Zapalenie Meiboma

Meibomianitis to zapalenie gruczołów Meiboma, grupy gruczołów wydzielających olej (łojowych) znajdujących się w powiekach. Te gruczoły mają małe otwory, które uwalniają olejki na powierzchnię rogówki.

Każdy stan, który zwiększa tłustą wydzielinę gruczołów Meiboma, pozwoli na gromadzenie się nadmiaru oleju na krawędziach powiek. Pozwala to na nadmierny wzrost bakterii, które normalnie są obecne na skórze.

Problemy te mogą być spowodowane alergiami, zmianami hormonalnymi w okresie dojrzewania lub chorobami skóry, takimi jak trądzik różowaty i trądzik.

Meibomianitis jest często związany z zapaleniem powiek, które może powodować gromadzenie się substancji podobnej do łupieżu u podstawy rzęs.

U niektórych osób z zapaleniem Meiboma gruczoły zostaną zatkane, aby wytworzyć mniej oleju na normalny film łzowy. Ci ludzie często mają objawy suchego oka.

Objawy obejmują:

• obrzęk i zaczerwienienie brzegów powiek
• Objawy suchego oka
• Niewielkie niewyraźne widzenie z powodu nadmiaru oleju we łzach - najczęściej usuwane przez mruganie
• Częste stylizacje

Meibomianitis można zdiagnozować na podstawie badania wzroku. Specjalne testy nie są wymagane.

Standardowe leczenie obejmuje:

• Dokładne czyszczenie brzegów pokrywek
• Przykładanie wilgotnego ciepła do chorego oka

Te zabiegi zwykle zmniejszają objawy w większości przypadków.

Twój lekarz może przepisać maść z antybiotykiem do nałożenia na brzeg powieki.

Inne zabiegi mogą obejmować:

• Okulista wykonuje ekspresję gruczołów Meiboma, aby pomóc oczyścić gruczoły z wydzieliny.
• Wprowadzenie małej rurki (kaniuli) do każdego otworu dławika w celu wypłukania zagęszczonego oleju.
• Przyjmowanie antybiotyków tetracyklinowych przez kilka tygodni.
• Używając LipiFlow, urządzenia, które automatycznie rozgrzewa powiekę i pomaga oczyścić gruczoły.
• Przyjmowanie oleju rybnego w celu poprawy przepływu oleju z gruczołów.
• Stosując lek zawierający kwas podchlorawy, rozpyla się go na powieki. Może to być szczególnie przydatne u osób z trądzikiem różowatym.

Możesz również potrzebować leczenia ogólnych chorób skóry, takich jak trądzik lub trądzik różowaty.

Meibomianitis nie jest stanem zagrażającym wzrokowi. Może to być jednak długotrwała (przewlekła) i nawracająca przyczyna podrażnienia oka. Wiele osób uważa te zabiegi za frustrujące, ponieważ wyniki nie są często natychmiastowe. Jednak leczenie często pomaga zmniejszyć objawy.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli leczenie nie doprowadzi do poprawy lub jeśli rozwinie się jęczmień.

Utrzymywanie powiek w czystości i leczenie powiązanych chorób skóry pomoże zapobiegać zapaleniu meiboma.

Dysfunkcja gruczołów Meiboma

• Anatomia oka

Kaiser PK, Friedman NJ. Powieki, rzęsy i system łzowy. W: Kaiser PK, Friedman NJ, wyd. The Massachusetts Eye and Ear Infirmary Ilustrowany Podręcznik Okulistyki. 4 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014:rozdz. 3.

Valenzuela FA, Perez VL. Pemfigoid błony śluzowej. W: Mannis MJ, Holland EJ, wyd. Rogówka. 4 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 49.

Vasaiwala RA, Bouchard CS. Niezakaźne zapalenie rogówki. W: Yanoff M, Duker JS, wyd. Okulistyka. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 4.17.