Przeszczep szpiku kostnego u dzieci – wypis

Twoje dziecko miało przeszczep szpiku kostnego. Pełna regeneracja morfologii krwi i układu odpornościowego Twojego dziecka zajmie od 6 do 12 miesięcy lub dłużej. W tym czasie ryzyko infekcji, krwawienia i problemów skórnych jest większe niż przed przeszczepem. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dziecka, jak dbać o dziecko w domu.

Ciało twojego dziecka jest nadal słabe. Może minąć nawet rok, zanim Twoje dziecko poczuje się tak, jak przed przeszczepem. Twoje dziecko prawdopodobnie bardzo łatwo się zmęczy i może mieć również słaby apetyt.

Jeśli Twoje dziecko otrzymało szpik kostny od kogoś innego, poszukaj oznak choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD). Poproś dostawcę, aby powiedział, na jakie oznaki GVHD należy zwracać uwagę.

Uważaj, aby zmniejszyć ryzyko infekcji u dziecka, zgodnie z sugestią zespołu opieki zdrowotnej.

• Utrzymywanie domu w czystości jest ważne, aby zapobiec infekcji. Ale nie odkurzaj ani nie sprzątaj, gdy dziecko jest w pokoju.
• Trzymaj dziecko z dala od tłumów.
• Poproś odwiedzających, którzy są przeziębieni, aby nosili maskę lub nie odwiedzali.
• Nie pozwól dziecku bawić się na podwórku ani nie dotykać gleby, dopóki Twój lekarz nie powie, że układ odpornościowy Twojego dziecka jest gotowy.

Upewnij się, że Twoje dziecko przestrzega wytycznych dotyczących bezpiecznego jedzenia i picia podczas leczenia.

• Nie pozwól dziecku jeść ani pić czegokolwiek, co może być niedogotowane lub zepsute w domu lub podczas jedzenia poza domem. Dowiedz się, jak bezpiecznie gotować i przechowywać żywność.
• Upewnij się, że woda jest zdatna do picia.

Upewnij się, że Twoje dziecko często myje ręce mydłem i wodą, w tym:

• Po dotknięciu płynów ustrojowych, takich jak śluz lub krew
• Przed obsługą żywności
• Po wyjściu do łazienki
• Po użyciu telefonu
• Po przebywaniu na świeżym powietrzu

Zapytaj lekarza, jakich szczepionek może potrzebować Twoje dziecko i kiedy je otrzymać. Należy unikać niektórych szczepionek (żywych szczepionek), dopóki układ odpornościowy dziecka nie będzie gotowy do odpowiedniej reakcji.

Układ odpornościowy Twojego dziecka jest słaby. Dlatego ważne jest, aby dbać o zdrowie jamy ustnej dziecka. Pomoże to zapobiegać infekcjom, które mogą stać się poważne i rozprzestrzeniać się. Poinformuj dentystę dziecka, że ​​przeszło przeszczep szpiku kostnego. W ten sposób możecie współpracować, aby zapewnić dziecku najlepszą pielęgnację jamy ustnej.

• Niech dziecko myje zęby i dziąsła 2-3 razy dziennie przez 2-3 minuty za każdym razem. Użyj szczoteczki do zębów z miękkim włosiem. Delikatnie nitkować raz dziennie.
• Wysusz szczoteczkę powietrzem między szczotkowaniem.
• Używaj pasty do zębów z fluorem.
• Lekarz Twojego dziecka może przepisać płukanie jamy ustnej. Upewnij się, że nie zawiera alkoholu.
• Zadbaj o usta swojego dziecka produktami z lanoliną. Należy poinformować lekarza, jeśli u dziecka pojawią się nowe owrzodzenia jamy ustnej lub ból.
• Nie pozwól dziecku jeść pokarmów i napojów, które zawierają dużo cukru. Daj im bezcukrowe gumy do żucia lub bezcukrowe popsicles lub bezcukrowe twarde cukierki.

Zadbaj o aparat ortodontyczny, aparaty retencyjne lub inne produkty dentystyczne:

• Dzieci mogą nadal nosić aparaty jamy ustnej, takie jak aparaty retencyjne, o ile są dobrze dopasowane.
• Codziennie czyścić aparaty retencyjne i obudowy aparatów retencyjnych roztworem antybakteryjnym. Poproś swojego lekarza lub dentystę, aby je zalecił.
• Jeśli części aparatów ortodontycznych podrażniają dziąsła dziecka, użyj ochraniaczy na usta lub wosku dentystycznego, aby chronić delikatną tkankę ust.

Jeśli Twoje dziecko ma centralną linię żylną lub linię PICC, koniecznie dowiedz się, jak się nią zająć.

