Zapalenie gruczołu krokowego - niebakteryjne

Przewlekłe niebakteryjne zapalenie gruczołu krokowego powoduje długotrwały ból i objawy ze strony układu moczowego. Obejmuje gruczoł krokowy lub inne części dolnych dróg moczowych mężczyzny lub okolic narządów płciowych. Ten stan nie jest spowodowany infekcją bakteriami.

Możliwe przyczyny niebakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego to:

• Przeszła infekcja bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego
• Jazda na rowerze
• Mniej powszechne rodzaje bakterii
• Podrażnienie spowodowane zapasowym moczem spływającym do prostaty
• Podrażnienie spowodowane chemikaliami
• Problem z nerwami obejmującymi dolne drogi moczowe
• Pasożyty
• Problem z mięśniami dna miednicy
• Wykorzystywanie seksualne
• Wirusy

Stres życiowy i czynniki emocjonalne mogą odgrywać rolę w problemie.

Większość mężczyzn z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego ma postać niebakteryjną.

Objawy mogą obejmować:

• Krew w nasieniu
• Krew w moczu
• Ból w okolicy narządów płciowych i dolnej części pleców
• Ból z wypróżnieniami
• Ból z wytryskiem
• Problemy z oddawaniem moczu

W większości przypadków badanie fizykalne jest normalne. Jednak prostata może być opuchnięta lub tkliwa.

Testy moczu mogą wykazywać białe lub czerwone krwinki w moczu. Hodowla nasienia może wykazywać większą liczbę białych krwinek i niską liczbę plemników przy słabym ruchu.

Posiew moczu lub posiew z prostaty nie wykazuje obecności bakterii.

Leczenie niebakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego jest trudne. Problem jest trudny do wyleczenia, dlatego celem jest kontrolowanie objawów.

W leczeniu tego schorzenia można stosować kilka rodzajów leków. Obejmują one:

• Długotrwałe antybiotyki, aby upewnić się, że zapalenie gruczołu krokowego nie jest spowodowane przez bakterie. Jednak osoby, którym nie pomagają antybiotyki, powinny przestać przyjmować te leki.
• Leki zwane blokerami alfa-adrenergicznymi pomagają rozluźnić mięśnie gruczołu krokowego. Często mija około 6 tygodni, zanim te leki zaczną działać. Wiele osób nie odczuwa ulgi po tych lekach.
• Aspiryna, ibuprofen i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), które mogą łagodzić objawy u niektórych mężczyzn.
• Środki rozluźniające mięśnie, takie jak diazepam lub cyklobenzapryna, mogą pomóc w zmniejszeniu skurczów dna miednicy.

Niektórzy ludzie znaleźli ulgę w wyciągu z pyłku (Cernitin) i allopurynolu. Ale badania nie potwierdzają ich korzyści. Środki zmiękczające stolec mogą pomóc zmniejszyć dyskomfort związany z wypróżnianiem.

Operacja, zwana przezcewkową resekcją prostaty, może być wykonana w rzadkich przypadkach, jeśli lekarstwo nie pomoże. W większości przypadków ta operacja nie jest wykonywana na młodszych mężczyznach. Może powodować wytrysk wsteczny. Może to prowadzić do bezpłodności, impotencji i nietrzymania moczu.

Inne metody leczenia, które można wypróbować, obejmują:

• Ciepłe kąpiele łagodzą ból
• Masaż prostaty, akupunktura i ćwiczenia relaksacyjne
• Zmiany w diecie w celu uniknięcia podrażnień pęcherza moczowego i dróg moczowych
• Fizjoterapia dna miednicy

Wiele osób reaguje na leczenie. Jednak inni nie odczuwają ulgi, nawet po wypróbowaniu wielu rzeczy. Objawy często powracają i mogą nie być uleczalne.

Nieleczone objawy niebakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego mogą prowadzić do problemów seksualnych i moczowych. Te problemy mogą wpływać na Twój styl życia i samopoczucie emocjonalne.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz objawy zapalenia gruczołu krokowego.

NBP; prostatodynia; Zespół bólu miednicy; CPPS; Przewlekłe niebakteryjne zapalenie gruczołu krokowego; Przewlekły ból układu moczowo-płciowego

• Męska anatomia rozrodcza

Carter C. Zaburzenia układu moczowego. W: Rakel RE, Rakel DP, wyd. Podręcznik Medycyny Rodzinnej. 9. wydanie. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 40.

Kaplan SA. Łagodny przerost gruczołu krokowego i zapalenie gruczołu krokowego. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 120.

McGowana CC. Zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza i zapalenie jąder. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, wyd. Zasady i praktyka chorób zakaźnych Mandella, Douglasa i Bennetta. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 110.

Nikiel JC. Stany zapalne i bólowe męskiego układu moczowo-płciowego: zapalenie gruczołu krokowego i pokrewne stany bólowe, zapalenie jąder i najądrza. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, wyd. Urologia Campbella-Walsha. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 13.