Zaburzenia używania alkoholu

Zaburzenie związane z używaniem alkoholu występuje wtedy, gdy picie powoduje poważne problemy w życiu, a mimo to nadal pijesz. Możesz również potrzebować coraz więcej alkoholu, aby czuć się pijany. Nagłe zatrzymanie może spowodować objawy odstawienia.

Nikt nie wie, co powoduje problemy z alkoholem. Eksperci ds. zdrowia uważają, że może to być połączenie:

• Geny
• Środowisko
• Psychologia, np. impulsywność lub niska samoocena

Długoterminowe ryzyko picia nadmiernej ilości alkoholu jest bardziej prawdopodobne, jeśli:

• Jesteś mężczyzną, który wypija więcej niż 2 drinki dziennie lub 15 lub więcej drinków tygodniowo lub często wypijasz 5 lub więcej drinków na raz
• Jesteś kobietą, która wypija więcej niż 1 drinka dziennie lub 8 lub więcej drinków tygodniowo lub często wypija 4 lub więcej drinków na raz

Jeden drink definiuje się jako 12 uncji lub 360 mililitrów (ml) piwa (5% zawartości alkoholu), 5 uncji lub 150 ml wina (12% zawartości alkoholu) lub 1,5 uncji lub 45 ml kieliszka likieru (80 dowodu lub 40% zawartości alkoholu).

Jeśli masz rodzica z zaburzeniem używania alkoholu, jesteś bardziej narażony na problemy z alkoholem.

Możesz również być bardziej podatny na problemy z alkoholem, jeśli:

• Czy młody dorosły znajduje się pod presją rówieśników?
• Masz depresję, chorobę afektywną dwubiegunową, zaburzenia lękowe, zespół stresu pourazowego (PTSD) lub schizofrenię
• Można łatwo uzyskać alkohol
• mieć niską samoocenę
• Masz problemy ze związkami
• Żyj stresującym stylem życia

Jeśli martwisz się o swoje picie, pomocne może być dokładne przyjrzenie się spożyciu alkoholu.

Pracownicy służby zdrowia opracowali listę objawów, które dana osoba musi mieć w ciągu ostatniego roku, aby zdiagnozować zaburzenie związane z używaniem alkoholu.

Objawy mogą obejmować:

• Czasy, kiedy pijesz więcej lub dłużej niż planowałeś.
• Chciał lub próbował ograniczyć lub przestać pić, ale nie mógł.
• Poświęć dużo czasu i wysiłku, aby zdobyć alkohol, użyć go lub wyzdrowieć po jego skutkach.
• Pragniesz alkoholu lub masz silną potrzebę jego używania.
• Spożywanie alkoholu powoduje, że opuszczasz pracę lub szkołę lub nie osiągasz tak dobrych wyników z powodu picia.
• Kontynuuj picie, nawet gdy relacje z rodziną i przyjaciółmi są niszczone.
• Przestań brać udział w zajęciach, które kiedyś sprawiały Ci przyjemność.
• Podczas lub po wypiciu wpadasz w sytuacje, które mogą spowodować zranienie, takie jak prowadzenie samochodu, używanie maszyn lub uprawianie niebezpiecznego seksu.
• Pij dalej, nawet jeśli wiesz, że pogarsza to problem zdrowotny spowodowany przez alkohol.
• Potrzebujesz coraz więcej alkoholu, aby odczuć jego skutki lub się upić.
• Objawy odstawienia pojawiają się, gdy efekty alkoholu mijają.

Twój dostawca:

• Zbadaj cię
• Zapytaj o historię medyczną i rodzinną
• Zapytaj o spożycie alkoholu oraz o objawy wymienione powyżej if

Twój lekarz może zlecić badania w celu sprawdzenia problemów zdrowotnych, które są powszechne u osób spożywających alkohol. Testy te mogą obejmować:

• Poziom alkoholu we krwi (Pokazuje, czy ostatnio piłeś alkohol. Nie diagnozuje zaburzeń związanych z używaniem alkoholu.)
• Pełna morfologia krwi
• Testy czynności wątroby
• Badanie krwi z magnezem

Wiele osób z problemem alkoholowym musi całkowicie zaprzestać spożywania alkoholu. Nazywa się to abstynencją. Posiadanie silnego wsparcia społecznego i rodzinnego może ułatwić rzucenie picia.