• Jeśli lekarz Twojego dziecka poinformuje Cię, że liczba płytek krwi Twojego dziecka jest niska, dowiedz się, jak zapobiegać krwawieniu podczas leczenia.
• Daj dziecku wystarczającą ilość białka i kalorii, aby utrzymać wagę.
• Zapytaj swojego opiekuna dziecka o płynne suplementy diety, które pomogą mu uzyskać wystarczającą ilość kalorii i składników odżywczych.
• Chroń swoje dziecko przed słońcem. Upewnij się, że noszą kapelusz z szerokim rondem i filtrem przeciwsłonecznym z SPF 30 lub wyższym na odsłoniętej skórze.

Uważaj, gdy Twoje dziecko bawi się zabawkami:

• Upewnij się, że Twoje dziecko bawi się tylko zabawkami, które można łatwo wyczyścić. Unikaj zabawek, których nie można prać.
• Umyj zabawki, które można myć w zmywarce. Inne zabawki myj w gorącej wodzie z mydłem.
• Nie pozwalaj dziecku bawić się zabawkami, które inne dzieci włożyły do ​​ust.
• Unikaj używania zabawek do kąpieli, które zatrzymują wodę, takich jak pistolety na wodę lub zabawki do wyciskania, które mogą wciągać wodę do środka.

Uważaj na zwierzęta domowe i zwierzęta:

• Jeśli masz kota, trzymaj go w środku. Nie wprowadzaj nowych zwierząt.
• Nie pozwól dziecku bawić się nieznanymi zwierzętami. Zadrapania i ugryzienia mogą łatwo się zarazić.
• Nie pozwól, aby Twoje dziecko zbliżyło się do kuwety Twojego kota.
• Porozmawiaj ze swoim dostawcą, jeśli masz zwierzę i dowiedz się, co według niego jest bezpieczne dla twojego dziecka.

Wznowienie nauki i powrót do szkoły:

• Większość dzieci będzie musiała odrabiać lekcje w domu podczas rekonwalescencji. Porozmawiaj z nauczycielem o tym, jak Twoje dziecko może nadążyć za zadaniami szkolnymi i pozostawać w kontakcie z kolegami z klasy.
• Twoje dziecko może otrzymać specjalną pomoc poprzez Ustawę o Edukacji Osób Niepełnosprawnych (IDEA). Porozmawiaj ze szpitalnym pracownikiem socjalnym, aby dowiedzieć się więcej.
• Gdy Twoje dziecko będzie gotowe do powrotu do szkoły, spotkaj się z nauczycielami, pielęgniarkami i innymi pracownikami szkoły, aby pomóc im zrozumieć stan zdrowia Twojego dziecka. W razie potrzeby zorganizuj specjalną pomoc lub opiekę.

Twoje dziecko będzie wymagało ścisłej opieki lekarza transplantologa i pielęgniarki przez co najmniej 3 miesiące. Na początku Twoje dziecko może wymagać cotygodniowych wizyt. Pamiętaj, aby dotrzymywać wszystkich terminów.

Jeśli Twoje dziecko mówi Ci o jakichkolwiek złych uczuciach lub objawach, zadzwoń do zespołu opieki zdrowotnej Twojego dziecka. Objaw może być znakiem ostrzegawczym infekcji. Uważaj na te objawy:

• Gorączka
• Biegunka, która nie ustępuje lub jest krwawa
• Silne nudności, wymioty lub utrata apetytu
• Niezdolność do jedzenia lub picia
• Słabość
• Zaczerwienienie, obrzęk lub sączenie z dowolnego miejsca, w którym wprowadzono linię IV
• Ból brzucha
• Gorączka, dreszcze lub poty, które mogą być oznakami infekcji
• Nowa wysypka skórna lub pęcherze
• żółtaczka (skóra lub biała część oczu wygląda na żółtą)
• Bardzo silny ból głowy lub ból głowy, który nie ustępuje
• Kaszel
• Problemy z oddychaniem w spoczynku lub podczas wykonywania prostych czynności
• Palenie podczas oddawania moczu

Przeszczep - szpik kostny - dzieci - wydzielina; Przeszczep komórek macierzystych - dzieci - wypis; Przeszczep krwiotwórczych komórek macierzystych – dzieci – wypis; Przeszczep o zmniejszonej intensywności, niemieloablacyjny - dzieci - wypis; Mini przeszczep - dzieci - wypis; Allogeniczny przeszczep szpiku kostnego – dzieci – wypis; Autologiczny przeszczep szpiku kostnego – dzieci – wypis; Przeszczep krwi pępowinowej – dzieci – wypis

Hupplera AR. Infekcyjne powikłania przeszczepu krwiotwórczych komórek macierzystych. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 164.

Jestem A, Pavletic SZ. Przeszczep krwiotwórczych komórek macierzystych. W: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, wyd. Onkologia kliniczna Abeloffa. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 28.

Strona Narodowego Instytutu Raka. Dziecięcy przeszczep komórek krwiotwórczych (PDQ®) — wersja dla pracowników służby zdrowia. www.cancer.gov/types/childhood-cancers/child-hct-hp-pdq. Zaktualizowano 8 czerwca 2020 r. Dostęp 8 października 2020 r.

• Przeszczep szpiku kostnego