Anafilaksja

Anafilaksja to zagrażający życiu rodzaj reakcji alergicznej.

Anafilaksja to ciężka reakcja alergiczna całego ciała na substancję chemiczną, która stała się alergenem. Alergen to substancja, która może wywołać reakcję alergiczną.

Po ekspozycji na substancję, taką jak jad pszczoły, układ odpornościowy osoby staje się na nią uczulony. Kiedy dana osoba zostanie ponownie narażona na ten alergen, może wystąpić reakcja alergiczna. Anafilaksja następuje szybko po ekspozycji. Stan jest ciężki i obejmuje całe ciało.

Tkanki w różnych częściach ciała uwalniają histaminę i inne substancje. Powoduje to zwężenie dróg oddechowych i prowadzi do innych objawów.

Niektóre leki (morfina, barwniki rentgenowskie, aspiryna i inne) mogą wywoływać reakcję anafilaktyczną (reakcja anafilaktoidalna), gdy ludzie są na nie narażeni po raz pierwszy. Te reakcje nie są tym samym, co odpowiedź układu odpornościowego, która występuje przy prawdziwej anafilaksji. Ale objawy, ryzyko powikłań i leczenie są takie same dla obu rodzajów reakcji.

Anafilaksja może wystąpić w odpowiedzi na dowolny alergen. Najczęstsze przyczyny to:

• Alergie na leki
• Alergie pokarmowe
• Ukąszenia/użądlenia owadów

Pyłki i inne alergeny wziewne rzadko powodują anafilaksję. Niektórzy ludzie mają reakcję anafilaktyczną bez znanej przyczyny.

Anafilaksja zagraża życiu i może wystąpić w dowolnym momencie. Zagrożenia obejmują historię wszelkiego rodzaju reakcji alergicznych.

Objawy rozwijają się szybko, często w ciągu kilku sekund lub minut. Mogą obejmować dowolne z poniższych:

• Ból brzucha
• Czuję się niespokojny
• Dyskomfort lub ucisk w klatce piersiowej
• Biegunka
• Trudności w oddychaniu, kaszel, świszczący oddech lub wysokie dźwięki oddechowe
• Trudności z połykaniem
• Zawroty głowy lub oszołomienie
• Pokrzywka, swędzenie, zaczerwienienie skóry
• Zatkany nos
• Nudności lub wymioty
• Kołatanie serca
• Bełkotliwa wymowa
• Obrzęk twarzy, oczu lub języka
• Nieprzytomność

Pracownik służby zdrowia zbada osobę i zapyta, co mogło spowodować stan.

Testy na alergen, który spowodował anafilaksję (jeśli przyczyna nie jest oczywista) można wykonać po leczeniu.

Anafilaksja to stan nagły, który wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy natychmiast.

Sprawdź drogi oddechowe, oddychanie i krążenie danej osoby, które są znane jako ABC podstawowych zabiegów resuscytacyjnych. Znakiem ostrzegawczym niebezpiecznego obrzęku gardła jest bardzo ochrypły lub szeptany głos lub szorstkie dźwięki, gdy osoba wdycha powietrze. W razie potrzeby rozpocznij oddychanie ratunkowe i resuscytację krążeniowo-oddechową.

1. Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy.
2. Uspokój i uspokój osobę.
3. Jeśli reakcja alergiczna jest spowodowana użądleniem pszczoły, zeskrob żądło ze skóry czymś twardym (np. paznokciem lub plastikową kartą kredytową). Nie używaj pęsety. Ściśnięcie żądła uwolni więcej jadu.
4. Jeśli dana osoba ma pod ręką lekarstwo na alergię, pomóż jej wziąć lub wstrzyknąć. Nie podawać leku doustnie, jeśli osoba ma trudności z oddychaniem.
5. Podejmij kroki, aby zapobiec wstrząsom. Połóż tę osobę płasko, podnieś jej stopy na około 30 centymetrów i przykryj ją płaszczem lub kocem. Nie należy umieszczać osoby w tej pozycji, jeśli istnieje podejrzenie urazu głowy, szyi, pleców lub nogi lub jeśli powoduje to dyskomfort.

NIE RÓB:

• Nie zakładaj, że jakiekolwiek zastrzyki alergiczne, które osoba już otrzymała, zapewnią pełną ochronę.
• Nie umieszczaj poduszki pod głową osoby, która ma problemy z oddychaniem. Może to zablokować drogi oddechowe.
• Nie podawać niczego doustnie osobie, która ma problemy z oddychaniem.

Ratownicy medyczni lub inni świadczeniodawcy mogą umieścić rurkę przez nos lub usta w drogach oddechowych. Albo zostanie wykonana pilna operacja polegająca na umieszczeniu rurki bezpośrednio w tchawicy.

Osoba może otrzymać leki w celu dalszego zmniejszenia objawów.

Anafilaksja może zagrażać życiu bez natychmiastowego leczenia. Objawy zwykle ustępują po odpowiedniej terapii, dlatego ważne jest, aby działać od razu.

Bez natychmiastowego leczenia anafilaksja może spowodować:

• Zablokowane drogi oddechowe
• Zatrzymanie akcji serca (brak efektywnego bicia serca)
• Zatrzymanie oddechu (brak oddychania)
• Zaszokować

Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy, jeśli u Ciebie lub u kogoś, kogo znasz, wystąpią poważne objawy anafilaksji. Lub udaj się do najbliższej izby przyjęć.

Aby zapobiec reakcjom alergicznym i anafilaksji:

• Unikaj wyzwalaczy, takich jak żywność i leki, które w przeszłości powodowały reakcję alergiczną. Zadawaj szczegółowe pytania dotyczące składników, gdy jesz poza domem. Dokładnie sprawdź także etykiety składników.
• Jeśli masz dziecko, które jest uczulone na niektóre pokarmy, wprowadzaj jedną nową żywność na raz w małych ilościach, aby można było rozpoznać reakcję alergiczną.
• Osoby, które wiedzą, że miały poważne reakcje alergiczne, powinny nosić identyfikator medyczny.
• Jeśli w przeszłości wystąpiły poważne reakcje alergiczne, należy mieć przy sobie leki ratunkowe (takie jak lek przeciwhistaminowy do żucia i epinefrynę do wstrzykiwań lub zestaw do użądlenia pszczół) zgodnie z instrukcjami lekarza.
• Nie należy stosować epinefryny do wstrzykiwań na nikogo innego. Mogą mieć stan (taki jak problem z sercem), który może ulec pogorszeniu przez ten lek.

Reakcja anafilaktyczna; Szok anafilaktyczny; Wstrząs - anafilaktyczny; Reakcja alergiczna - anafilaksja

• Zaszokować
• Reakcje alergiczne
• Anafilaksja
• Pokrzywka
• Alergie pokarmowe
• Użądlenia owadów i alergia
• Reakcje alergiczne na leki
• Przeciwciała

Barksdale AN, Muelleman RL. Alergia, nadwrażliwość i anafilaksja. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 109.

Dreskin SC, Stitt JM. Anafilaksja. W: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE i in., wyd. Alergia Middletona: zasady i praktyka. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 75.

Shaker MS, Wallace DV, Golden DBK i in. Aktualizacja parametrów praktyki anafilaktycznej 2020, przegląd systematyczny oraz analiza stopniowania zaleceń, oceny, rozwoju i oceny (GRADE). J Allergy Clin Immunol. 2020;145(4):1082-1123. PMID: 32001253 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32001253/.

Schwartz LB. Anafilaksja ogólnoustrojowa, alergia pokarmowa i alergia na użądlenia owadów. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 238.