Decydowanie o wkładce wewnątrzmacicznej

Wkładka domaciczna (IUD) to małe, plastikowe urządzenie w kształcie litery T, używane do kontroli urodzeń. Wkłada się go do macicy, gdzie pozostaje, aby zapobiec ciąży.

Antykoncepcja - wkładka domaciczna; Kontrola urodzeń - wkładka domaciczna; Wewnątrzmaciczne - decydujące; Mirena - decydująca; ParaGard - podejmowanie decyzji

Masz wybór, jaki rodzaj wkładki chcesz mieć. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, który rodzaj może być dla Ciebie najlepszy.

Wkładki wewnątrzmaciczne uwalniające miedź:

• Rozpocznij pracę natychmiast po włożeniu.
• Pracuj uwalniając jony miedzi. Są toksyczne dla plemników. Kształt litery T blokuje również plemniki i uniemożliwia im dotarcie do komórki jajowej.
• Może pozostawać w macicy do 10 lat.
• Może być również stosowany do antykoncepcji awaryjnej.

IUD uwalniające progestagen:

• Rozpocznij pracę w ciągu 7 dni po włożeniu.
• Pracuj uwalniając progestynę. Progestyna jest hormonem stosowanym w wielu rodzajach pigułek antykoncepcyjnych. Zapobiega uwalnianiu jajeczka przez jajniki.
• Mają kształt litery T, który również blokuje plemniki i uniemożliwia plemnikom dotarcie do komórki jajowej.
• Może pozostawać w macicy od 3 do 5 lat. Jak długo zależy od marki. W Stanach Zjednoczonych dostępne są 2 marki: Skyla i Mirena. Mirena może również leczyć obfite krwawienia miesiączkowe i zmniejszać skurcze.

Oba typy wkładek zapobiegają zapłodnieniu komórki jajowej przez plemniki.

Wkładki domaciczne uwalniające progestagen działają również poprzez:

• Pogrubienie śluzu wokół szyjki macicy, co utrudnia plemnikom przedostanie się do macicy i zapłodnienie komórki jajowej
• Przerzedzenie wyściółki macicy, co utrudnia przyczepienie zapłodnionego jajeczka

Wkładki domaciczne mają pewne zalety.

• Skutecznie zapobiegają ciąży w ponad 99%.
• Nie musisz myśleć o kontroli urodzeń za każdym razem, gdy uprawiasz seks.
• Jedna wkładka może trwać od 3 do 10 lat. To sprawia, że ​​jest to jedna z najtańszych form kontroli urodzeń.
• Stajesz się ponownie płodny niemal natychmiast po usunięciu wkładki.
• Wkładki domaciczne uwalniające miedź nie mają hormonalnych skutków ubocznych i mogą pomóc chronić przed rakiem macicy (endometrium).
• Oba typy wkładek mogą zmniejszać ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy.

Są też wady.

• Wkładki domaciczne nie zapobiegają chorobom przenoszonym drogą płciową (STD). Aby uniknąć chorób przenoszonych drogą płciową, musisz powstrzymać się od seksu, być we wzajemnym związku monogamicznym lub używać prezerwatyw.
• Dostawca musi włożyć lub wyjąć wkładkę domaciczną.
• Chociaż rzadko, wkładka może wyślizgnąć się z miejsca i trzeba ją usunąć.
• Wkładki domaciczne uwalniające miedź mogą powodować skurcze, dłuższe i cięższe miesiączki oraz plamienie między miesiączkami.
• Wkładki wewnątrzmaciczne uwalniające progestagen mogą powodować nieregularne krwawienia i plamienia w ciągu pierwszych kilku miesięcy.
• Wkładki domaciczne mogą zwiększać ryzyko ciąży pozamacicznej. Ale kobiety używające wkładek domacicznych mają bardzo niskie ryzyko zajścia w ciążę.
• Niektóre rodzaje wkładek domacicznych mogą zwiększać ryzyko łagodnych torbieli jajników. Ale takie torbiele zwykle nie powodują objawów i zwykle ustępują samoistnie.

Wydaje się, że wkładki wewnątrzmaciczne nie zwiększają ryzyka infekcji miednicy. Nie wpływają również na płodność ani nie zwiększają ryzyka niepłodności. Po usunięciu wkładki domacicznej przywracana jest płodność.

Możesz rozważyć wkładkę domaciczną, jeśli:

• Chcesz lub musisz unikać ryzyka związanego z hormonami antykoncepcyjnymi
• Nie mogę przyjmować hormonalnych środków antykoncepcyjnych
• Masz obfite krwawienie miesiączkowe i chcesz lżejszych miesiączek (tylko hormonalna wkładka domaciczna)

Nie powinieneś brać pod uwagę wkładki, jeśli:

• Są narażeni na wysokie ryzyko chorób przenoszonych drogą płciową
• Masz aktualną lub niedawną historię infekcji miednicy
• są w ciąży
• mieć nieprawidłowe testy cytologiczne
• Masz raka szyjki macicy lub macicy
• mieć bardzo dużą lub bardzo małą macicę

Glasier A. Antykoncepcja. W: Jameson JL, De Groot LJ, de Krester DM i in., wyd. Endokrynologia: dla dorosłych i dzieci. 7 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 134.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Zapobieganie ciąży. W: Rakel RE, Rakel DP, wyd. Podręcznik Medycyny Rodzinnej. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 26.

Jatlaoui TC, Riley HEM, Curtis KM. Bezpieczeństwo wkładek wewnątrzmacicznych wśród młodych kobiet: przegląd systematyczny. Zapobieganie ciąży. 2017;95(1):17-39 PMID: 27771475 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27771475.

Jatlaoui T, Burstein GR. Zapobieganie ciąży. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. 20. ed. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 117.

Rivlin K, Westhoff C. Planowanie rodziny. W: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, wyd. Ginekologia kompleksowa. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 13.

• Kontrola urodzeń