapeuta zajęciowy może pokazać sposoby na złagodzenie bólu i obrzęku oraz powstrzymanie nawrotu zespołu.
- Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak ibuprofen lub naproksen, mogą złagodzić ból i obrzęk.
- Różne pady do pisania, dzielone klawiatury i szyny na nadgarstki (szelki) są przeznaczone do łagodzenia bólu nadgarstka. Mogą one pomóc w objawach. Wypróbuj kilka różnych rodzajów, aby sprawdzić, czy coś pomoże.
- Może być konieczne noszenie szyny na nadgarstek tylko w nocy podczas snu. Pomaga to zmniejszyć obrzęk. Jeśli to nie pomoże, być może będziesz musiał nosić szynę również w ciągu dnia.
- Kilka razy w ciągu dnia nakładaj ciepłe lub zimne okłady.
W przypadku niedawnej kontuzji:
- Oprzyj nadgarstek. Utrzymuj go podniesionym powyżej poziomu serca.
- Nałóż okład z lodu na wrażliwy i opuchnięty obszar. Zawiń lód w szmatkę. Nie kładź lodu bezpośrednio na skórze. Nakładaj lód przez 10 do 15 minut co godzinę przez pierwszy dzień, a następnie co 3 do 4 godzin.
- Przyjmuj dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub paracetamol. Postępuj zgodnie z instrukcjami na opakowaniu, ile wziąć. NIE bierz więcej niż zalecana ilość.
- Zapytaj swojego lekarza, czy noszenie szyny przez kilka dni jest w porządku. Szyny na nadgarstki można kupić w wielu drogeriach i sklepach z artykułami medycznymi.
W przypadku niezakaźnego zapalenia stawów:
- Codziennie wykonuj ćwiczenia uelastyczniające i wzmacniające. Pracuj z fizjoterapeutą, aby nauczyć się najlepszych i najbezpieczniejszych ćwiczeń na nadgarstek.
- Wypróbuj ćwiczenia po gorącej kąpieli lub prysznicu, aby nadgarstek był rozgrzany i mniej sztywny.
- NIE ćwicz, gdy nadgarstek jest w stanie zapalnym.
- Upewnij się, że odpoczywasz również w stawie. Zarówno odpoczynek, jak i ćwiczenia są ważne, gdy masz zapalenie stawów.
Uzyskaj pomoc w nagłych wypadkach, jeśli:
- Nie możesz poruszyć nadgarstkiem, ręką ani palcem.
- Twój nadgarstek, ręka lub palce są zniekształcone.
- Znacznie krwawisz.
Zadzwoń do swojego lekarza od razu, jeśli masz którekolwiek z poniższych:
- Gorączka powyżej 100°F (37,7°C)
- Wysypka
- obrzęk i zaczerwienienie nadgarstka oraz przebyta niedawno choroba (np. wirus lub inna infekcja)
Zadzwoń do swojego dostawcy na spotkanie, jeśli masz którekolwiek z poniższych:
- Obrzęk, zaczerwienienie lub sztywność jednego lub obu nadgarstków
- Drętwienie, mrowienie lub osłabienie nadgarstka, dłoni lub palców z bólem
- Utrata masy mięśniowej nadgarstka, dłoni lub palców
- Nadal odczuwasz ból nawet po 2 tygodniach zabiegów pielęgnacyjnych
Twój dostawca przeprowadzi badanie fizyczne. Zostaniesz zapytany o swoje objawy. Pytania mogą dotyczyć tego, kiedy zaczął się ból nadgarstka, co mogło powodować ból, czy odczuwasz ból gdzie indziej oraz czy niedawno przeszłaś uraz lub chorobę. Możesz również zostać zapytany o rodzaj wykonywanej pracy i czynności, jakie wykonujesz.
Można wykonać zdjęcia rentgenowskie. Jeśli Twój lekarz uważa, że masz infekcję, dnę moczanową lub rzekomą dnę, płyn może zostać usunięty ze stawu w celu zbadania pod mikroskopem.
Można przepisać leki przeciwzapalne. Można wykonać wstrzyknięcie leku steroidowego. W leczeniu niektórych schorzeń może być potrzebna operacja.
Ból - nadgarstek; Ból - cieśni nadgarstka; Kontuzja - nadgarstek; Artretyzm - nadgarstek; Dna moczanowa - nadgarstek; Pseudogout - nadgarstek
- Zespół cieśni nadgarstka
- Szyna na nadgarstek
Marinello PG, Gaston RG, Robinson EP, Lourie GM. Diagnostyka dłoni i nadgarstka oraz podejmowanie decyzji. W: Miller MD, Thompson SR. wyd. Ortopedyczna medycyna sportowa DeLee i Dreza. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 67.
Swigart CR, Fishman FG. Ból dłoni i nadgarstka. W: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, wyd. Podręcznik reumatologii Kelly'ego i Firesteina. 10. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 50.
Zhao M, Burke DT. Mediana neuropatii (zespół cieśni nadgarstka). W: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, wyd. Podstawy medycyny fizycznej i rehabilitacji: zaburzenia mięśniowo-szkieletowe, ból i rehabilitacja. 4 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 36.