Oczopląs

Oczopląs to termin opisujący szybkie, niekontrolowane ruchy oczu, które mogą być:

• Z boku na bok (oczopląs poziomy)
• W górę iw dół (oczopląs pionowy)
• Obrotowy (oczopląs obrotowy lub skrętny)

W zależności od przyczyny ruchy te mogą występować w obu oczach lub tylko w jednym oku.

Oczopląs może wpływać na widzenie, równowagę i koordynację.

Mimowolne ruchy gałek ocznych oczopląsu są spowodowane nieprawidłowym funkcjonowaniem obszarów mózgu kontrolujących ruchy gałek ocznych. Część ucha wewnętrznego, która wyczuwa ruch i pozycję (labirynt) pomaga kontrolować ruchy gałek ocznych.

Istnieją dwie formy oczopląsu:

• Zespół oczopląsu dziecięcego (INS) jest obecny przy urodzeniu (wrodzony).
• Oczopląs nabyty rozwija się w późniejszym okresie życia z powodu choroby lub urazu.

Oczopląs OBECNY PRZY URODZIE (zespół oczopląsu dziecięcego lub INS)

INS jest zwykle łagodny. Nie nasila się i nie jest związana z żadnym innym zaburzeniem.

Osoby z tym schorzeniem zwykle nie są świadome ruchów gałek ocznych, ale inne osoby mogą je widzieć. Jeśli ruchy są duże, ostrość widzenia (ostrość wzroku) może być mniejsza niż 20/20. Operacja może poprawić widzenie.

Oczopląs może być spowodowany wrodzonymi chorobami oka. Chociaż jest to rzadkie, okulista (okulista) powinien zbadać każde dziecko z oczopląsem, aby sprawdzić, czy nie ma choroby oczu.

Nabyty oczopląs

Najczęstszą przyczyną oczopląsu nabytego są niektóre leki lub leki. Fenytoina (Dilantin) – lek przeciwpadaczkowy, nadmierny alkohol lub jakikolwiek środek uspokajający może zaburzyć funkcję błędnika.

Inne przyczyny to:

• Uraz głowy w wyniku wypadku samochodowego
• Zaburzenia ucha wewnętrznego, takie jak zapalenie błędnika lub choroba Meniere'a
• Udar mózgu
• Niedobór tiaminy lub witaminy B12

Każda choroba mózgu, taka jak stwardnienie rozsiane lub guzy mózgu, może powodować oczopląs, jeśli obszary kontrolujące ruchy gałek ocznych są uszkodzone.

Być może będziesz musiał wprowadzić zmiany w domu, aby pomóc w zawrotach głowy, problemach ze wzrokiem lub zaburzeniach układu nerwowego.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz objawy oczopląsu lub podejrzewasz, że możesz mieć ten stan.

Twój lekarz przeprowadzi dokładny wywiad i przeprowadzi dokładne badanie fizykalne, koncentrując się na układzie nerwowym i uchu wewnętrznym. Usługodawca może poprosić Cię o noszenie okularów powiększających oczy podczas części badania.

Aby sprawdzić oczopląs, dostawca może zastosować następującą procedurę:

• Obracasz się przez około 30 sekund, zatrzymujesz się i próbujesz wpatrywać się w obiekt.
• Twoje oczy najpierw będą poruszać się powoli w jednym kierunku, a następnie szybko w przeciwnym kierunku.

Jeśli masz oczopląs z powodu stanu zdrowia, te ruchy oczu będą zależeć od przyczyny.

Możesz mieć następujące testy:

• Tomografia komputerowa głowy
• Elektrookulografia: elektryczna metoda pomiaru ruchów gałek ocznych za pomocą maleńkich elektrod
• MRI głowy
• Testy przedsionkowe poprzez rejestrację ruchów oczu

W większości przypadków oczopląsu wrodzonego nie ma leczenia. Leczenie oczopląsu nabytego zależy od przyczyny. W niektórych przypadkach oczopląs nie można odwrócić. W przypadkach spowodowanych lekami lub infekcją oczopląs zwykle ustępuje po ustąpieniu przyczyny.

Niektóre zabiegi mogą pomóc w poprawie funkcji wzroku osób z zespołem oczopląsu dziecięcego:

• Pryzmaty
• Chirurgia, taka jak tenotomia
• Terapie lekowe oczopląsu dziecięcego

Ruchy gałek ocznych tam i z powrotem; Mimowolne ruchy oczu; Szybkie ruchy oczu z boku na bok; Niekontrolowane ruchy oczu; Ruchy oczu - niekontrolowane

• Anatomia zewnętrzna i wewnętrzna oka

Lavina PJM. Neurooftalmologia: narząd wzroku. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, wyd. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 44.

Proudlock FA, Gottlob I. Oczopląs w dzieciństwie. W: Lambert SR, Lyons CJ, wyd. Okulistyka pediatryczna i zez Taylora i Hoyta. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 89.

Quiros PA, Chang MY. Oczopląs, intruzje sakkadowe i drgania. W: Yanoff M, Duker JS, wyd. Okulistyka. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 9.19.