Wypadanie odbytnicy

Wypadanie odbytnicy występuje, gdy odbyt zwisa i przechodzi przez otwór odbytu.

Dokładna przyczyna wypadania odbytnicy jest niejasna. Możliwe przyczyny mogą obejmować dowolne z poniższych:

• Powiększony otwór z powodu rozluźnionych mięśni dna miednicy, które tworzą mięśnie wokół odbytnicy
• Luźne mięśnie zwieracza odbytu
• Nienormalnie długa okrężnica
• Ruch jamy brzusznej w dół między odbytnicą a macicą
• Wypadanie jelita cienkiego
• Zaparcie
• Biegunka
• Przewlekły kaszel i kichanie

Wypadanie może być częściowe lub całkowite:

• Przy częściowym wypadnięciu wewnętrzna wyściółka odbytnicy wybrzusza się częściowo od odbytu.
• Przy całkowitym wypadnięciu cała odbytnica wybrzusza się przez odbyt.

Wypadanie odbytnicy występuje najczęściej u dzieci poniżej 6 roku życia. Problemy zdrowotne, które mogą prowadzić do wypadania to:

• Mukowiscydoza
• Infekcje robakami jelitowymi
• Długotrwała biegunka
• Inne problemy zdrowotne obecne przy urodzeniu

U dorosłych zwykle występuje z zaparciami lub problemami z mięśniami lub nerwami w okolicy miednicy lub narządów płciowych.

Głównym objawem jest czerwonawa masa wystająca z otworu odbytu, szczególnie po wypróżnieniu. Ta czerwonawa masa jest w rzeczywistości wewnętrzną wyściółką odbytnicy. Może lekko krwawić i być nieprzyjemne i bolesne.

Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne, które obejmie badanie przez odbyt. Aby sprawdzić, czy nie wypada, świadczeniodawca może poprosić osobę, aby położyła się na muszli klozetowej.

Testy, które można wykonać, obejmują:

• Kolonoskopia w celu potwierdzenia diagnozy
• Badanie krwi w celu sprawdzenia anemii w przypadku krwawienia z odbytnicy

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli wystąpi wypadnięcie odbytnicy.

W niektórych przypadkach wypadnięcie można leczyć w domu. Postępuj zgodnie z instrukcjami dostawcy, jak to zrobić. Odbyt musi być ręcznie wepchnięty do środka. Miękką, ciepłą, wilgotną szmatką delikatnie naciska się na masę, aby wepchnąć ją z powrotem przez otwór odbytu. Osoba powinna leżeć na jednej stronie w pozycji kolanowej przed zastosowaniem nacisku. Ta pozycja pozwala grawitacji pomóc w umieszczeniu odbytnicy z powrotem na swoim miejscu.

Rzadko potrzebna jest natychmiastowa operacja. U dzieci leczenie przyczyny często rozwiązuje problem. Na przykład, jeśli przyczyną jest nadwyrężenie z powodu suchego stolca, pomocne mogą być środki przeczyszczające. Jeśli wypadanie się utrzymuje, może być konieczna operacja.

U dorosłych jedynym lekarstwem na wypadanie odbytnicy jest zabieg naprawczy osłabionego zwieracza odbytu i mięśni miednicy.

U dzieci leczenie przyczyny leczy wypadanie odbytnicy. U dorosłych operacja zwykle leczy wypadnięcie.

Gdy wypadanie odbytnicy nie jest leczone, mogą wystąpić zaparcia i utrata kontroli jelit.

Zadzwoń do swojego dostawcy natychmiast, jeśli wystąpi wypadnięcie odbytnicy.

U dzieci leczenie przyczyny zwykle zapobiega ponownemu wypadnięciu odbytnicy.

Procydentia; Wgłobienie odbytnicze

• Wypadanie odbytnicy
• Naprawa wypadania odbytnicy - seria

Iturino JC, Lembo AJ. Zaparcie. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Choroba przewodu pokarmowego i wątroby Sleisengera i Fordtrana: Patofizjologia/Diagnostyka/Zarządzanie. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 19.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Stany chirurgiczne odbytu i odbytnicy. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 371.

Madoff RD, Melton-Meaux GB. Choroby odbytnicy i odbytu. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldmana-Cecila. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 136.