Barotrauma ucha

Barotrauma ucha to dyskomfort w uchu spowodowany różnicami ciśnienia między wewnętrzną i zewnętrzną częścią błony bębenkowej. Może obejmować uszkodzenie ucha.

Ciśnienie powietrza w uchu środkowym jest najczęściej takie samo, jak ciśnienie powietrza na zewnątrz ciała. Trąbka Eustachiusza to połączenie między uchem środkowym a tylną częścią nosa i górną częścią gardła.

Połykanie lub ziewanie otwiera trąbkę Eustachiusza i umożliwia przepływ powietrza do lub z ucha środkowego. Pomaga to wyrównać ciśnienie po obu stronach błony bębenkowej. Jeśli trąbka Eustachiusza jest zatkana, ciśnienie powietrza w uchu środkowym jest inne niż ciśnienie na zewnątrz błony bębenkowej. Może to spowodować barotraumę.

Wiele osób ma kiedyś barotraumę. Problem często pojawia się przy zmianach wysokości, takich jak latanie, nurkowanie lub jazda w górach. Jeśli masz zatkany nos z powodu alergii, przeziębienia lub infekcji górnych dróg oddechowych, istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia barotraumy.

Niedrożność trąbki Eustachiusza może również występować przed urodzeniem (wrodzona). Może to być również spowodowane obrzękiem gardła.

Typowe objawy to:

• Zawroty głowy
• Dyskomfort ucha lub ból w jednym lub obu uszach
• Ubytek słuchu (niewielki)
• Uczucie pełności lub zaduchu w uszach

Inne objawy mogą się rozwinąć, jeśli stan jest bardzo zły lub utrzymuje się przez długi czas, takie jak:

• Ból ucha
• Poczucie ucisku w uszach (jak pod wodą)
• Ubytek słuchu od umiarkowanego do ciężkiego
• Krwotok z nosa

Podczas badania ucha pracownik służby zdrowia może zauważyć lekkie wybrzuszenie na zewnątrz lub wewnętrzne pociągnięcie błony bębenkowej. Jeśli stan jest ciężki, za błoną bębenkową może pojawić się krew lub siniak.

Ciężka barotrauma może wyglądać podobnie do infekcji ucha.

Aby złagodzić ból ucha lub dyskomfort, możesz podjąć kroki w celu otwarcia trąbki Eustachiusza i zmniejszenia nacisku, takie jak:

• Żuć gumę
• Zrób wdech, a następnie delikatnie wydychaj powietrze, trzymając zamknięte nozdrza i zamknięte usta
• Ssij cukierki
• Ziewać

Podczas lotu NIE ŚPIJ, ponieważ samolot przygotowuje się do lądowania. Powtórz wymienione kroki, aby otworzyć trąbkę Eustachiusza. W przypadku niemowląt i małych dzieci pomocne może być karmienie piersią lub picie napoju.

Płetwonurkowie powinni schodzić i podchodzić powoli. Nurkowanie z alergią lub infekcją dróg oddechowych jest niebezpieczne. W takich sytuacjach Barotrauma może być ciężka.

Jeśli czynności związane z samoopieką nie złagodzą dyskomfortu w ciągu kilku godzin lub problem jest poważny, może być konieczna wizyta u dostawcy.

Możesz potrzebować leków, aby złagodzić przekrwienie błony śluzowej nosa i umożliwić otwarcie trąbki Eustachiusza. Obejmują one:

• Środki zmniejszające przekrwienie przyjmowane doustnie lub przez spray do nosa
• Sterydy przyjmowane doustnie lub przez spray do nosa

Możesz potrzebować antybiotyków, aby zapobiec lub leczyć infekcję ucha, jeśli barotrauma jest ciężka.

Rzadko może być konieczna operacja, jeśli inne zabiegi nie działają w celu otwarcia rurki. W tej procedurze wykonuje się cięcie chirurgiczne w błonie bębenkowej, aby umożliwić wyrównanie ciśnienia i odprowadzenie płynu (myringotomia).

Jeśli musisz często zmieniać wysokość lub jesteś podatny na barotraumę, może zajść konieczność przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego w celu umieszczenia rurek w bębenku ucha. To nie jest opcja do nurkowania.

Barotrauma jest zwykle nienowotworowa (łagodna) i odpowiada na samoopiekę. Ubytek słuchu jest prawie zawsze tymczasowy.

Powikłania mogą obejmować:

• Ostra infekcja ucha
• Ubytek słuchu
• Pęknięta lub perforowana błona bębenkowa
• Zawrót głowy

Najpierw wypróbuj środki opieki domowej. Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli dyskomfort nie ustąpi po kilku godzinach.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz barotraumę i pojawią się nowe objawy, w szczególności:

• Drenaż lub krwawienie z ucha
• Gorączka
• Poważny ból ucha

Możesz użyć środków obkurczających nos (w postaci aerozolu lub pigułek) przed zmianą wysokości. Staraj się unikać zmian wysokości, gdy masz infekcję górnych dróg oddechowych lub atak alergii.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o stosowaniu środków zmniejszających przekrwienie, jeśli planujesz nurkowanie.

Barotitis media; Barotrauma; Wyrywanie uszu - barotrauma; Ból ucha związany z uciskiem; Dysfunkcja trąbki Eustachiusza - barotrauma; Barotitis; Ściskanie ucha

• Anatomia ucha

Byyny RL, Shockley LW. Nurkowanie i dysbaryzm. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 135.

Van Hoesen KB, Lang MA. Medycyna nurkowa. W: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, wyd. Medycyna dzikiej przyrody Auerbacha. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 71.