Decydując się na wymianę stawu kolanowego lub biodrowego

Jest wiele rzeczy, które możesz zrobić, aby zdecydować, czy poddać się operacji wymiany stawu kolanowego lub biodrowego, czy nie. Mogą one obejmować czytanie o operacji i rozmowę z innymi osobami z problemami z kolanem lub biodrem.

Kluczowym krokiem jest rozmowa z lekarzem na temat jakości życia i celów operacji.

Operacja może, ale nie musi być właściwym wyborem dla Ciebie. Tylko uważne przemyślenie może pomóc w podjęciu decyzji.

Najczęstszym powodem wymiany stawu kolanowego lub biodrowego jest złagodzenie silnego bólu stawów, który ogranicza Twoją aktywność. Twój dostawca może zalecić operację zastępczą, gdy:

• Ból uniemożliwia spanie lub wykonywanie normalnych czynności.
• Nie możesz poruszać się sam i musisz używać laski lub chodzika.
• Nie możesz bezpiecznie dbać o siebie ze względu na swój poziom bólu i niepełnosprawności.
• Twój ból nie poprawił się po innym leczeniu.
• Rozumiesz operację i rekonwalescencję.

Niektórzy ludzie są bardziej skłonni zaakceptować ograniczenia, jakie nakłada na nich ból kolan lub bioder. Będą czekać, aż problemy staną się poważniejsze. Inni będą chcieli poddać się operacji wymiany stawu, aby móc dalej uprawiać sport i inne zajęcia, które lubią.

Wymiany stawu kolanowego lub biodrowego najczęściej wykonuje się u osób w wieku 60 lat i starszych. Jednak wiele osób, które przeszły tę operację, jest młodszych. Po wykonaniu wymiany stawu kolanowego lub biodrowego, nowy staw może z czasem ulec zużyciu. Jest to bardziej prawdopodobne u osób prowadzących bardziej aktywny tryb życia lub u tych, którzy prawdopodobnie będą żyć dłużej po operacji. Niestety, jeśli w przyszłości będzie potrzebna druga wymiana stawu, może nie działać tak dobrze jak pierwsza.

W większości przypadków wymiana stawu kolanowego i biodrowego to zabiegi planowe. Oznacza to, że te operacje są wykonywane, gdy jesteś gotowy, aby szukać ulgi w bólu, a nie z nagłych powodów medycznych.

W większości przypadków opóźnianie operacji nie powinno zmniejszać skuteczności wymiany stawu, jeśli zdecydujesz się na to w przyszłości. W niektórych przypadkach dostawca może zdecydowanie zalecić operację, jeśli deformacja lub ekstremalne zużycie stawu wpływa na inne części ciała.

Ponadto, jeśli ból uniemożliwia prawidłowe poruszanie się, mięśnie wokół stawów mogą stać się słabsze, a kości mogą stać się cieńsze. Może to wpłynąć na czas powrotu do zdrowia, jeśli masz operację w późniejszym terminie.

Twój dostawca może zalecić operację wymiany stawu kolanowego lub biodrowego, jeśli masz którekolwiek z poniższych:

• Ekstremalna otyłość (ważąca ponad 300 funtów lub 135 kilogramów)
• słaby mięsień czworogłowy uda, który może bardzo utrudniać chodzenie i używanie kolana
• Niezdrowa skóra wokół stawu
• Wcześniejsza infekcja kolana lub biodra
• Wcześniejsza operacja lub urazy, które nie pozwalają na skuteczną wymianę stawu
• Problemy z sercem lub płucami, które sprawiają, że poważna operacja jest bardziej ryzykowna
• Niezdrowe zachowania, takie jak picie alkoholu, zażywanie narkotyków lub czynności wysokiego ryzyka
• Inne schorzenia, które mogą uniemożliwić powrót do zdrowia po operacji wymiany stawu

Felson DT. Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów. W: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, wyd. Podręcznik reumatologii Kelleya i Firesteina. 10. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 100.

Ferguson RJ, Palmer AJ, Taylor A, Porter ML, Malchau H, Glyn-Jones S. Wymiana stawu biodrowego. Lancet. 2018;392(10158):1662-1671. PMID: 30496081 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496081.

Harkess JW, Crockarell JR. Artroplastyka stawu biodrowego. W: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, wyd. Ortopedia operacyjna Campbella. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 3.

Michałko WM. Artroplastyka stawu kolanowego. W: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, wyd. Ortopedia operacyjna Campbella. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 7.

• Wymiana biodra
• Wymiana kolana