Przewodnik podróżnika dotyczący unikania chorób zakaźnych

Możesz zachować zdrowie podczas podróży, podejmując odpowiednie kroki, aby chronić się przed wyjazdem. Możesz również robić rzeczy, które pomagają zapobiegać chorobom podczas podróży. Większość infekcji, które złapiesz podczas podróży, jest niewielka. Jednak w rzadkich przypadkach mogą być poważne, a nawet śmiertelne.

Choroby różnią się w różnych miejscach na świecie. Będziesz musiał podjąć różne kroki zapobiegawcze, w zależności od tego, dokąd się wybierasz. Należy wziąć pod uwagę następujące rzeczy:

• Owady i pasożyty
• Lokalny klimat
• Urządzenia sanitarne

Najlepsze publiczne źródła aktualnych informacji o podróżach to:

• Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) — www.cdc.gov/travel
• Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) — www.who.int/ith/en

PRZED PODRÓŻĄ

Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub odwiedź klinikę podróży na 4 do 6 tygodni przed wyjazdem. Możesz potrzebować kilku szczepień. Niektóre z nich potrzebują czasu na pracę.

Być może będziesz musiał również zaktualizować swoje szczepienia. Na przykład możesz potrzebować szczepionek „wzmacniających” na:

• Błonica, tężec i krztusiec (Tdap)
• Grypa (grypa)
• Odra - świnka - różyczka (MMR)
• Paraliż dziecięcy

Możesz również potrzebować szczepionek na choroby, które nie są powszechnie spotykane w Ameryce Północnej. Przykłady zalecanych szczepionek obejmują:

• Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
• Zapalenie wątroby typu B
• Meningokok
• Dur brzuszny

W niektórych krajach wymagane są szczepienia. Możesz potrzebować dowodu, że otrzymałeś tę szczepionkę, aby wjechać do kraju.

• Szczepienie przeciwko żółtej febrze jest wymagane, aby wjechać do niektórych krajów Afryki Subsaharyjskiej, Afryki Środkowej i Ameryki Południowej.
• Aby wjechać do Arabii Saudyjskiej na pielgrzymkę Hajj, wymagane jest szczepienie przeciw meningokokom.
• Pełną listę wymagań krajowych można znaleźć na stronach CDC lub WHO.

Osoby, które mogą mieć różne wymagania dotyczące szczepień, obejmują:

• Dzieci
• Starsi ludzie
• Osoby z osłabionym układem odpornościowym lub HIV
• Osoby, które spodziewają się kontaktu z niektórymi zwierzętami
• Kobiety w ciąży lub karmiące piersią

Skontaktuj się z dostawcą lub lokalną kliniką podróży.

ZAPOBIEGANIE MALARII

Malaria to poważna choroba, która rozprzestrzenia się przez ukąszenia niektórych komarów, zwykle kąsających między zmierzchem a świtem. Występuje głównie w klimacie tropikalnym i subtropikalnym. Malaria może powodować wysoką gorączkę, dreszcze, objawy grypopodobne i anemię. Istnieją 4 rodzaje pasożytów malarii.

Jeśli podróżujesz do obszaru, w którym malaria jest powszechna, być może będziesz musiał zażywać leki zapobiegające tej chorobie. Leki te przyjmuje się przed wyjazdem, w trakcie podróży i przez krótki czas po powrocie. Jak dobrze działają leki, jest różne. Niektóre szczepy malarii są oporne na niektóre leki zapobiegawcze. Powinieneś również podjąć kroki, aby zapobiec ukąszeniom owadów.

WIRUS ZIKA

Zika to wirus przenoszony na ludzi przez ukąszenia zarażonych komarów. Objawy obejmują gorączkę, ból stawów, wysypkę i zaczerwienienie oczu (zapalenie spojówek). Komary, które rozprzestrzeniają Zika, to ten sam typ, który przenosi gorączkę denga i wirus chikungunya. Te komary zwykle żerują w ciągu dnia. Nie istnieje żadna szczepionka zapobiegająca Zika.

Uważa się, że istnieje związek między matkami zakażonymi wirusem Zika a dziećmi urodzonymi z małogłowiem i innymi wadami wrodzonymi. Zika może przenosić się z matki na dziecko w macicy (w macicy) lub w momencie porodu. Mężczyzna z Zika może przenosić chorobę na swoich partnerów seksualnych. Istnieją doniesienia o rozprzestrzenianiu się wirusa Zika poprzez transfuzję krwi.

Przed 2015 r. wirus występował głównie w Afryce, Azji Południowo-Wschodniej i na wyspach Pacyfiku. Obecnie rozprzestrzenił się na wiele stanów i krajów, w tym:

• Brazylia
• Karaiby
• Ameryka środkowa
• Meksyk
• Ameryka północna
• Ameryka Południowa
• Portoryko

Choroba została znaleziona w niektórych regionach Stanów Zjednoczonych. Aby uzyskać najbardziej aktualne informacje, odwiedź witrynę Centers for Disease Control and Prevention (CDC) — www.cdc.gov/zika.

