Test malucha lub przygotowanie procedury

Pomaganie małemu dziecku w przygotowaniu się do badania lub zabiegu medycznego może zmniejszyć niepokój, zwiększyć współpracę i pomóc dziecku rozwinąć umiejętności radzenia sobie.

Przed badaniem wiedz, że Twoje dziecko prawdopodobnie będzie płakać. Nawet jeśli się przygotujesz, Twoje dziecko może odczuwać pewien dyskomfort lub ból. Spróbuj wykorzystać zabawę, aby pokazać dziecku, co wydarzy się podczas testu. Może to pomóc w poznaniu obaw Twojego dziecka. Najważniejszym sposobem, w jaki możesz pomóc dziecku, jest wcześniejsze przygotowanie się i zapewnienie wsparcia w czasie testu.

PRZYGOTOWANIE DO PROCEDURY

Ogranicz swoje wyjaśnienia dotyczące procedury do 5 lub 10 minut. Małe dzieci mają krótki czas koncentracji. Wszelkie przygotowania powinny mieć miejsce tuż przed badaniem lub zabiegiem.

Kilka ogólnych wskazówek dotyczących przygotowania dziecka do testu lub procedury:

• Wyjaśnij procedurę w języku, który dziecko rozumie, używając prostych słów. Unikaj abstrakcyjnych terminów.
• Upewnij się, że Twoje dziecko dokładnie rozumie część ciała zaangażowaną w test i że procedura będzie ograniczona do tego obszaru.
• Spróbuj opisać, jak będzie wyglądał test.
• Jeśli zabieg dotyczy części ciała, której Twoje dziecko potrzebuje do wykonywania określonej funkcji (takiej jak mówienie, słyszenie lub oddawanie moczu), wyjaśnij, jakie zmiany zajdą później.
• Pozwól dziecku krzyczeć, płakać lub wyrażać ból w inny sposób za pomocą dźwięków lub słów. Zachęć dziecko, aby powiedziało ci, gdzie znajduje się ból.
• Pozwól dziecku ćwiczyć pozycje lub ruchy, które będą potrzebne do zabiegu, takie jak pozycja płodu do nakłucia lędźwiowego.
• Podkreśl korzyści płynące z zabiegu. Porozmawiaj o rzeczach, które dziecko może uznać za przyjemne po teście, takich jak samopoczucie lub powrót do domu. Możesz później zabrać dziecko na lody lub inny smakołyk, ale nie traktuj smakołyka jako stanu „bycia dobrym” na test.
• Pozwól dziecku dokonywać prostych wyborów, np. jakiego koloru bandaża użyć po zabiegu.
• Odwróć uwagę dziecka książkami, piosenkami lub prostą czynnością, taką jak dmuchanie baniek.

PRZYGOTOWANIE DO ZABAWY

Zabawa może być dobrym sposobem na zademonstrowanie dziecku procedury i dowiedzenie się o wszelkich niepokojach, jakie może mieć Twoje dziecko. Dostosuj tę technikę do swojego dziecka. Większość placówek opieki zdrowotnej dla dzieci wykorzystuje zabawę do przygotowania dzieci do zabiegów.

Wiele małych dzieci ma ulubioną zabawkę lub ważny przedmiot, który można wykorzystać do wyjaśnienia testu. Wyrażanie obaw za pomocą przedmiotu może być mniej niebezpieczne dla Twojego dziecka. Na przykład dziecko może być w stanie zrozumieć badanie krwi, jeśli omówisz, jak „lalka może się czuć” podczas badania.

Zabawki lub lalki mogą również pomóc w wyjaśnieniu procedury dziecku. Te wizualne przykłady mogą zastąpić nieznane słowa dla młodszych dzieci z ograniczonym słownictwem.

Gdy już wiesz, jak procedura zostanie wykonana, krótko zademonstruj, czego Twoje dziecko doświadczy na zabawce. Pokaż pozycje ciała, w jakich będzie dziecko, gdzie zostaną umieszczone bandaże i stetoskopy, jak wykonuje się nacięcia, jak podaje się zastrzyki i jak wkłada się kroplówki. Po wyjaśnieniu pozwól dziecku bawić się niektórymi przedmiotami (z wyjątkiem igieł i innych ostrych przedmiotów). Obserwuj swoje dziecko, aby znaleźć wskazówki dotyczące obaw i lęków.

Bez względu na to, który test zostanie wykonany, Twoje dziecko prawdopodobnie będzie płakać. To normalna reakcja na obce otoczenie, na ludzi, których nie znają i na bycie oddzielonym od ciebie. Wiedza o tym od samego początku może pomóc złagodzić niepokój związany z tym, czego się spodziewać.

DLACZEGO OGRANICZENIA?

Twoje dziecko może być przytrzymywane ręcznie lub za pomocą urządzeń fizycznych. Małe dzieci nie mają fizycznej kontroli, koordynacji i zdolności do wykonywania poleceń, które zwykle mają starsze dzieci i dorośli. Większość testów i procedur wymaga ograniczonego ruchu lub braku ruchu, aby zapewnić ich dokładność. Na przykład, aby uzyskać wyraźne wyniki prześwietlenia, dziecko nie może się poruszać.

