Zgłębnik gastrostomijny - pompa - dziecko

Twoje dziecko ma zgłębnik gastrostomijny (zgłębnik G lub PEG). To miękka, plastikowa rurka umieszczana w żołądku Twojego dziecka. Dostarcza składniki odżywcze (jedzenie) i leki, dopóki dziecko nie będzie w stanie żuć i połykać.

Musisz się nauczyć, jak karmić swoje dziecko i jak dbać o G-tube. Postępuj zgodnie ze szczegółowymi instrukcjami, które otrzymasz od pielęgniarki. Użyj poniższych informacji jako przypomnienia, co robić.

Rurka G Twojego dziecka może zostać zastąpiona przyciskiem zwanym Bard Button lub MIC-KEY, 3 do 8 tygodni po zabiegu.

Szybko przyzwyczaisz się do karmienia dziecka przez rurkę lub guzik. Zajmie to mniej więcej tyle samo czasu, co zwykłe karmienie, około 20 do 30 minut. Karmienie te pomoże Twojemu dziecku rozwijać się silnie i zdrowo.

Twój lekarz poinformuje Cię o właściwej mieszance mieszanek lub mieszanek do karmienia oraz o tym, jak często karmić dziecko. Aby podgrzać żywność, wyjmij ją z lodówki na 2 do 4 godzin przed użyciem. Nie dodawaj więcej odżywek ani pokarmów stałych przed rozmową z pielęgniarką.

Worki do karmienia należy zmieniać co 24 godziny. Cały sprzęt można umyć gorącą wodą z mydłem i powiesić do wyschnięcia.

Pamiętaj, aby regularnie myć ręce, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się zarazków. Zadbaj również o siebie, aby zachować spokój i pozytywne nastawienie oraz radzić sobie ze stresem.

Skórę wokół G-tube należy zmieniać od 1 do 3 razy dziennie łagodnym mydłem i wodą. Spróbuj usunąć drenaż lub zaskorupienie na skórze i rurce. Bądź delikatny. Dobrze osusz skórę czystym ręcznikiem.

Skóra powinna się zagoić w ciągu 2 do 3 tygodni.

Twoja pielęgniarka może zalecić założenie specjalnej wkładki chłonnej lub gazy wokół miejsca zgłębnika. Powinno to być zmieniane co najmniej raz dziennie lub w przypadku zamoczenia lub zabrudzenia.

Nie używaj żadnych maści, proszków ani aerozoli wokół rurki G, chyba że pielęgniarka stwierdzi, że wszystko jest w porządku.

Upewnij się, że Twoje dziecko siedzi w Twoich ramionach lub na wysokim krzesełku.

Jeśli dziecko denerwuje się lub płacze podczas karmienia, ściśnij rurkę palcami, aby przerwać karmienie, aż dziecko będzie spokojniejsze i cichsze.

Czas karmienia to czas towarzyski, szczęśliwy. Spraw, aby było przyjemnie i przyjemnie. Twoje dziecko będzie cieszyć się delikatną rozmową i zabawą.

Staraj się, aby dziecko nie pociągało za rurkę.

Ponieważ Twoje dziecko nie używa jeszcze ust, Twój lekarz omówi z Tobą inne sposoby, aby umożliwić dziecku ssanie i rozwijanie mięśni ust i szczęki.

Zbierz zapasy:

• Pompa karmy (elektroniczna lub zasilana bateryjnie)
• Zestaw do karmienia pasujący do pompy karmy (zawiera worek na karmę, komorę kroplową, zacisk rolkowy i długą rurkę)
• Zestaw przedłużający, do przycisku Bard lub MIC-KEY (łączy przycisk z długą rurką zestawu żywieniowego)

Pielęgniarka Twojego dziecka pokaże Ci najlepszy sposób korzystania z systemu bez wprowadzania powietrza do rurek. Pierwszy:

• Dobrze umyj ręce mydłem i ciepłą wodą.
• Sprawdź, czy mieszanka lub jedzenie są ciepłe lub mają temperaturę pokojową.

