Wkładanie rurki do klatki piersiowej

Rurka klatki piersiowej to pusta, elastyczna rurka umieszczona w klatce piersiowej. Działa jak drenaż.

• Rurki w klatce piersiowej odprowadzają krew, płyn lub powietrze z płuc, serca lub przełyku.
• Rurka wokół płuca jest umieszczona między żebrami i w przestrzeni między wewnętrzną wyściółką a zewnętrzną wyściółką klatki piersiowej. Nazywa się to przestrzenią opłucnową. Ma to na celu umożliwienie pełnego rozszerzenia płuc.

Po włożeniu rurki do klatki piersiowej będziesz leżeć na boku lub siedzieć częściowo wyprostowany, z jedną ręką nad głową.

• Czasami będziesz otrzymywać leki dożylnie (dożylnie lub dożylnie), aby być zrelaksowanym i sennym.
• Twoja skóra zostanie oczyszczona w miejscu planowanego wprowadzenia.
• Rurka klatki piersiowej jest wprowadzana przez 1-calowe (2,5 centymetra) wycięcie w skórze między żebrami. Następnie jest kierowany we właściwe miejsce.
• Rurka jest połączona ze specjalnym kanistrem. Często stosuje się ssanie, aby pomóc mu odpłynąć. Innym razem sama grawitacja pozwoli mu odpłynąć.
• Ścieg (szew) i taśma utrzymują rurkę na miejscu.

Po włożeniu rurki do klatki piersiowej będziesz mieć prześwietlenie klatki piersiowej, aby upewnić się, że rurka jest we właściwym miejscu.

Rurka klatki piersiowej najczęściej pozostaje na swoim miejscu, dopóki prześwietlenie nie wykaże, że cała krew, płyn lub powietrze odpłynęła z klatki piersiowej, a płuco całkowicie się ponownie rozszerzyło.

Rurę można łatwo wyjąć, gdy nie jest już potrzebna.

Niektórzy ludzie mogą mieć włożoną rurkę do klatki piersiowej, która jest prowadzona za pomocą prześwietlenia, tomografii komputerowej (CT) lub USG. Jeśli masz poważną operację płuc lub serca, rurka klatki piersiowej zostanie umieszczona podczas znieczulenia ogólnego (śpiącego) podczas operacji.

Rurki klatki piersiowej są stosowane w leczeniu schorzeń powodujących zapadnięcie się płuc. Niektóre z tych warunków to:

• Operacja lub uraz klatki piersiowej
• Wycieki powietrza z płuc do klatki piersiowej (odma opłucnowa)
• Nagromadzenie płynu w klatce piersiowej (nazywane wysiękiem opłucnowym) z powodu krwawienia do klatki piersiowej, nagromadzenia płynu tłuszczowego, ropnia lub gromadzenia się ropy w płucach lub klatce piersiowej lub niewydolności serca
• Rozdarcie w przełyku (rurka, która umożliwia przepływ pokarmu z ust do żołądka)

Niektóre zagrożenia związane z procedurą wstawiania to:

• Krwawienie lub infekcja w miejscu wprowadzenia rurki
• Niewłaściwe umieszczenie rurki (w tkankach, brzuchu lub za daleko w klatce piersiowej)
• Uraz płuca
• Uraz narządów w pobliżu rurki, takich jak śledziona, wątroba, żołądek lub przepona

Najprawdopodobniej pozostaniesz w szpitalu do czasu usunięcia drenu. W niektórych przypadkach osoba może wrócić do domu z rurką na klatkę piersiową.

Gdy rurka do klatki piersiowej jest na miejscu, Twój pracownik służby zdrowia dokładnie sprawdzi, czy nie ma przecieków powietrza, problemów z oddychaniem i czy potrzebujesz tlenu. Upewnią się również, że rurka pozostanie na swoim miejscu. Twój lekarz poinformuje Cię, czy możesz wstać i chodzić, czy siedzieć na krześle.

Co będziesz musiał zrobić:

• Oddychaj głęboko i często kaszlej (pielęgniarka nauczy Cię, jak to zrobić). Głębokie oddychanie i kaszel pomogą ponownie rozszerzyć płuca i pomogą w drenażu.
• Uważaj, aby rurka nie była zagięta. System drenażowy powinien zawsze znajdować się w pozycji pionowej i znajdować się poniżej płuc. Jeśli tak nie jest, płyn lub powietrze nie będą spływać, a płuca nie będą mogły ponownie się rozszerzyć.

Uzyskaj pomoc od razu, jeśli:

• Twoja rurka klatki piersiowej wyjdzie lub przesunie się.
• Rury zostają odłączone.
• Nagle masz trudności z oddychaniem lub odczuwasz większy ból.

Perspektywa zależy od powodu wprowadzenia rurki do klatki piersiowej. Najczęściej ustępuje odma opłucnowa, ale czasami konieczna jest operacja, aby skorygować podstawowy problem. Może to być wykonywane przez zakres lub może wymagać dużego nacięcia w zależności od podstawowego stanu. W przypadku infekcji stan osoby poprawia się, gdy infekcja jest leczona, chociaż czasami może wystąpić bliznowacenie wyściółki płuc (fibrothorax). Może to wymagać operacji, aby rozwiązać problem.

Wprowadzenie rurki do drenażu klatki piersiowej; Wprowadzenie rurki do klatki piersiowej; Torakostomia rurkowa; Drenaż osierdziowy

• Wkładanie rurki do klatki piersiowej
• Wprowadzenie rurki do klatki piersiowej - seria

Lekki RW, Lee YCG. Odma opłucnowa, chylothorax, hemothorax i fibrothorax. W: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i in., wyd. Podręcznik medycyny oddechowej Murraya i Nadel. 6 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 81.

Margolis AM, Kirsch TD. Torakostomia rurkowa. W: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, wyd. Procedury kliniczne Robertsa i Hedgesa w medycynie ratunkowej i ostrej opiece. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 10.

Watson GA, Harbrecht BG. Umieszczanie, pielęgnacja i usuwanie drenu w klatce piersiowej. W: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, wyd. Podręcznik intensywnej opieki medycznej. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. E12.