Centralna naczyniówka surowicza
Centralna naczyniówka surowicza jest chorobą, która powoduje gromadzenie się płynu pod siatkówką. Jest to tylna część wewnętrznego oka, która wysyła informacje o wzroku do mózgu. Płyn wycieka z warstwy naczyń krwionośnych pod siatkówką. Ta warstwa nazywa się naczyniówką.
Przyczyna tego stanu jest nieznana.
Mężczyźni są dotknięci częściej niż kobiety, a stan ten występuje najczęściej w wieku około 45 lat. Jednak każdy może być dotknięty.
Stres wydaje się być czynnikiem ryzyka. Wczesne badania wykazały, że osoby z agresywnymi osobowościami „typu A”, które są pod wpływem dużego stresu, mogą być bardziej narażone na rozwój centralnej surowiczej choroidopatii.
Stan ten może również wystąpić jako powikłanie stosowania leków steroidowych.
Objawy mogą obejmować:
- Niewyraźne i rozmyte martwe pole w centrum pola widzenia
- Zniekształcenie linii prostych z chorym okiem
- Przedmioty, które wydają się mniejsze lub oddalone z chorym okiem
Twój lekarz może najczęściej zdiagnozować centralną surowiczą choroidopatię, rozszerzając oko i wykonując badanie wzroku. Angiografia fluoresceinowa potwierdza diagnozę.
Ten stan można również zdiagnozować za pomocą nieinwazyjnego testu zwanego oczną koherentną tomografią (OCT).
Większość przypadków ustępuje bez leczenia w ciągu 1 lub 2 miesięcy. Leczenie laserowe lub terapia fotodynamiczna w celu uszczelnienia przecieku może pomóc przywrócić wzrok u osób z cięższym przeciekiem i utratą wzroku lub u osób, które chorują od dłuższego czasu.
Osoby stosujące leki steroidowe (na przykład w leczeniu chorób autoimmunologicznych) powinny w miarę możliwości zaprzestać ich stosowania. NIE WOLNO przerywać przyjmowania tych leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
Pomocne może też być leczenie niesteroidowymi kroplami przeciwzapalnymi (NLPZ).
Większość ludzi odzyskuje dobre widzenie bez leczenia. Jednak wzrok często nie jest tak dobry, jak przed wystąpieniem choroby.
Choroba powraca u około połowy wszystkich ludzi. Nawet gdy choroba powraca, ma dobre perspektywy. Rzadko ludzie rozwijają trwałe blizny, które uszkadzają ich widzenie centralne.
Niewielka liczba osób będzie miała komplikacje po leczeniu laserem, które upośledzają widzenie centralne. Dlatego większość ludzi będzie mogła wyzdrowieć bez leczenia, jeśli to możliwe.
Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli twój wzrok się pogorszy.
Nie ma znanej profilaktyki. Chociaż istnieje wyraźny związek ze stresem, nie ma dowodów na to, że zmniejszenie stresu może pomóc w zapobieganiu lub leczeniu centralnej surowiczej choroidopatii.
Centralna retinopatia surowicza
- Siatkówka oka
Bahadorani S, Maclean K, Wannamaker K, et al. Leczenie centralnej chorioretinopatii surowiczej miejscowymi NLPZ. Clin Oftalmol. 2019;13:1543-1548. PMID: 31616132 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31616132/.
Kalevar A, Agarwal A. Centralna chorioretinopatia surowicza. W: Yanoff M, Duker JS, wyd. Okulistyka. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 6.31.
Lam D, Das S, Liu S, Lee V, Lu L. Centralna chorioretinopatia surowicza. W: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, wyd. Siatkówka Ryana. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 75.
mgr Tamhankar. Utrata wzroku: zaburzenia siatkówki o znaczeniu neuro-okulistycznym. W: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, wyd. Neurooftalmologia Liu, Volpe i Galetty. 3. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdział 4.