Następnie wykonaj następujące kroki i wszelkie kroki, które dała Ci pielęgniarka:

• Zacznij od zestawu do karmienia, zamknij zacisk rolkowy i napełnij worek do karmienia karmą. Jeśli używany jest przycisk, podłącz linię infuzyjną do końca zestawu żywieniowego.
• Zawieś torbę do karmienia wysoko na haczyku i ściśnij komorę kroplówki pod torbą, aby napełnić ją przynajmniej do połowy pokarmem.
• Otwórz zacisk rolkowy, aby żywność wypełniła długą rurkę, nie pozostawiając powietrza w rurce.
• Zamknij zacisk rolkowy.
• Przeciągnij długą rurkę przez pompę karmy. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na pompie.
• Włóż końcówkę długiej rurki do rurki G i otwórz zacisk. Jeśli używasz guzika, otwórz klapkę i włóż końcówkę zestawu przedłużającego do guzika.
• Otwórz zacisk rolkowy i włącz pompę karmy. Upewnij się, że pompa jest ustawiona na częstotliwość zaleconą przez pielęgniarkę.

Po zakończeniu karmienia pielęgniarka może zalecić dodanie wody do worka i przepuszczenie wody przez zestaw do karmienia, aby go wypłukać.

W przypadku rurki G, zaciśnij rurkę i zamknij zacisk rolkowy przed odłączeniem zestawu żywieniowego od rurki G. W przypadku guzika zamknij zacisk na zestawie żywieniowym, odłącz linię infuzyjną od guzika i zamknij klapkę guzika.

Worek do karmienia należy zmieniać co 24 godziny. Pokarm (formuła) nie powinien być pozostawiony w torbie dłużej niż 4 godziny. Tak więc, jednorazowo wkładaj tylko 4 godziny (lub mniej) jedzenia do worka do karmienia.

Całe wyposażenie można czyścić ciepłą wodą z mydłem i powiesić do wyschnięcia.

Jeśli brzuch Twojego dziecka staje się twardy lub opuchnięty po karmieniu, spróbuj odpowietrzyć lub „odbić” rurkę lub guzik:

• Podłącz pustą strzykawkę do rurki G i odblokuj ją, aby umożliwić wypłynięcie powietrza.
• Podłącz linię infuzyjną do przycisku MIC-KEY i otwórz rurkę do powietrza, aby ją uwolnić.
• Poproś pielęgniarkę o specjalną rurkę dekompresyjną do „odbicia” Przycisku Barda.

Czasami trzeba podać dziecku leki przez zgłębnik. Postępuj zgodnie z tymi wskazówkami:

• Lek należy podawać przed karmieniem, aby działały lepiej. Możesz również zostać poproszony o podanie leków, gdy żołądek dziecka jest pusty.
• Lek powinien być płynny lub drobno pokruszony i rozpuszczony w wodzie, aby tuba nie została zablokowana. Skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą, jak to zrobić.
• Zawsze przepłukiwać rurkę niewielką ilością wody pomiędzy lekami. Zapewni to, że cały lek trafi do żołądka i nie pozostanie w zgłębniku.

Zadzwoń do lekarza Twojego dziecka, jeśli Twoje dziecko:

• Wydaje się głodny po karmieniu
• Po karmieniu ma biegunkę
• 1 godzinę po karmieniu ma twardy i spuchnięty brzuch
• Wydaje się być w bólu
• Ma zmiany w swoim stanie
• Jest na nowym leku
• ma zaparcia i oddawanie twardych, suchych stolców

Zadzwoń również do dostawcy, jeśli:

• Rurka podająca wyszła i nie wiesz jak ją wymienić.
• Wokół rurki lub systemu występuje wyciek.
• Na skórze wokół rurki występuje zaczerwienienie lub podrażnienie.

karmienie rurką PEG; Pielęgnacja rurki PEG; Karmienie – zgłębnik gastrostomijny – pompa; G-rurka - pompa; Przycisk gastrostomii - pompa; Przycisk Bard - pompa; MIC-KEY - pompa

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Postępowanie żywieniowe i intubacja dojelitowa. W: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, wyd. Kliniczne umiejętności pielęgniarskie: umiejętności podstawowe do zaawansowanych. 9. wydanie. Nowy Jork, NY: Pearson; 2017:rozdz. 19.

Pham AK, McClave SA. Zarządzanie żywieniem. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Choroba przewodu pokarmowego i wątroby Sleisengera i Fordtrana. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 6.

• Wsparcie żywieniowe