Złamanie nosa - opieka pooperacyjna

Twój nos ma 2 kości na grzbiecie nosa i długi kawałek chrząstki (elastycznej, ale mocnej tkanki), która nadaje mu kształt.

Do złamania nosa dochodzi, gdy kostna część nosa została złamana. Większość złamanych nosów jest spowodowana urazami, takimi jak urazy sportowe, wypadki samochodowe lub walki na pięści.

Jeśli twój nos jest krzywy z powodu urazu, możesz potrzebować redukcji, aby przywrócić kości. Jeśli przerwa jest łatwa do naprawienia, redukcję można wykonać w gabinecie lekarza. Jeśli przerwa jest poważniejsza, możesz potrzebować operacji, aby ją naprawić.

Możesz mieć trudności z oddychaniem przez nos, ponieważ kości mogą być nie na miejscu lub występuje duży obrzęk.

Możesz mieć jeden lub wszystkie z tych objawów złamanego nosa:

• Obrzęk na zewnątrz i na grzbiecie nosa
• Ból
• Krzywy kształt nosa
• Krwawienie z nosa lub z zewnątrz
• Trudności w oddychaniu przez nos
• Siniak wokół jednego lub obu oczu

Twój lekarz może potrzebować prześwietlenia nosa, aby sprawdzić, czy masz złamanie. Może być konieczne wykonanie tomografii komputerowej lub innych testów, aby wykluczyć poważniejsze obrażenia.

Jeśli masz krwawienie z nosa, które nie ustaje, usługodawca może włożyć do krwawiącego nozdrza miękki gazik lub inny rodzaj opakowania.

Być może miałeś krwiak przegrody nosowej. Jest to zbiór krwi w przegrodzie nosa. Przegroda to część nosa pomiędzy dwoma nozdrzami. Uraz powoduje uszkodzenie naczyń krwionośnych, przez co pod wyściółką może gromadzić się płyn i krew. Twój usługodawca mógł wykonać małe nacięcie lub użyć igły do ​​spuszczenia krwi.

Jeśli masz otwarte złamanie, w którym występuje rozcięcie skóry oraz złamane kości nosowe, możesz potrzebować szwów i antybiotyków.

Jeśli potrzebujesz operacji, będziesz musiał poczekać, aż większość lub cały obrzęk ustąpi, zanim będzie można dokonać pełnej oceny. W większości przypadków jest to 7-14 dni po urazie. Możesz zostać skierowany do specjalnego lekarza – takiego jak chirurg plastyczny lub lekarz ucha, nosa i gardła – jeśli uraz jest cięższy.

W przypadku prostych przerw, w których kość nosowa nie jest wygięta, usługodawca może zalecić zażycie leków przeciwbólowych i środków obkurczających nos oraz nałożenie lodu na uraz.

Aby zmniejszyć ból i obrzęk:

• Reszta. Staraj się trzymać z dala od wszelkich czynności, w których możesz uderzyć się w nos.
• Zamrażaj nos przez 20 minut, co 1 do 2 godzin, gdy nie śpisz. Nie nakładaj lodu bezpośrednio na skórę.
• W razie potrzeby weź leki przeciwbólowe.
• Utrzymuj głowę podniesioną, aby zmniejszyć obrzęk i poprawić oddychanie.

W przypadku bólu możesz użyć ibuprofenu (Advil, Motrin), naproksenu (Aleve, Naprosyn) lub acetaminofenu (Tylenol). Te leki przeciwbólowe można kupić w sklepie. Wskazane jest odczekanie 24 godzin przed przyjęciem leków przeciwbólowych NLPZ, jeśli wystąpiło obfite krwawienie z urazem stawowym.

• Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed zastosowaniem tych leków, jeśli masz chorobę serca, wysokie ciśnienie krwi, chorobę nerek, chorobę wątroby lub miałeś w przeszłości wrzody żołądka lub krwawienie wewnętrzne.
• Nie należy przyjmować więcej niż zalecana ilość na butelce lub przez dostawcę.

Możesz wykonywać większość codziennych czynności, ale zachowaj szczególną ostrożność. Ciężkie ćwiczenia mogą być trudne, ponieważ oddychanie przez nos może być utrudnione przez obrzęk. Staraj się nie podnosić niczego ciężkiego, chyba że Twój lekarz stwierdzi, że wszystko jest w porządku. Jeśli masz opatrunek lub szynę, noś to, dopóki twój lekarz nie powie, że możesz go zdjąć.

Być może będziesz musiał przez jakiś czas unikać sportu. Kiedy Twój dostawca poinformuje Cię, że możesz bezpiecznie grać ponownie, upewnij się, że masz ochraniacze na twarz i nos.

Nie usuwaj żadnych opakowań ani szyn, chyba że tak zaleci lekarz.

Weź gorący prysznic, aby odetchnąć parą. Pomoże to złagodzić duszność i rozbić śluz lub zaschniętą krew, która gromadzi się po operacji.

Może być również konieczne oczyszczenie wnętrza nosa, aby pozbyć się zaschniętej krwi lub drenażu. Użyj bawełnianego wacika zamoczonego w ciepłej wodzie z mydłem i ostrożnie wytrzyj wnętrze każdego nozdrza.

Jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki donosowo, porozmawiaj ze swoim lekarzem przed ich użyciem.

Skonsultuj się z lekarzem 1 do 2 tygodni po urazie. W zależności od urazu lekarz może chcieć zobaczyć Cię więcej niż jeden raz.

Izolowane złamania nosa zwykle goją się bez znaczącej deformacji, ale w przypadku poważniejszych przypadków może być konieczna operacja. Jeśli doszło również do urazu głowy, twarzy i oczu, konieczna będzie dodatkowa opieka, aby zapobiec krwawieniu, infekcjom i innym poważnym konsekwencjom.

Zadzwoń do dostawcy, jeśli masz:

• Każda otwarta rana lub krwawienie
• Gorączka
• Nieprzyjemnie pachnący lub przebarwiony (żółty, zielony lub czerwony) wyciek z nosa from
• Nudności i wymioty
• Nagłe drętwienie lub mrowienie
• Nagły wzrost bólu lub obrzęku
• Uraz nie wydaje się goić zgodnie z oczekiwaniami
• Trudności w oddychaniu, które nie ustępują
• Wszelkie zmiany w widzeniu lub podwójne widzenie
• Nasilający się ból głowy

Złamany nos

Chegar BE, Tatum SA. Złamanie nosa. W: Flint PW, Francis HW, Haughey BH i in., wyd. Otolaryngologia Cummingsa: chirurgia głowy i szyi. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 30.

Mayersak RJ. Uraz twarzy. W: Walls RM, Hochberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 35.

Reddy LV, Harding SC. Złamania nosa. W: Fonseca RJ, wyd. Chirurgia szczękowo-twarzowa, tom 2. 3. wyd. St Louis, MO: Elsevier; 2018:rozdz. 8.

• Urazy i zaburzenia nosa