Guz

Guz to nieprawidłowy rozrost tkanki ciała. Guzy mogą być rakowe (złośliwe) lub nienowotworowe (łagodne).

Ogólnie rzecz biorąc, nowotwory pojawiają się, gdy komórki dzielą się i nadmiernie rosną w organizmie. Normalnie organizm kontroluje wzrost i podział komórek. Nowe komórki są tworzone w celu zastąpienia starszych lub wykonywania nowych funkcji. Komórki, które są uszkodzone lub nie potrzebują już umierać, aby zrobić miejsce na zdrowe zamienniki.

Jeśli równowaga wzrostu i śmierci komórek jest zaburzona, może powstać guz.

Problemy z układem odpornościowym organizmu mogą prowadzić do nowotworów. Tytoń powoduje więcej zgonów z powodu raka niż jakakolwiek inna substancja środowiskowa. Inne czynniki ryzyka raka obejmują:

• Benzen i inne chemikalia i toksyny
• Picie za dużo alkoholu
• Toksyny środowiskowe, takie jak niektóre trujące grzyby i rodzaj trucizny, która może rosnąć na roślinach orzeszków ziemnych (aflatoksyny)
• Nadmierna ekspozycja na światło słoneczne
• Problemy genetyczne
• Otyłość
• Narażenie na promieniowanie
• Wirusy

Rodzaje nowotworów, o których wiadomo, że są powodowane przez wirusy lub z nimi powiązane to:

• Chłoniak Burkitta (wirus Epsteina-Barra)
• Rak szyjki macicy (wirus brodawczaka ludzkiego)
• Większość nowotworów odbytu (wirus brodawczaka ludzkiego)
• Niektóre nowotwory gardła, w tym podniebienie miękkie, podstawa języka i migdałki (wirus brodawczaka ludzkiego)
• Niektóre nowotwory pochwy, sromu i prącia (wirus brodawczaka ludzkiego)
• Niektóre nowotwory wątroby (wirusy zapalenia wątroby typu B i zapalenia wątroby typu C)
• Mięsak Kaposiego (ludzki herpeswirus 8)
• Białaczka/chłoniak z komórek T dorosłych (ludzki wirus T-limfotropowy-1)
• Rak z komórek Merkla (poliomawirus z komórek Merkla)
• Rak nosogardzieli (wirus Epsteina-Barra)

Niektóre nowotwory występują częściej u jednej płci niż u drugiej. Niektóre są bardziej powszechne wśród dzieci lub osób starszych. Inne są związane z dietą, środowiskiem i historią rodziny.

Objawy zależą od rodzaju i lokalizacji guza. Na przykład guzy płuc mogą powodować kaszel, duszność lub ból w klatce piersiowej. Guzy okrężnicy mogą powodować utratę wagi, biegunkę, zaparcia, niedokrwistość z niedoboru żelaza i krew w stolcu.

Niektóre guzy mogą nie powodować żadnych objawów. Inne, takie jak rak przełyku lub trzustki, zwykle NIE powodują objawów, dopóki choroba nie osiągnie zaawansowanego stadium.

W przypadku guzów mogą wystąpić następujące objawy:

• Gorączka lub dreszcze
• Zmęczenie
• Utrata apetytu
• Nocne poty
• Utrata masy ciała
• Ból

Twój lekarz może zobaczyć guz, taki jak rak skóry lub jamy ustnej. Ale większości nowotworów nie można zobaczyć podczas egzaminu, ponieważ znajdują się głęboko w ciele.

Po znalezieniu guza usuwa się fragment tkanki i bada pod mikroskopem. Nazywa się to biopsją. Ma to na celu ustalenie, czy guz jest nienowotworowy (łagodny) czy rakowy (złośliwy). W zależności od umiejscowienia guza biopsja może być zabiegiem prostym lub poważną operacją.

Skan CT lub MRI może pomóc określić dokładną lokalizację guza i jak daleko się rozprzestrzenił. Inny test obrazowania zwany pozytonową tomografią emisyjną (PET) służy do wykrywania niektórych typów nowotworów.

Inne testy, które można wykonać, obejmują:

• Badania krwi
• Biopsja szpiku kostnego (najczęściej w przypadku chłoniaka lub białaczki)
• Rentgen klatki piersiowej
• Pełna morfologia krwi (CBC)
• Testy czynności wątroby

Leczenie różni się w zależności od:

• Rodzaj guza
• Czy to rak
• Lokalizacja guza

Możesz nie potrzebować leczenia, jeśli guz jest:

• Nienowotworowe (łagodne)
• W „bezpiecznym” obszarze, gdzie nie będzie powodować objawów ani problemów z pracą narządu

Czasami łagodne guzy mogą być usunięte ze względów kosmetycznych lub w celu złagodzenia objawów. Łagodne guzy w pobliżu lub w mózgu mogą zostać usunięte ze względu na ich lokalizację lub szkodliwy wpływ na otaczającą prawidłową tkankę mózgową.

Jeśli guz jest rakiem, możliwe sposoby leczenia mogą obejmować:

• Chemoterapia
• Promieniowanie
• Operacja
• Ukierunkowana terapia nowotworowa
• Immunoterapia
• Inne opcje leczenia

Rozpoznanie raka często powoduje wiele niepokoju i może mieć wpływ na całe życie danej osoby. Istnieje wiele zasobów dla pacjentów z rakiem.

Perspektywy są bardzo zróżnicowane dla różnych typów nowotworów. Jeśli guz jest łagodny, prognozy są na ogół bardzo dobre. Ale łagodny guz może czasami powodować poważne problemy, takie jak w mózgu lub w jego pobliżu.

Jeśli guz jest rakowy, wynik zależy od rodzaju i stadium guza w momencie rozpoznania. Niektóre nowotwory można wyleczyć. Niektóre, które nie są uleczalne, nadal można leczyć, a ludzie mogą żyć z rakiem przez wiele lat. Jeszcze inne nowotwory szybko zagrażają życiu.

Masa; Nowotwór

Burstein E. Wzrost komórkowy i neoplazja. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Choroba przewodu pokarmowego i wątroby Sleisengera i Fordtrana. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 1.

Strona Narodowego Instytutu Raka. Objawy raka. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/symptoms. Zaktualizowano 16 maja 2019 r. Dostęp 12 lipca 2020 r.

Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF. Genetyka i genomika nowotworów. W: Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF, wyd. Thompson & Thompson Genetyka w medycynie. 8 edycja. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 15.

Park BH. Biologia i genetyka nowotworów. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 171.