Mięsak Ewinga

Mięsak Ewinga to złośliwy nowotwór kości, który tworzy się w kości lub tkance miękkiej. Dotyczy to głównie nastolatków i młodych dorosłych.

Mięsak Ewinga może wystąpić w dowolnym momencie w dzieciństwie i młodości. Ale zwykle rozwija się w okresie dojrzewania, kiedy kości szybko rosną. Częściej występuje u dzieci białych niż u dzieci czarnych czy azjatyckich.

Guz może rozpocząć się w dowolnym miejscu ciała. Najczęściej zaczyna się w długich kościach rąk i nóg, miednicy lub klatce piersiowej. Może również rozwijać się w czaszce lub płaskich kościach tułowia.

Guz często rozprzestrzenia się (przerzuty) do płuc i innych kości. W momencie rozpoznania rozprzestrzenienie obserwuje się u około jednej trzeciej dzieci z mięsakiem Ewinga.

W rzadkich przypadkach mięsak Ewinga występuje u dorosłych.

Jest kilka objawów. Najczęstszym jest ból, a czasem obrzęk w miejscu guza.

Dzieci mogą również złamać kość w miejscu guza po niewielkim urazie.

Może również występować gorączka.

Jeśli podejrzewa się guza, testy w celu zlokalizowania guza pierwotnego i jakiegokolwiek rozprzestrzeniania się (przerzutów) często obejmują:

• Skan kości
• Rentgen klatki piersiowej
• TK klatki piersiowej
• MRI guza
• RTG guza

Zostanie wykonana biopsja guza. Na tej tkance wykonuje się różne testy, aby określić, jak agresywny jest nowotwór i jakie leczenie może być najlepsze.

Leczenie często obejmuje kombinację:

• Chemoterapia
• Radioterapia
• Operacja usunięcia guza pierwotnego

Leczenie zależy od:

• Stadium raka
• Wiek i płeć osoby
• Wyniki badań na próbce biopsji

Stres związany z chorobą można złagodzić, dołączając do grupy wsparcia raka. Dzielenie się z innymi, którzy mają wspólne doświadczenia i problemy, może pomóc ci nie czuć się samotnym.

Przed leczeniem perspektywa zależy od:

• Czy guz rozprzestrzenił się na odległe części ciała
• Gdzie w ciele zaczął się guz
• Jak duży jest guz w momencie diagnozy
• Czy poziom LDH we krwi jest wyższy niż normalnie
• Czy guz ma pewne zmiany w genach
• Czy dziecko ma mniej niż 15 lat
• Płeć dziecka
• Czy dziecko było leczone z powodu innego nowotworu przed mięsakiem Ewinga?
• Czy guz został właśnie zdiagnozowany, czy powrócił

Najlepszą szansą na wyleczenie jest kombinacja terapii, która obejmuje chemioterapię oraz radioterapię lub zabieg chirurgiczny.

Zabiegi potrzebne do walki z tą chorobą mają wiele powikłań. Omów je ze swoim lekarzem.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli Twoje dziecko ma którykolwiek z objawów mięsaka Ewinga. Wczesna diagnoza może zwiększyć prawdopodobieństwo pomyślnego wyniku.

Rak kości - mięsak Ewinga; rodzina guzów Ewinga; Prymitywne nowotwory neuroektodermalne (PNET); Nowotwór kości - mięsak Ewinga

• RTG
• Mięsak Ewinga - prześwietlenie

Heck RK, komputer zabawkowy. Nowotwory złośliwe kości. W: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, wyd. Ortopedia operacyjna Campbella. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 27.

Strona Narodowego Instytutu Raka. Leczenie mięsaka Ewinga (PDQ) - wersja dla pracowników służby zdrowia. www.cancer.gov/types/bone/hp/ewing-treatment-pdq. Zaktualizowano 4 lutego 2020 r. Dostęp 13 marca 2020 r.

Strona internetowa Krajowej Kompleksowej Sieci Onkologicznej. Wytyczne NCCN dotyczące praktyki klinicznej w onkologii (wytyczne NCCN): Rak kości. Wersja 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bone.pdf. Zaktualizowano 12 sierpnia 2019 r. Dostęp 22 kwietnia 2020 r.