Opieka prenatalna w drugim trymestrze

Trymestr oznacza 3 miesiące. Normalna ciąża trwa około 10 miesięcy i ma 3 trymestry.

Twój lekarz może mówić o Twojej ciąży w ciągu tygodni, a nie miesięcy czy trymestru. Drugi trymestr rozpoczyna się w 14 tygodniu i trwa do 28 tygodnia.

W drugim trymestrze co miesiąc będziesz miała wizytę prenatalną. Wizyty mogą być szybkie, ale nadal są ważne. Możesz zabrać ze sobą swojego partnera lub trenera pracy.

Wizyty w tym trymestrze będą dobrą okazją do rozmowy o:

• Typowe objawy podczas ciąży, takie jak zmęczenie, zgaga, żylaki i inne częste problemy
• Radzenie sobie z bólem pleców i innymi bólami podczas ciąży

Podczas Twoich wizyt Twój dostawca będzie:

• Zważyć cię.
• Zmierz swój brzuch, aby zobaczyć, czy Twoje dziecko rośnie zgodnie z oczekiwaniami.
• Sprawdź swoje ciśnienie krwi.
• Czasami weź próbkę moczu, aby sprawdzić zawartość cukru lub białka w moczu. Jeśli którykolwiek z nich zostanie znaleziony, może to oznaczać, że masz cukrzycę ciążową lub wysokie ciśnienie krwi spowodowane ciążą.
• Upewnij się, że wykonano określone szczepienia.

Pod koniec każdej wizyty Twój lekarz poinformuje Cię, jakich zmian możesz się spodziewać przed kolejną wizytą. Poinformuj swojego dostawcę, jeśli masz jakiekolwiek problemy lub obawy. Możesz rozmawiać o wszelkich problemach lub obawach, nawet jeśli nie czujesz, że są one ważne lub związane z twoją ciążą.

Badanie hemoglobiny. Mierzy ilość czerwonych krwinek we krwi. Zbyt mało czerwonych krwinek może oznaczać anemię. Jest to częsty problem w ciąży, choć łatwy do naprawienia.

Testy tolerancji glukozy. Sprawdza oznaki cukrzycy, które mogą rozpocząć się w czasie ciąży. W tym teście lekarz poda ci słodki płyn. Godzinę później twoja krew zostanie pobrana, aby sprawdzić poziom cukru we krwi. Jeśli twoje wyniki nie są normalne, będziesz mieć dłuższy test tolerancji glukozy.

Badanie przesiewowe przeciwciał. Odbywa się, jeśli matka jest ujemna. Jeśli jesteś Rh-ujemna, możesz potrzebować zastrzyku o nazwie RhoGAM około 28 tygodnia ciąży.

Powinieneś mieć USG około 20 tygodnia ciąży. USG to prosty, bezbolesny zabieg. Na brzuchu zostanie umieszczona różdżka wykorzystująca fale dźwiękowe. Fale dźwiękowe pozwolą lekarzowi lub położnej zobaczyć dziecko.

To USG jest zwykle używane do oceny anatomii dziecka. Zostaną zwizualizowane serce, nerki, kończyny i inne struktury.

Ultradźwięki mogą wykryć nieprawidłowości płodu lub wady wrodzone o połowę rzadziej. Służy również do określenia płci dziecka. Przed tą procedurą zastanów się, czy chcesz poznać te informacje, i z wyprzedzeniem poinformuj o swoich życzeniach ultrasonografowi.

Wszystkim kobietom oferowane są badania genetyczne w celu wykrycia wad wrodzonych i problemów genetycznych, takich jak zespół Downa lub wady mózgu i kręgosłupa.

• Jeśli Twój lekarz uważa, że ​​potrzebujesz jednego z tych testów, porozmawiaj o tym, które z nich będą dla Ciebie najlepsze.
• Zapytaj, co wyniki mogą oznaczać dla Ciebie i Twojego dziecka.
• Doradca genetyczny może pomóc w zrozumieniu ryzyka i wyników badań.
• Istnieje wiele opcji testów genetycznych. Niektóre z tych testów niosą ze sobą pewne ryzyko, a inne nie.

Kobiety, które mogą być bardziej narażone na te problemy, to:

• Kobiety, które we wcześniejszych ciążach miały płód z nieprawidłowościami genetycznymi
• Kobiety w wieku 35 lat lub starsze
• Kobiety z rodzinną historią dziedzicznych wad wrodzonych

Większość testów genetycznych jest oferowana i omawiana w pierwszym trymestrze ciąży. Jednak niektóre testy można wykonać w drugim trymestrze lub częściowo w pierwszym i drugim trymestrze.

W przypadku czterokrotnego testu przesiewowego krew jest pobierana od matki i wysyłana do laboratorium.

• Test wykonuje się między 15 a 22 tygodniem ciąży. Jest najdokładniejszy, gdy jest wykonywany między 16 a 18 tygodniem.
• Wyniki nie diagnozują problemu ani choroby. Zamiast tego pomogą lekarzowi lub położnej zdecydować, czy potrzebne są dalsze badania.

Amniopunkcja to badanie, które wykonuje się między 14 a 20 tygodniem.

• Twój usługodawca lub opiekun wprowadzi igłę przez brzuch i do worka owodniowego (worka z płynem otaczającego dziecko).
• Niewielka ilość płynu zostanie pobrana i wysłana do laboratorium.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli:

• Masz jakiekolwiek oznaki lub objawy, które nie są normalne.
• Myślisz o przyjmowaniu nowych leków, witamin lub ziół.
• Masz jakiekolwiek krwawienie.
• Masz zwiększoną wydzielinę z pochwy lub wydzielinę o zapachu.
• Masz gorączkę, dreszcze lub ból podczas oddawania moczu.
• Masz umiarkowane lub silne skurcze lub niski ból brzucha.
• Masz pytania lub wątpliwości dotyczące swojego zdrowia lub ciąży.

Opieka nad ciążą – drugi trymestr

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Prekoncepcja i opieka prenatalna. W: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL i in., wyd. Położnictwo: ciąża normalna i problematyczna. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 6.

Hobel CJ, Williams J. Opieka przedporodowa. W: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, wyd. Hacker & Moore’s Essentials of położnictwo i ginekologia. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 7.

Smith RP. Rutynowa opieka prenatalna: drugi trymestr. W: Smith RP, wyd. Położnictwo i Ginekologia Nettera. 3. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 199.

Williams DE, Pridjian G. Położnictwo. W: Rakel RE, Rakel DP, wyd. Podręcznik Medycyny Rodzinnej. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 20.

• Opieka prenatalna