Niektórzy ludzie mogą po prostu ograniczyć picie. Więc nawet jeśli nie rezygnujesz całkowicie z alkoholu, możesz pić mniej. Może to poprawić twoje zdrowie i relacje z innymi. Może również pomóc w lepszych wynikach w pracy lub szkole.

Jednak wiele osób, które piją za dużo, stwierdza, że ​​nie mogą tak po prostu się wycofać. Abstynencja może być jedynym sposobem radzenia sobie z problemem związanym z piciem.

DECYDUJĄC O WYJŚCIU

Podobnie jak wiele osób z problemem alkoholowym, możesz nie zdawać sobie sprawy, że picie wymknęło się spod Twojej kontroli. Ważnym pierwszym krokiem jest uświadomienie sobie, ile pijesz. Pomaga również zrozumieć zagrożenia zdrowotne związane z alkoholem.

Jeśli zdecydujesz się rzucić picie, porozmawiaj ze swoim dostawcą. Leczenie polega na uświadomieniu sobie, jak bardzo spożywanie alkoholu szkodzi Twojemu życiu i życiu osób wokół Ciebie.

W zależności od tego, ile i jak długo piłeś, możesz być narażony na ryzyko odstawienia alkoholu. Wycofanie może być bardzo niewygodne, a nawet zagrażać życiu. Jeśli dużo piłeś, powinieneś ograniczyć lub przestać pić tylko pod opieką dostawcy. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o tym, jak przestać używać alkoholu.

DŁUGOTERMINOWA POMOC

Programy odzyskiwania alkoholu lub programy wsparcia mogą pomóc w całkowitym zaprzestaniu picia. Programy te zazwyczaj oferują:

• Edukacja na temat używania alkoholu i jego skutków
• Poradnictwo i terapia w celu omówienia sposobów kontrolowania myśli i zachowań
• Opieka zdrowia fizycznego

Aby mieć największe szanse na sukces, powinieneś mieszkać z ludźmi, którzy wspierają twoje wysiłki w unikaniu alkoholu. Niektóre programy oferują opcje mieszkaniowe dla osób z problemami alkoholowymi. W zależności od potrzeb i dostępnych programów:

• Możesz być leczony w specjalnym centrum rekonwalescencji (stacjonarnym)
• Możesz wziąć udział w programie, gdy mieszkasz w domu (ambulatoryjny)

Możesz otrzymać przepisane leki wraz z poradnictwem i terapią behawioralną, które pomogą Ci rzucić palenie. Nazywa się to leczeniem wspomaganym lekami (MAT). Chociaż MAT nie działa na wszystkich, jest to kolejna opcja w leczeniu zaburzenia.

• Akamprozat pomaga zmniejszyć łaknienie i uzależnienie od alkoholu u osób, które niedawno przestały pić.
• Disulfiram należy stosować dopiero po zaprzestaniu picia. Powoduje bardzo złą reakcję podczas picia, co zapobiega piciu.
• Naltrekson blokuje przyjemne uczucie odurzenia, które może pomóc w ograniczeniu lub zaprzestaniu picia.

Powszechnym błędem jest przekonanie, że przyjmowanie leków w leczeniu zaburzeń związanych z alkoholem to zamiana jednego uzależnienia na inny. Jednak te leki nie uzależniają. Mogą pomóc niektórym osobom w radzeniu sobie z chorobą, podobnie jak osoby z cukrzycą lub chorobami serca przyjmują leki w celu leczenia ich stanu.

Picie może maskować depresję lub inne zaburzenia nastroju lub lęki. Jeśli masz zaburzenia nastroju, może to stać się bardziej zauważalne, gdy przestaniesz pić. Twój lekarz będzie leczył wszelkie zaburzenia psychiczne oprócz leczenia alkoholowego.

Grupy wsparcia pomagają wielu osobom, które mają do czynienia z nadużywaniem alkoholu. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o grupie wsparcia, która może być dla Ciebie odpowiednia.

To, jak dobrze dana osoba sobie radzi, zależy od tego, czy może skutecznie ograniczyć lub przestać pić.

