Opadająca powieka

Opadanie powiek to nadmierne obwisanie górnej powieki. Krawędź powieki górnej może być niższa niż powinna (opadanie powieki) lub może występować nadmiar workowatej skóry na powiece górnej (dermatochalaza). Opadanie powiek jest często kombinacją obu stanów.

Problem nazywa się również ptozą.

Opadająca powieka najczęściej jest spowodowana:

• Osłabienie mięśnia unoszącego powiekę
• Uszkodzenie nerwów kontrolujących ten mięsień
• Luźność skóry powiek górnych

Opadająca powieka może być:

• Spowodowane przez normalny proces starzenia
• Prezent przed urodzeniem
• Wynik urazu lub choroby

Choroby lub schorzenia, które mogą prowadzić do opadania powiek obejmują:

• Guz wokół oka lub za okiem
• Cukrzyca
• Zespół Hornera
• Miastenia gravis
• Udar mózgu
• Obrzęk powieki, np. po jęczmieniu

W zależności od przyczyny może wystąpić opadanie jednej lub obu powiek. Powieka może zakrywać tylko górne oko lub całą źrenicę.

Często występują problemy z widzeniem:

• Na początku tylko poczucie, że bardzo górne pole widzenia jest blokowane.
• Kiedy opadająca powieka zakrywa źrenicę oka, widzenie może zostać całkowicie zablokowane.
• Dzieci mogą odchylić głowę do tyłu, aby pomóc im widzieć pod powieką.
• Może również występować zmęczenie i ból wokół oczu.

Można zauważyć zwiększone łzawienie pomimo uczucia suchości oczu.

Gdy opadające jest tylko z jednej strony, łatwo je wykryć porównując obie powieki. Opadanie jest trudniejsze do wykrycia, gdy występuje po obu stronach lub występuje tylko niewielki problem. Porównanie aktualnego stopnia opadania z wielkością widoczną na starych zdjęciach może pomóc w wykryciu postępu problemu.

Zostanie przeprowadzony fizyczny egzamin w celu ustalenia przyczyny.

Testy, które można wykonać, obejmują:

• Badanie w lampie szczelinowej
• Test rozciągania dla miastenii
• Testy w polu widzenia

Jeśli choroba zostanie znaleziona, zostanie wyleczona. Większość przypadków opadania powiek jest spowodowana starzeniem się i nie wiąże się to z chorobą.

Operacja liftingu powiek (blefaroplastyka) ma na celu naprawę obwisłych lub opadających górnych powiek.

• W łagodniejszych przypadkach można to zrobić, aby poprawić wygląd powiek.
• W cięższych przypadkach może być konieczna operacja w celu skorygowania zakłóceń widzenia.
• U dzieci z opadaniem powieki może być konieczna operacja, aby zapobiec niedowidzeniu, zwanemu również „leniwym okiem”.

Opadająca powieka może pozostać stała, pogarszać się z biegiem czasu (być progresywna) lub pojawiać się i odchodzić (przerywanie).

Oczekiwany wynik zależy od przyczyny opadanie powieki. W większości przypadków zabieg chirurgiczny jest bardzo skuteczny w przywracaniu wyglądu i funkcji.

U dzieci cięższe opadające powieki mogą prowadzić do lenistwa oka lub niedowidzenia. Może to spowodować długotrwałą utratę wzroku.

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli:

• Opadanie powiek wpływa na Twój wygląd lub widzenie.
• Jedna powieka nagle opada lub zamyka się.
• Wiąże się to z innymi objawami, takimi jak podwójne widzenie lub ból.

Odwiedź okulistę (okulistę) w celu:

• Opadające powieki u dzieci
• Nowe lub szybko zmieniające się opadanie powiek u dorosłych

opadanie powiek, dermatochaloza; powiek powiek; Porażenie nerwu trzeciego - opadanie powiek; Workowate powieki

• Opadanie powieki - opadanie powieki

Alghoul M. Blepharoplastyka: anatomia, planowanie, techniki i bezpieczeństwo. Aestet Surg J . 2019;39(1):10-28. PMID: 29474509 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29474509/.

Cioffi GA, Liebmann JM. Choroby układu wzrokowego. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 395.

Friedman O, Zaldivar RA, Wang TD. Plastyka powiek. W: Flint PW, Francis HW, Haughey BH i in., wyd. Otolaryngologia Cummingsa: chirurgia głowy i szyi. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 26.

Olitsky SE, Marsh JD. Nieprawidłowości powiek. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 642.

Vargason CW, Nerad JA. Blefaroptoza. W: Yanoff M, Duker JS, wyd. Okulistyka. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 12.4.