Aby zapobiec zarażeniu wirusem Zika, podejmij kroki, aby uniknąć ukąszeń komarów. Przenoszeniu wirusa drogą płciową można zapobiec, stosując prezerwatywy lub nie uprawiając seksu z osobą, która jest prawdopodobnie zarażona.

ZAPOBIEGANIE Ugryzieniom OWADÓW

Aby zapobiec ukąszeniom komarów i innych owadów:

• Noś środek odstraszający owady, gdy jesteś na zewnątrz, ale używaj go bezpiecznie.Konwencjonalne repelenty obejmują DEET i pikarydynę. Niektóre repelenty biopestycydowe to olejek z eukaliptusa cytrynowego (OLE), PMD i IR3535.
• Podczas snu może być również konieczne użycie moskitiery na łóżko.
• Noś spodnie i koszule z długimi rękawami, szczególnie o zmierzchu.
• Śpij tylko w osłoniętych miejscach.
• Nie noś perfum.

BEZPIECZEŃSTWO ŻYWNOŚCI I WODY

Niektóre rodzaje infekcji można uzyskać, jedząc lub pijąc skażoną żywność lub wodę. Spożywanie niedogotowanej lub surowej żywności wiąże się z wysokim ryzykiem infekcji.

Trzymaj się z dala od następujących produktów spożywczych:

• Gotowane jedzenie, które ostygło (na przykład od ulicznych sprzedawców)
• Owoce, które nie zostały umyte czystą wodą, a następnie obrane
• Surowe warzywa
• Sałatki
• Niepasteryzowane produkty mleczne, takie jak mleko lub ser

Picie nieoczyszczonej lub zanieczyszczonej wody może prowadzić do infekcji. Pij tylko następujące płyny:

• Napoje butelkowane w puszkach lub nieotwartych (woda, sok, gazowana woda mineralna, napoje bezalkoholowe)
• Napoje przyrządzone z przegotowanej wody, takie jak herbata i kawa

Nie używaj lodu do napojów, chyba że jest zrobiony z oczyszczonej wody. Wodę można oczyszczać, gotując ją lub traktując za pomocą określonych zestawów chemicznych lub filtrów do wody.

INNE KROKI ZAPOBIEGAJĄCE CHOROBOM ZAKAŹNYM

Często myj ręce. Użyj mydła i wody lub środka czyszczącego na bazie alkoholu, aby zapobiec infekcji.

Nie stój ani nie pływaj w słodkowodnych rzekach, strumieniach lub jeziorach, w których znajdują się ścieki lub odchody zwierząt. Może to prowadzić do infekcji. Pływanie w chlorowanych basenach jest przez większość czasu bezpieczne.

KIEDY SKONTAKTOWAĆ SIĘ Z MEDYCZNIKIEM?

Biegunkę można czasem leczyć odpoczynkiem i płynami. Twój dostawca może dać Ci antybiotyk do zabrania w podróży, jeśli zachorujesz na ciężką biegunkę podczas podróży.

Natychmiast uzyskaj opiekę medyczną, jeśli:

• Biegunka nie ustępuje
• Masz wysoką gorączkę lub odwadniasz się

Skontaktuj się ze swoim dostawcą po powrocie do domu, jeśli zachorowałeś na gorączkę podczas podróży.

zdrowie podróżnych; Choroby zakaźne i podróżni

• Choroby zakaźne i podróżni
• Malaria

Beran J, Goad J. Rutynowe szczepionki podróżne: wirusowe zapalenie wątroby typu A i B, dur brzuszny. W: Keystone JS, Kozarsky PE, Connor BA, Nothdurft HD, Mendelson M, Leder, K, wyd. Medycyna podróży. 4 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 11.

Strona internetowa Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Wirus Zika. Dla świadczeniodawców: ocena kliniczna i choroba. www.cdc.gov/zika/hc-providers/preparing-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. Zaktualizowano 28 stycznia 2019 r. Dostęp 3 stycznia 2020 r.

Strona internetowa Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Wirus Zika: metody transmisji. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html. Zaktualizowano 24 lipca 2019 r. Dostęp 3 stycznia 2020 r.

Christenson JC, John CC. Porady zdrowotne dla dzieci podróżujących za granicę. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 200.

Freedman DO, Chen LH. Podejście do pacjenta przed i po podróży. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 270.

Strona internetowa Światowej Organizacji Zdrowia. Lista krajów: wymagania i zalecenia dotyczące szczepień przeciwko żółtej febrze; sytuacja malarii; i inne wymagania dotyczące szczepień. www.who.int/ith/ith_country_list.pdf. Dostęp 3 stycznia 2020 r.