Przestać pić na dobre może wymagać kilku prób. Jeśli starasz się rzucić, nie trać nadziei. W razie potrzeby skorzystanie z leczenia, a także wsparcie i zachęta ze strony grup wsparcia i osób wokół ciebie może pomóc ci zachować trzeźwość.

Zaburzenia związane z używaniem alkoholu mogą zwiększać ryzyko wielu problemów zdrowotnych, w tym:

• Krwawienie w przewodzie pokarmowym
• Uszkodzenie komórek mózgowych
• Zaburzenie mózgu zwane zespołem Wernickego-Korsakowa
• Rak przełyku, wątroby, okrężnicy, piersi i innych obszarów
• Zmiany w cyklu menstruacyjnym
• delirium tremens (DT)
• Demencja i utrata pamięci
• Depresja i samobójstwo
• Zaburzenie erekcji
• Uszkodzenie serca
• Wysokie ciśnienie krwi
• Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)
• Choroby wątroby, w tym marskość
• Uszkodzenie nerwów i mózgu
• Złe odżywianie
• Problemy ze snem (bezsenność)
• Infekcje przenoszone drogą płciową (STI)

Spożywanie alkoholu zwiększa również ryzyko przemocy.

Picie alkoholu podczas ciąży może prowadzić do poważnych wad wrodzonych u dziecka. Nazywa się to płodowym zespołem alkoholowym. Picie alkoholu podczas karmienia piersią może również powodować problemy dla Twojego dziecka.

Porozmawiaj ze swoim dostawcą, jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, może mieć problem z alkoholem.

Zasięgnij natychmiastowej pomocy medycznej lub zadzwoń pod lokalny numer alarmowy (np. 911), jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, ma problem z alkoholem i rozwinie się poważne zamieszanie, drgawki lub krwawienie.

Narodowy Instytut ds. Nadużywania Alkoholu i Alkoholizmu zaleca:

• Kobiety nie powinny pić więcej niż 1 drinka dziennie
• Mężczyźni nie powinni pić więcej niż 2 drinki dziennie

Uzależnienie od alkoholu; Nadużywanie alkoholu; Problem z piciem; Problem z piciem; Uzależnienie od alkoholu; Alkoholizm - używanie alkoholu; Zażywanie substancji - alkohol

• Marskość - wydzielina
• Zapalenie trzustki - wydzielina

• Marskość wątroby - tomografia komputerowa
• Stłuszczenie wątroby - tomografia komputerowa
• Wątroba z nieproporcjonalnym otłuszczeniem - tomografia komputerowa
• Alkoholizm
• Zaburzenia używania alkoholu
• Alkohol i dieta
• Anatomia wątroby

Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. Zaburzenia związane z substancjami i uzależnieniami. W: Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych. wyd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013:481-590.

Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom; Krajowe Centrum Zapobiegania Chorobom Przewlekłym i Promocji Zdrowia. Funkcje życiowe CDC: badania przesiewowe i poradnictwo alkoholowe. www.cdc.gov/vitalsigns/alcohol-screening-counseling/. Zaktualizowano 31 stycznia 2020 r. Dostęp 18 czerwca 2020 r.

Reus VI, Fochtmann LJ, Bukstein O, et al. Wytyczne praktyki Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego dotyczące leczenia farmakologicznego pacjentów z zaburzeniami związanymi z używaniem alkoholu. Jestem J Psychiatrią. 2018;175(1):86-90. PMID: 29301420 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29301420/.

Sherin K, Seikel S, Hale S. Zaburzenia używania alkoholu. W: Rakel RE, Rakel DP, wyd. Podręcznik medycyny rodzinnej. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 48.

Grupa Zadaniowa ds. Usług Prewencyjnych Stanów Zjednoczonych, Curry SJ, Krist AH, et al. Badania przesiewowe i interwencje w zakresie poradnictwa behawioralnego mające na celu ograniczenie niezdrowego spożywania alkoholu przez młodzież i dorosłych: Oświadczenie rekomendacji US Preventive Services Task Force. JAMA. 2018;320(18):1899-1909. PMID: 30422199 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30422199/.

Witkiewitz K, Litten RZ, Leggio L. Postępy w nauce i leczeniu zaburzeń związanych z używaniem alkoholu. Nauka Przysł. 2019;5(9):eaax4043. Opublikowano 25 września 2019. PMID: 31579824 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31579824/.