Pasy mogą być również używane, aby zapewnić dziecku bezpieczeństwo podczas zabiegu lub innej sytuacji. Na przykład, w celu zapewnienia dziecku bezpieczeństwa można użyć pasów, gdy personel musi tymczasowo opuścić pokój podczas badań rentgenowskich i jądrowych. Pasy mogą być również używane do trzymania dziecka nieruchomo podczas nakłuwania skóry w celu pobrania próbki krwi lub rozpoczęcia wlewu dożylnego. Jeśli Twoje dziecko się poruszy, igła może spowodować obrażenia.

Pracownik służby zdrowia Twojego dziecka zrobi wszystko, co możliwe, aby zapewnić dziecku bezpieczeństwo i wygodę. W zależności od testu można zastosować leki uspokajające.

Twoim zadaniem jako rodzica jest pocieszanie dziecka.

PODCZAS PROCEDURY

Twoja obecność pomaga dziecku podczas zabiegu, zwłaszcza jeśli zabieg pozwala na utrzymanie kontaktu fizycznego. Jeśli zabieg jest wykonywany w szpitalu lub w gabinecie dostawcy, najprawdopodobniej będziesz mógł tam być. Jeśli nie jesteś pewien, zapytaj, czy możesz tam być.

Jeśli uważasz, że możesz zachorować lub zaniepokoić się, rozważ zachowanie dystansu, ale pozostań tam, gdzie dziecko może cię nadal widzieć. Jeśli nie możesz tam być, zostaw dziecku znajomy przedmiot dla wygody.

Unikaj okazywania niepokoju. To tylko sprawi, że Twoje dziecko będzie bardziej nerwowe. Badania sugerują, że dzieci są bardziej skłonne do współpracy, jeśli ich rodzice podejmą działania mające na celu zmniejszenie własnego niepokoju.

Jeśli czujesz się zestresowany i niespokojny, rozważ poproszenie o pomoc przyjaciół i członków rodziny. Mogą zapewnić opiekę nad dzieckiem dla innego rodzeństwa lub posiłki dla rodziny, dzięki czemu możesz skupić się na wspieraniu swojego dziecka.

Inne uwagi:

• Twoje dziecko prawdopodobnie będzie się opierać procedurze, a nawet może próbować uciec. Pomocne może być stanowcze, bezpośrednie podejście ze strony Ciebie i personelu medycznego.
• Podczas procedury podawaj jeden kierunek na raz, używając poleceń jedno- lub dwuwyrazowych.
• Unikaj zakrywania twarzy dziecka.
• Poproś opiekuna dziecka, aby ograniczył liczbę obcych wchodzących i wychodzących z pokoju podczas zabiegu, ponieważ może to wzbudzić niepokój.
• Zapytaj, czy lekarz, który spędził najwięcej czasu z dzieckiem, może być obecny podczas zabiegu.
• Zapytaj, czy w razie potrzeby można zastosować znieczulenie, aby zmniejszyć dyskomfort dziecka.
• Poproś, aby bolesne zabiegi nie były wykonywane w łóżeczku, aby Twoje dziecko nie wiązało bólu z łóżeczkiem.
• Jeśli Twoje dziecko może Cię widzieć podczas zabiegu, zrób to, co mu kazano, na przykład otwórz usta.
• Wykorzystaj normalne poczucie ciekawości dziecka jako odwrócenie uwagi podczas zabiegu.
• Zapytaj, czy można stworzyć środowisko o słabych zmysłach.

Przygotowanie malucha do testu/zabiegu; Przygotowanie do badania/zabiegu – maluch; Przygotowanie do badania lub zabiegu - maluch -

• Test malucha

Strona internetowa Cancer.net. Przygotowanie dziecka do zabiegów medycznych. www.cancer.net/navigating-cancer-care/children/preparing-your-child-medical-procedures. Zaktualizowano w marcu 2019 r. Dostęp 6 sierpnia 2020 r.

Chow CH, Van Lieshout RJ, Schmidt LA, Dobson KG, Buckley N. Przegląd systematyczny: interwencje audiowizualne w celu zmniejszenia lęku przedoperacyjnego u dzieci poddawanych planowej operacji. J Pediatr Psychol. 2016;41(2):182-203. PMID: 26476281 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26476281/.

Kain ZN, Fortier MA, Chorney JM, Mayes L. Dostosowana interwencja internetowa w celu przygotowania rodziców i dzieci do operacji ambulatoryjnej (WebTIPS): rozwój. Anesth Analg. 2015;120(4):905-914. PMID: 25790212 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25790212/.

Lerwick JL. Minimalizowanie lęku i traumy wywołanych przez pediatryczną opiekę zdrowotną. Świat J Clin Pediatr. 2016;5(2):143-150. PMID: 27170924 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27170924/.