Naprawa mięśni oka

Naprawa mięśni oka to operacja mająca na celu skorygowanie problemów z mięśniami oka, które powodują zeza (zez).

Celem tego zabiegu jest przywrócenie mięśni oka do właściwej pozycji. Pomoże to oczom poruszać się prawidłowo.

Operacje mięśni oka najczęściej wykonuje się u dzieci. Jednak dorośli, którzy mają podobne problemy z oczami, również mogą to zrobić. Dzieci najczęściej będą miały znieczulenie ogólne do zabiegu. Będą spać i nie będą odczuwać bólu.

W zależności od problemu, jedno lub oba oczy mogą wymagać operacji.

Po znieczuleniu oka chirurg wykonuje małe nacięcie chirurgiczne w przezroczystej tkance pokrywającej białko oka. Tkanka ta nazywa się spojówką. Następnie chirurg zlokalizuje jeden lub więcej mięśni oka, które wymagają operacji. Czasami zabieg wzmacnia mięsień, a czasami go osłabia.

• Aby wzmocnić mięsień, część mięśnia lub ścięgna można usunąć, aby je skrócić. Ten etap operacji nazywa się resekcją.
• Aby osłabić mięsień, jest on ponownie przymocowany do punktu znajdującego się dalej w tylnej części oka. Ten krok nazywa się recesją.

Podobnie wygląda operacja dla dorosłych. W większości przypadków dorośli nie śpią, ale otrzymują leki, które znieczulają obszar i pomagają im się zrelaksować.

Kiedy zabieg wykonywany jest u dorosłych, na osłabiony mięsień stosuje się regulowany ścieg, aby drobne zmiany można było wprowadzić później tego samego lub następnego dnia. Ta technika często przynosi bardzo dobre rezultaty.

Zez to zaburzenie, w którym dwoje oczu nie jest ustawionych w tym samym kierunku. Dlatego oczy nie skupiają się jednocześnie na tym samym przedmiocie. Stan ten jest powszechnie znany jako „zez”.

Operacja może być zalecana, gdy zez nie poprawia się po okularach lub ćwiczeniach oczu.

Zagrożenia związane ze znieczuleniem to:

• Reakcje na leki znieczulające
• Problemy z oddychaniem

Zagrożenia związane z jakąkolwiek operacją to:

• Krwawienie
• Zakażenie

Niektóre zagrożenia związane z tą operacją obejmują:

• Infekcje ran
• Uszkodzenie oka (rzadko)
• Stałe podwójne widzenie (rzadko)

Chirurg oka Twojego dziecka może poprosić o:

• Kompletny wywiad lekarski i badanie fizykalne przed zabiegiem
• Pomiary ortoptyczne (pomiary ruchu oka)

Zawsze informuj pracownika służby zdrowia swojego dziecka:

• Jakie leki zażywa Twoje dziecko
• Uwzględnij wszelkie leki, zioła lub witaminy kupione bez recepty
• O alergiach, które Twoje dziecko może mieć na jakiekolwiek leki, lateks, taśmy, mydła lub środki do czyszczenia skóry

W dniach przed zabiegiem:

• Około 10 dni przed operacją możesz zostać poproszony o zaprzestanie podawania dziecku aspiryny, ibuprofenu (Advil, Motrin), warfaryny (Coumadin) i innych leków rozrzedzających krew.
• Zapytaj lekarza swojego dziecka, jakie leki dziecko powinno jeszcze przyjmować w dniu operacji.

W dniu zabiegu:

• Twoje dziecko często będzie proszone, aby nic nie piło ani nie jadło przez kilka godzin przed operacją.
• Daj dziecku wszelkie leki, które lekarz zalecił, popijając je małym łykiem wody.
• Opiekun dziecka lub pielęgniarka poinformuje Cię, kiedy należy zgłosić się na operację.
• Usługodawca upewni się, że Twoje dziecko jest wystarczająco zdrowe do operacji i nie ma żadnych oznak choroby. Jeśli Twoje dziecko jest chore, operacja może zostać opóźniona.

W większości przypadków operacja nie wymaga noclegu w szpitalu. Oczy są najczęściej bezpośrednio po zabiegu.

Podczas wychodzenia ze znieczulenia oraz w pierwszych dniach po zabiegu dziecko powinno unikać pocierania oczu. Twój chirurg pokaże Ci, jak zapobiec pocieraniu oczu dziecka.

Po kilku godzinach powrotu do zdrowia Twoje dziecko może wrócić do domu. Wizyta kontrolna u chirurga okulisty powinna się odbyć 1 do 2 tygodni po zabiegu.

Aby zapobiec infekcji, prawdopodobnie będziesz musiał umieścić krople lub maść w oczach dziecka.

Operacja mięśni oka nie naprawia złego widzenia leniwego (niedowidzącego) oka. Twoje dziecko może być zmuszone do noszenia okularów lub plastra.

Ogólnie rzecz biorąc, im młodsze dziecko podczas operacji, tym lepszy wynik. Oczy Twojego dziecka powinny wyglądać normalnie kilka tygodni po zabiegu.

Naprawa zez; Resekcja i recesja; Naprawa zeza; Chirurgia mięśni zewnątrzgałkowych

• Naprawa mięśni oka - wydzielina

• Walleye
• Przed i po naprawie zeza
• Regeneracja mięśni oka - seria

Coats DK, Olitsky SE. Operacja zeza. W: Lambert SR, Lyons CJ, wyd. Okulistyka pediatryczna i zez Taylora i Hoyta. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 86.

Olitsky SE, Marsh JD. Zaburzenia ruchu i ustawienia oczu. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 641.

Robbins SL. Techniki chirurgii zeza. W: Yanoff M, Duker JS, wyd. Okulistyka. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 11.13.

Sharma P, Gaur N, Phuljhele S, Saxena R. Co nowego u nas w zeza? Indyjski J Oftalmol. 2017;65(3):184-190. PMID: 28440246 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28440246/.