Rurka tracheostomijna - mówiąca

Mówienie jest kluczową częścią komunikowania się z ludźmi. Posiadanie rurki tracheostomijnej może zmienić twoją zdolność do mówienia i interakcji z innymi.

Możesz jednak nauczyć się mówić za pomocą rurki tracheostomijnej. To po prostu wymaga praktyki. Istnieją nawet urządzenia mówiące, które mogą ci pomóc.

Powietrze przechodzące przez struny głosowe (krtani) wprawia je w drgania, tworząc dźwięki i mowę.

Rurka tracheostomijna blokuje przepływ większości powietrza przez struny głosowe. Zamiast tego twój oddech (powietrze) wychodzi przez rurkę tracheostomijną (trach).

W czasie operacji pierwsza rurka dotchawicza będzie miała balon (mankiet), który leży w tchawicy.

• Jeśli mankiet jest napompowany (napełniony powietrzem), uniemożliwi przepływ powietrza przez struny głosowe. To powstrzyma cię przed hałasem lub mową.
• Jeśli mankiet jest opróżniony, powietrze może poruszać się wokół tchawicy i przez struny głosowe, a ty powinieneś być w stanie wydawać dźwięki. Jednak w większości przypadków rurkę dotchawiczą po 5 do 7 dniach zmienia się na mniejszą, bez mankietu. To znacznie ułatwia mówienie.

Jeśli twoja tracheostomia ma mankiet, należy go opróżnić. Twój opiekun powinien podjąć decyzję o tym, kiedy opróżnić mankiet.

Kiedy mankiet jest opróżniony i powietrze może przepływać przez tchawicę, powinieneś spróbować mówić i wydawać dźwięki.

Mówienie będzie trudniejsze niż zanim miałeś swoją trawę. Może być konieczne użycie większej siły, aby wypchnąć powietrze przez usta. Mówić:

• Weź głęboki wdech.
• Zrób wydech, używając większej siły niż normalnie, aby wypchnąć powietrze.
• Zamknąć palcem otwór rurki dotchawiczej, a następnie mówić.
• Na początku możesz niewiele słyszeć.
• Podczas ćwiczeń zdobędziesz siłę do wypychania powietrza przez usta.
• Dźwięki, które wydajesz, staną się głośniejsze.

Aby mówić, ważne jest, aby przyłożyć czysty palec do cewnika, aby zapobiec wydostawaniu się powietrza przez cewnik. Pomoże to powietrzu wydostać się przez usta, aby wydobyć głos.

Jeśli trudno jest mówić z założoną trawą, specjalne urządzenia mogą pomóc w nauce tworzenia dźwięków.

Zastawki jednokierunkowe, zwane zastawkami mówiącymi, są umieszczane na tracheostomii. Zawory umożliwiające mówienie umożliwiają przedostawanie się powietrza przez rurkę i wychodzenie przez usta i nos. Umożliwi to wydawanie dźwięków i łatwiejsze mówienie bez konieczności używania palca do blokowania tchawicy za każdym razem, gdy mówisz.

Niektórzy pacjenci mogą nie być w stanie korzystać z tych zastawek. Logopeda będzie z Tobą współpracować, aby upewnić się, że jesteś dobrym kandydatem. Jeśli na tchawicy znajduje się zastawka do mówienia i masz problemy z oddychaniem, może to oznaczać, że zastawka nie przepuszcza wystarczającej ilości powietrza wokół tchawicy.

Pewną rolę może odgrywać szerokość rurki tracheostomijnej. Jeśli rurka zajmuje zbyt dużo miejsca w gardle, może nie być wystarczająco dużo miejsca na przepływ powietrza wokół rurki.

Twoja tratwa może być otworowana. Oznacza to, że rynna ma wbudowane dodatkowe otwory. Te otwory umożliwiają przepływ powietrza przez struny głosowe. Mogą ułatwić jedzenie i oddychanie za pomocą rurki tracheostomijnej.

Rozwój mowy może potrwać znacznie dłużej, jeśli masz:

• Uszkodzenie strun głosowych
• Uszkodzenie nerwów strun głosowych, które może zmienić sposób poruszania się strun głosowych

Trach - mówi

Dobkin BH. Rehabilitacja neurologiczna. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, wyd. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 57.

Greenwood JC, Winters ME. Opieka tracheostomijna.W: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, wyd. Procedury kliniczne Robertsa i Hedgesa w medycynie ratunkowej i ostrej opiece. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdział 7.

Mirza N, Goldberg AN, magister Simonian. Zaburzenia połykania i komunikacji. W: Lanken PN, Manaker S, Kohl BA, Hanson CW, wyd. Instrukcja Oddziału Intensywnej Terapii. 2. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014:rozdz. 22.

• Zaburzenia tchawicy