Zatrucie antykoagulantami rodentycydami

Rodentycydy o działaniu przeciwzakrzepowym to trucizny stosowane do zabijania szczurów. Rodentycyd oznacza zabójcę gryzoni. Antykoagulant to środek rozrzedzający krew.

Zatrucie antykoagulantem rodentycydem występuje, gdy ktoś połknie produkt zawierający te chemikalia.

Ten artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny. NIE używaj go do leczenia lub zarządzania rzeczywistą ekspozycją na truciznę. Jeśli Ty lub ktoś, z kim jesteś, jest narażony, zadzwoń pod lokalny numer alarmowy (np. 911) lub do lokalnego centrum zatruć można się skontaktować bezpośrednio, dzwoniąc na krajową bezpłatną infolinię Poison Help (1-800-222-1222) z dowolnego miejsca w Stanach Zjednoczonych.

Trujące składniki to:

• 2-izowalerylo-1,3-indandion
• 2-piwaloilo-1,3-indandion
• Brodifakum
• Chlorofacynon
• kumachlor
• Difenakum
• Difacynon
• Warfaryna

Uwaga: Ta lista może nie być wyczerpująca.

Te składniki można znaleźć w:

• D-Con Mouse Prufe II, Talon (brodifakum)
• Ramik, Diphacin (diphacynon)

Uwaga: Ta lista może nie być wyczerpująca.

Objawy obejmują:

• Krew w moczu
• Krwawe stolce
• Siniaki i krwawienia pod skórą
• Splątanie, letarg lub zaburzenia stanu psychicznego spowodowane krwawieniem w mózgu
• Niskie ciśnienie krwi
• Krwotok z nosa
• Blada skóra
• Zaszokować
• Wymioty krwi

NIE WOLNO zmuszać osoby do wymiotów, chyba że nakazuje to kontrola zatruć lub pracownik służby zdrowia.

Określ następujące informacje:

• Wiek, waga i stan osoby
• Nazwa produktu (składniki i moce, jeśli są znane)
• Czas został połknięty
• Ile zostało połknięte

Z lokalnym centrum zatruć można się skontaktować bezpośrednio, dzwoniąc na krajową bezpłatną infolinię Poison Help (1-800-222-1222) z dowolnego miejsca w Stanach Zjednoczonych. Ten krajowy numer infolinii pozwoli Ci porozmawiać z ekspertami od zatruć. Udzielą ci dalszych instrukcji.

Jest to usługa bezpłatna i poufna. Wszystkie lokalne centra kontroli zatruć w Stanach Zjednoczonych używają tego numeru krajowego. Powinieneś zadzwonić, jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące zatruć lub zapobiegania zatruciom. NIE musi to być nagły wypadek. Możesz dzwonić z dowolnego powodu, 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu.

Jeśli to możliwe, zabierz pojemnik ze sobą do szpitala.

Pracownik służby zdrowia mierzy i monitoruje parametry życiowe danej osoby, w tym temperaturę, puls, częstość oddechów i ciśnienie krwi. Zostaną wykonane badania krwi i moczu. Osoba może otrzymać:

• Wspomaganie dróg oddechowych i oddychania, w tym tlen. W skrajnych przypadkach rurkę można wprowadzić przez usta do płuc, aby uniemożliwić osobie oddychanie krwią. Potrzebna byłaby wtedy maszyna do oddychania (wentylator).
• Transfuzja krwi, w tym czynniki krzepnięcia (które pomagają w krzepnięciu krwi) i czerwone krwinki.
• Rentgen klatki piersiowej.
• EKG (elektrokardiogram lub zapis serca).
• Endoskopia - kamera włożona do gardła, aby zobaczyć przełyk i żołądek.
• Płyny przez żyłę (IV).
• Leki do leczenia objawów.
• Lek (węgiel aktywowany) do wchłonięcia pozostałej trucizny (węgiel drzewny można podać tylko wtedy, gdy można to zrobić bezpiecznie w ciągu godziny od spożycia trucizny).
• Środki przeczyszczające, aby szybciej przenieść truciznę przez organizm.
• Lek (antidotum) taki jak witamina K, aby odwrócić działanie trucizny.

Śmierć może nastąpić dopiero 2 tygodnie po zatruciu w wyniku krwawienia. Jednak uzyskanie odpowiedniego leczenia najczęściej zapobiega poważnym powikłaniom. Jeśli utrata krwi uszkodziła serce lub inne ważne narządy, powrót do zdrowia może potrwać dłużej. W takich przypadkach dana osoba może nie w pełni wyzdrowieć.

Zatrucie zabójcy szczurów; Zatrucie rodentycydem

Cannon RD, Ruha A-M. Insektycydy, herbicydy i rodentycydy. W: Adams JG, wyd. Medycyna ratunkowa. 2. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2013:rozdz. 146.

Caravati EM, Erdman AR, Scharman EJ i in. Zatrucie długo działającym antykoagulantem rodentycydem: oparte na dowodach wytyczne dotyczące postępowania pozaszpitalnego. Clin Toxicol (Phila). 2007;45(1):1-22. PMID: 17357377 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17357377.

Welker K, ThompsonTM. Pestycydy. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 157.