Cholera

Cholera to infekcja bakteryjna jelita cienkiego, która powoduje dużą ilość wodnistej biegunki.

Cholerę wywołują bakterie Vibrio cholerae. Bakterie te uwalniają toksynę, która powoduje uwalnianie zwiększonej ilości wody z komórek wyściełających jelita. Ten wzrost wody powoduje ciężką biegunkę.

Ludzie rozwijają infekcję od jedzenia lub picia żywności lub wody zawierającej zarazki cholery. Mieszkanie lub podróżowanie do obszarów, w których występuje cholera, zwiększa ryzyko jej zachorowania.

Cholera występuje w miejscach, w których brakuje uzdatniania wody, oczyszczania ścieków, tłoku, wojny i głodu. Typowe lokalizacje cholery to:

• Afryka
• Niektóre części Azji
• Indie
• Bangladesz
• Meksyk
• Ameryka Południowa i Środkowa

Objawy cholery mogą być łagodne do ciężkich. Zawierają:

• Skurcze brzucha
• Suchość błon śluzowych lub suchość w ustach
• Sucha skóra
• Nadmierne pragnienie
• Szkliste lub zapadnięte oczy
• Brak łez
• Letarg
• Niski wydalanie moczu
• Nudności
• Szybkie odwodnienie
• Szybki puls (tętno)
• Zatopione „miękkie plamy” (ciemiączka) u niemowląt
• Niezwykła senność lub zmęczenie
• Wymioty
• Wodnista biegunka, która zaczyna się nagle i ma „rybi” zapach

Testy, które można wykonać, obejmują:

• Kultura krwi
• Kultura kału i barwienie Grama

Celem leczenia jest uzupełnienie płynów i soli, które są tracone w wyniku biegunki. Biegunka i utrata płynów mogą być szybkie i ekstremalne. Uzupełnienie utraconych płynów może być trudne.

W zależności od stanu pacjenta można podawać płyny doustnie lub dożylnie (dożylnie lub dożylnie). Antybiotyki mogą skrócić czas, w którym czujesz się chory.

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) opracowała pakiety soli, które miesza się z czystą wodą, aby pomóc w regeneracji płynów. Są tańsze i łatwiejsze w użyciu niż typowy płyn dożylny. Te pakiety są obecnie używane na całym świecie.

Poważne odwodnienie może spowodować śmierć. Większość ludzi w pełni wyzdrowieje, gdy otrzymają wystarczającą ilość płynów.

Powikłania mogą obejmować:

• Poważne odwodnienie
• Śmierć

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli wystąpi ciężka wodnista biegunka. Zadzwoń również, jeśli masz oznaki odwodnienia, w tym:

• Suchość w ustach
• Sucha skóra
• "Szklane" oczy
• Bez łez
• Szybki puls
• Zmniejszony lub brak moczu
• Podkrążone oczy
• Pragnienie
• Niezwykła senność lub zmęczenie

Dostępna jest szczepionka przeciwko cholerze dla dorosłych w wieku od 18 do 64 lat, którzy podróżują do obszaru, w którym występuje aktywna epidemia cholery. Centra Kontroli i Prewencji Chorób nie zalecają szczepionki przeciwko cholerze większości podróżnych, ponieważ większość ludzi nie podróżuje do obszarów, w których występuje cholera.

Podróżni powinni zawsze zachować ostrożność podczas jedzenia i picia wody, nawet jeśli są zaszczepieni.

W przypadku wybuchu epidemii cholery należy dołożyć starań, aby zapewnić czystą wodę, żywność i warunki sanitarne. Szczepienia nie są zbyt skuteczne w zarządzaniu epidemiami.

• Układ trawienny
• Narządy układu pokarmowego
• Bakteria

Strona internetowa Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Cholera – infekcja Vibrio cholerae. www.cdc.gov/cholera/vaccines.html. Zaktualizowano 15 maja 2018 r. Dostęp 14 maja 2020 r.

Gotuzzo E, Seas C. Cholera i inne infekcje vibrio. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 286.

Strona internetowa Światowej Organizacji Zdrowia Organizacji Narodów Zjednoczonych. Stanowisko WHO w sprawie doustnych soli nawadniających w celu zmniejszenia śmiertelności z powodu cholery. www.who.int/cholera/technical/en. Dostęp 14 maja 2020 r.

Waldor MK, Ryan ET. Vibrio cholerae. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, wyd. Zasady i praktyka chorób zakaźnych Mandella, Douglasa i Bennetta. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 214.