Volvulus - dzieciństwo

Skręt to skręcenie jelita, które może wystąpić w dzieciństwie. Powoduje blokadę, która może odciąć przepływ krwi. W rezultacie część jelita może zostać uszkodzona.

Wada wrodzona, zwana malrotacją jelit, może zwiększyć prawdopodobieństwo rozwinięcia się skrętu u niemowlęcia. Jednak skręt może wystąpić bez tego stanu.

Skręt z powodu malrotacji występuje najczęściej w pierwszym roku życia.

Typowe objawy skrętu to:

• Krwawe lub ciemnoczerwone stolce
• Zaparcia lub trudności z uwolnieniem stolca
• Rozdęty brzuch
• Ból lub tkliwość brzucha
• Nudności lub wymioty
• Zaszokować
• Wymioty zielony materiał

Objawy są bardzo często ciężkie. Niemowlę w takich przypadkach trafia na izbę przyjęć. Wczesne leczenie może mieć kluczowe znaczenie dla przeżycia.

Twój lekarz może zlecić następujące testy, aby zdiagnozować stan:

• Lewatywa z baru
• Badania krwi w celu sprawdzenia elektrolitów
• tomografia komputerowa
• Gwajakowy stolec (pokazuje krew w kale)
• Górna seria GI

W niektórych przypadkach do usunięcia problemu można zastosować kolonoskopię. Wiąże się to z użyciem elastycznej rurki ze światłem na końcu, która jest wprowadzana do okrężnicy (jelita grubego) przez odbyt.

Aby naprawić skręt, często potrzebna jest operacja w nagłych wypadkach. W jamie brzusznej wykonuje się cięcie chirurgiczne. Jelita są rozkręcone, a dopływ krwi zostaje przywrócony.

Jeśli mały odcinek jelita jest martwy z powodu braku przepływu krwi (martwica), zostaje usunięty. Końce jelita są następnie zszywane. Lub są używane do tworzenia połączenia jelit z zewnętrzną częścią ciała (kolostomia lub ileostomia). Przez ten otwór można usunąć zawartość jelit.

W większości przypadków szybka diagnoza i leczenie skrętu prowadzi do dobrego wyniku.

Jeśli jelito jest martwe, perspektywy są słabe. Sytuacja może być śmiertelna, w zależności od tego, jaka część jelita jest martwa.

Możliwe powikłania skrętu to:

• Wtórne zapalenie otrzewnej
• Zespół krótkiego jelita (po usunięciu dużej części jelita cienkiego)

To jest stan awaryjny. Objawy dziecięcego skrętu szybko rozwijają się i dziecko bardzo zachoruje. Jeśli tak się stanie, natychmiast uzyskaj pomoc medyczną.

Skręt dziecięcy; Ból brzucha - skręt

• Volvulus
• Volvulus - prześwietlenie

Maqbool A, Liacouras CA. Główne objawy i oznaki zaburzeń przewodu pokarmowego. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 332.

Mokha J. Wymioty i nudności. W: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, wyd. Choroby przewodu pokarmowego i wątroby u dzieci. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdział 8.

mgr Peterson, Wu AW. Zaburzenia jelita grubego. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 85.

Turay F, Rudolph JA. Żywienie i gastroenterologia. W: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, wyd. Atlas dziecięcej diagnostyki fizycznej Zitelli i Davisa. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 11.