Zapalenie twardówki

Twardówka to biała zewnętrzna ściana oka. Zapalenie twardówki występuje, gdy obszar ten staje się obrzęknięty lub zaogniony.

Zapalenie twardówki jest często związane z chorobami autoimmunologicznymi. Choroby te występują, gdy układ odpornościowy organizmu przez pomyłkę atakuje i niszczy zdrową tkankę ciała. Reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń rumieniowaty układowy to przykłady chorób autoimmunologicznych. Czasami przyczyna jest nieznana.

Zapalenie twardówki występuje najczęściej u osób w wieku od 30 do 60 lat. Rzadko występuje u dzieci.

Objawy zapalenia twardówki obejmują:

• Rozmazany obraz
• Ból i tkliwość oka – dotkliwe
• Czerwone plamy na normalnie białej części oka
• Wrażliwość na światło - bardzo bolesna
• Łzawienie oka

Rzadka postać tej choroby nie powoduje bólu ani zaczerwienienia oka.

Twój lekarz wykona następujące testy:

• Badanie wzroku
• Badanie fizykalne i badania krwi w celu znalezienia warunków, które mogą być przyczyną problemu

Ważne jest, aby Twój lekarz ustalił, czy Twoje objawy są spowodowane zapaleniem twardówki. Te same objawy mogą być również mniej ciężką postacią zapalenia, taką jak zapalenie nadtwardówki.

Leczenie zapalenia twardówki może obejmować:

• Krople do oczu zawierające kortykosteroidy pomagające zmniejszyć stan zapalny
• Pigułki kortykosteroidowe
• W niektórych przypadkach nowsze, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
• Niektóre leki przeciwnowotworowe (immunosupresyjne) w ciężkich przypadkach

Jeśli zapalenie twardówki jest spowodowane chorobą podstawową, może być konieczne leczenie tej choroby.

W większości przypadków stan ustępuje wraz z leczeniem. Ale może wrócić.

Zaburzenie powodujące zapalenie twardówki może być poważne. Jednak może nie zostać wykryty przy pierwszym wystąpieniu problemu. Wynik będzie zależał od konkretnego zaburzenia.

Powikłania mogą obejmować:

• Powrót zapalenia twardówki
• Skutki uboczne długotrwałej terapii kortykosteroidami
• Perforacja gałki ocznej, prowadząca do utraty wzroku, jeśli stan nie jest leczony

Zadzwoń do swojego lekarza lub okulisty, jeśli masz objawy zapalenia twardówki.

Większości przypadków nie można zapobiec.

Osoby z chorobami autoimmunologicznymi mogą potrzebować regularnych wizyt kontrolnych u okulisty zaznajomionego z chorobą.

Zapalenie - twardówka

• Oko

Cioffi GA, Liebmann JM. Choroby układu wzrokowego. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 395.

Denniston AK, Rhodes B, Gayed M, Carruthers D, Gordon C, Murray PI. Choroba reumatyczna. W: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, wyd. Siatkówka Ryana. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 83.

Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yannuzzzi LA. Zapalenie. W: Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yannuzzi LA, wyd. Atlas siatkówki. 2. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 4.

Patel SS, Goldstein DA. Zapalenie nadtwardówki i zapalenie twardówki. W: Yanoff M, Duker JS, wyd. Okulistyka. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 4.11.

Łosoś JF. Nadtwardówka i twardówka. W: Łosoś JF, wyd. Okulistyka Kliniczna Kanskiego. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 9.