Ropień okołonerkowy

Ropień okołonerkowy to kieszonka ropna wokół jednej lub obu nerek. Jest to spowodowane infekcją.

Większość ropni okołonerkowych jest spowodowana infekcjami dróg moczowych, które zaczynają się w pęcherzu. Następnie rozprzestrzeniają się na nerkę i na obszar wokół nerki. Chirurgia układu moczowego lub układu rozrodczego lub infekcja krwi może również prowadzić do ropnia okołonerkowego.

Największym czynnikiem ryzyka ropnia okołonerkowego są kamienie nerkowe, spowodowane zablokowaniem przepływu moczu. Zapewnia to miejsce do rozwoju infekcji. Bakterie mają tendencję do przyklejania się do kamieni, a antybiotyki nie mogą ich zabić.

Kamienie znajdują się u 20% do 60% osób z ropniem okołonerkowym. Inne czynniki ryzyka ropnia okołonerkowego obejmują:

• Cukrzyca
• Nieprawidłowy układ moczowy
• Uraz
• IV zażywanie narkotyków

Objawy ropnia okołonerkowego obejmują:

• Dreszcze
• Gorączka
• Ból w boku (boku brzucha) lub brzuchu, który może rozciągać się do pachwiny lub w dół nogi
• Wyzysk

Lekarz Cię zbada. Możesz mieć tkliwość w plecach lub brzuchu.

Testy obejmują:

• Kultura krwi
• Tomografia komputerowa brzucha
• USG brzucha
• Analiza moczu
• Kultura moczu

W leczeniu ropnia okołonerkowego ropę można odprowadzić przez cewnik, który jest umieszczany przez skórę lub chirurgicznie. Należy również podawać antybiotyki, najpierw dożylnie, a następnie można je przestawić na tabletki, gdy infekcja zacznie się poprawiać.

Zasadniczo szybkie rozpoznanie i leczenie ropnia okołonerkowego powinno prowadzić do dobrego wyniku. Kamienie nerkowe muszą być leczone, aby uniknąć dalszych infekcji.

W rzadkich przypadkach infekcja może rozprzestrzenić się poza obszar nerek i do krwiobiegu. To może być śmiertelne.

Jeśli masz kamienie nerkowe, infekcja może nie ustąpić.

Może być konieczne chirurgiczne usunięcie infekcji.

Może być konieczne usunięcie nerki, jeśli infekcja nie może zostać wyleczona lub ma nawrót. To rzadkie.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli masz historię kamieni nerkowych i rozwijasz:

• Ból brzucha
• Palenie z oddawaniem moczu
• Dreszcze
• Gorączka
• Zakażenie dróg moczowych

Jeśli masz kamienie nerkowe, zapytaj swojego lekarza o najlepszy sposób ich leczenia, aby uniknąć ropnia okołonerkowego. Jeśli przechodzisz operację urologiczną, utrzymuj obszar operacyjny tak czysty, jak to możliwe.

Ropień okołonerkowy

• Anatomia nerek
• Nerka - przepływ krwi i moczu

Komory HF. Infekcje gronkowcowe. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 25. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 288.

Nicolle LE. Zakażenie dróg moczowych u dorosłych. W: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, wyd. Nerka Brennera i Rektora. 10. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 37.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Infekcje dróg moczowych. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, wyd. Urologia Campbella-Walsha. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 12.