Gronkowcowe zapalenie opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych to infekcja błon pokrywających mózg i rdzeń kręgowy. To okrycie nazywa się oponami mózgowymi.

Bakterie to jeden z rodzajów zarazków, które mogą powodować zapalenie opon mózgowych. Bakterie gronkowcowe to jeden z rodzajów bakterii wywołujących zapalenie opon mózgowych.

Gronkowcowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywoływane jest przez bakterie gronkowca. Kiedy jest to spowodowane przez Staphylococcus aureus lub Staphylococcus epidermidis bakterie, zwykle rozwija się jako powikłanie zabiegu chirurgicznego lub jako infekcja, która rozprzestrzenia się przez krew z innego miejsca.

Czynniki ryzyka obejmują:

• Infekcje zastawek serca
• Przeszła infekcja mózgu
• Przeszłe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych spowodowane przeciekiem płynów rdzeniowych
• Niedawna operacja mózgu
• Obecność przecieku płynu mózgowo-rdzeniowego
• Uraz

Objawy mogą pojawić się szybko i obejmują:

• Gorączka i dreszcze
• Zmiany stanu psychicznego
• Nudności i wymioty
• Wrażliwość na światło (światłowstręt)
• Silny ból głowy
• Sztywny kark

Inne objawy, które mogą wystąpić w przypadku tej choroby:

• Podniecenie
• Wypukłe ciemiączki u niemowląt
• Zmniejszona czujność
• Słabe karmienie lub drażliwość u dzieci
• Szybkie oddychanie
• Nietypowa postawa, z głową i szyją wygiętą do tyłu (opishotonos)

Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne. Pytania skoncentrują się na objawach i czynnikach ryzyka.

Jeśli lekarz uważa, że ​​możliwe jest zapalenie opon mózgowych, wykonuje nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe), aby pobrać próbkę płynu mózgowo-rdzeniowego do badania. Jeśli masz przetokę płynu mózgowo-rdzeniowego, zamiast tego można pobrać próbkę.

Testy mogą obejmować:

• Kultura krwi
• Rentgen klatki piersiowej
• Tomografia komputerowa głowy
• Barwienie Grama, inne specjalne barwniki i kultura płynu mózgowo-rdzeniowego

Antybiotyki zostaną uruchomione tak szybko, jak to możliwe. Wankomycyna jest lekiem pierwszego wyboru w przypadku podejrzenia gronkowcowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Nafcylinę stosuje się, gdy testy wykazują, że bakterie są wrażliwe na ten antybiotyk.

Leczenie często obejmuje poszukiwanie i usuwanie możliwych źródeł bakterii w organizmie. Należą do nich zastawki lub sztuczne zastawki serca.

Wczesne leczenie poprawia wynik. Jednak niektórzy ludzie nie przeżywają. Największe ryzyko śmierci mają małe dzieci i dorośli w wieku powyżej 50 lat.

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane gronkowcem często ustępuje szybciej, z mniejszą liczbą powikłań, jeśli usunie się źródło infekcji. Źródłem mogą być zastawki, osprzęt w stawach lub sztuczne zastawki serca.

Powikłania długoterminowe mogą obejmować:

• Uszkodzenie mózgu
• Nagromadzenie płynu między czaszką a mózgiem (wysięk podtwardówkowy)
• Nagromadzenie płynu wewnątrz czaszki, które prowadzi do obrzęku mózgu (wodogłowie)
• Ubytek słuchu
• Napady padaczkowe
• Infekcja gronkowcem w innym obszarze ciała

Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy lub udaj się na pogotowie, jeśli podejrzewasz zapalenie opon mózgowych u małego dziecka, które ma następujące objawy:

• Problemy z karmieniem
• Wysoki płacz
• Drażliwość
• Uporczywa, niewyjaśniona gorączka

Zapalenie opon mózgowych może szybko stać się chorobą zagrażającą życiu.

U osób wysokiego ryzyka przyjmowanie antybiotyków przed zabiegami diagnostycznymi lub chirurgicznymi może pomóc zmniejszyć ryzyko. Porozmawiaj o tym z lekarzem.

Gronkowcowe zapalenie opon mózgowych

• Centralny układ nerwowy i obwodowy układ nerwowy
• Liczba komórek płynu mózgowo-rdzeniowego

Strona internetowa Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Bakteryjne zapalenie opon mózgowych. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Zaktualizowano 6 sierpnia 2019 r. Dostęp 1 grudnia 2020 r.

Nath A. Zapalenie opon mózgowych: bakteryjne, wirusowe i inne. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 384.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Ostre zapalenie opon mózgowych. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, wyd. Zasady i praktyka chorób zakaźnych Mandella, Douglasa i Bennetta. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 87.