Operacja zastawki serca - wypis

Operacja zastawki serca służy do naprawy lub wymiany chorych zastawek serca. Twoja operacja mogła zostać wykonana przez duże nacięcie (cięcie) na środku klatki piersiowej, przez mniejsze nacięcie między żebrami lub przez 2 do 4 małych nacięć.

Miałeś operację naprawy lub wymiany jednej z zastawek serca. Twoja operacja mogła zostać wykonana przez duże nacięcie (cięcie) na środku klatki piersiowej, przez mniejsze nacięcie między 2 żebrami lub przez 2 do 4 małych nacięć.

Większość ludzi spędza w szpitalu od 3 do 7 dni. Być może przebywałeś przez pewien czas na oddziale intensywnej terapii, w szpitalu, być może zacząłeś uczyć się ćwiczeń, które pomogą Ci szybciej wrócić do zdrowia.

Całkowite wygojenie po operacji zajmie od 4 do 6 tygodni lub dłużej. W tym czasie normalne jest:

• Ból w klatce piersiowej wokół nacięcia.
• Masz słaby apetyt przez 2 do 4 tygodni.
• Mieć wahania nastroju i czuć się przygnębiony.
• Poczuj swędzenie, drętwienie lub mrowienie wokół nacięć. Może to trwać 6 miesięcy lub dłużej.
• Zaparcia spowodowane lekami przeciwbólowymi.
• Masz łagodne problemy z pamięcią krótkotrwałą lub czujesz się zdezorientowany.
• Czujesz się zmęczony lub masz mało energii.
• Masz problemy ze snem. Powinieneś spać normalnie w ciągu kilku miesięcy.
• Zadyszka.
• Miej słabość w ramionach przez pierwszy miesiąc.

Poniżej przedstawiono ogólne zalecenia. Możesz otrzymać szczegółowe wskazówki od swojego zespołu chirurgicznego. Pamiętaj, aby postępować zgodnie z poradami udzielonymi przez twojego lekarza.

Poproś osobę, która pomoże ci pozostać w twoim domu przez co najmniej pierwsze 1 do 2 tygodni.

Pozostań aktywny podczas rekonwalescencji. Pamiętaj, aby zacząć powoli i stopniowo zwiększać swoją aktywność.

• NIE stój ani nie siedź zbyt długo w tym samym miejscu. Poruszaj się trochę.
• Chodzenie to dobre ćwiczenie dla płuc i serca. Na początku bierz to powoli.
• Wchodź po schodach ostrożnie, ponieważ równowaga może być problemem. Trzymaj się poręczy. W razie potrzeby odpocznij po schodach. Zacznij od kogoś, kto idzie z tobą.
• Można wykonywać lekkie prace domowe, takie jak nakrywanie do stołu czy składanie ubrań.
• Zatrzymaj aktywność, jeśli poczujesz duszność, zawroty głowy lub ból w klatce piersiowej.
• NIE wykonuj żadnych czynności ani ćwiczeń, które powodują ciągnięcie lub ból w klatce piersiowej (takich jak używanie maszyny do wiosłowania, skręcanie lub podnoszenie ciężarów).

NIE WOLNO jechać przez co najmniej 4 do 6 tygodni po operacji. Ruchy skręcające potrzebne do skręcania kierownicy mogą powodować nacięcie.

Spodziewaj się 6-8 tygodni wolnego od pracy. Zapytaj swojego dostawcę, kiedy możesz wrócić do pracy.

NIE PODRÓŻUJ przez co najmniej 2 do 4 tygodni. Zapytaj swojego dostawcę, kiedy możesz znowu podróżować.

Stopniowo wracaj do aktywności seksualnej. Porozmawiaj o tym otwarcie ze swoim partnerem.

• W większości przypadków jest to w porządku, aby rozpocząć aktywność seksualną po 4 tygodniach lub gdy możesz z łatwością wspiąć się na 2 kondygnacje schodów lub przejść pół mili (800 metrów).
• Należy pamiętać, że lęk i niektóre leki mogą zmieniać reakcję seksualną zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.
• Mężczyźni nie powinni stosować leków na impotencję (Viagra, Cialis lub Levitra), dopóki dostawca nie powie, że jest OK.

Przez pierwsze 6 tygodni po operacji należy uważać na używanie ramion i górnej części ciała podczas ruchu.

NIE RÓB:

• Sięgaj wstecz.
• Pozwól każdemu ciągnąć cię za ramiona z dowolnego powodu (np. pomagając ci się poruszać lub wstać z łóżka).
• Podnoś przedmioty cięższe niż 5 do 7 funtów (2 do 3 kilogramów) przez około 3 miesiące.
• Wykonuj inne czynności, które trzymają ręce nad ramionami.

Zrób te rzeczy ostrożnie:

• Szczotkować zęby.
• Wstawanie z łóżka lub krzesła. Trzymaj ręce blisko boków, gdy używasz ich do tego.
• Pochylając się do przodu, żeby zawiązać buty.

Zatrzymaj jakąkolwiek aktywność, jeśli poczujesz, że ciągniesz nacięcie lub mostek. Zatrzymaj się natychmiast, jeśli usłyszysz lub poczujesz trzaskanie, ruch lub przesunięcie mostka i zadzwoń do gabinetu chirurga.

Użyj łagodnego mydła i wody, aby wyczyścić obszar wokół nacięcia.

• Umyj ręce mydłem i wodą.
• Delikatnie pocieraj skórę rękami lub bardzo miękką szmatką.
• Używaj myjki tylko wtedy, gdy strupy znikną, a skóra się zagoiła.

Możesz brać prysznic, ale tylko przez 10 minut na raz. Upewnij się, że woda jest letnia. NIE WOLNO stosować żadnych kremów, olejków ani perfumowanych płynów do mycia ciała. Nałóż opatrunki (bandaże) tak, jak pokazał Ci Twój lekarz.

NIE WOLNO pływać, moczyć się w wannie z hydromasażem ani kąpać się, dopóki nacięcie nie zostanie całkowicie zagojone. Utrzymuj nacięcie suche.

Dowiedz się, jak sprawdzać puls i sprawdzaj go codziennie. Wykonuj ćwiczenia oddechowe, których nauczyłeś się w szpitalu, przez 4 do 6 tygodni.

Stosuj dietę zdrową dla serca.

Jeśli czujesz się przygnębiony, porozmawiaj z rodziną i przyjaciółmi. Zapytaj swojego usługodawcę o pomoc doradcy.

Kontynuuj przyjmowanie wszystkich leków na serce, cukrzycę, nadciśnienie lub inne choroby. NIE WOLNO przerywać przyjmowania jakichkolwiek leków bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem.

Może być konieczne zażycie antybiotyku przed jakimkolwiek zabiegiem medycznym lub przed wizytą u dentysty. Powiedz wszystkim swoim świadczeniodawcom (dentystom, lekarzom, pielęgniarkom, asystentom lekarzy lub pielęgniarkom) o swoim problemie z sercem. Możesz chcieć nosić medyczną bransoletkę lub naszyjnik.

Może być konieczne przyjmowanie leków rozrzedzających krew, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów. Twój dostawca może polecić jeden z tych leków:

• Aspiryna lub klopidogrel (Plavix) lub inny rozcieńczalnik krwi, taki jak tikagrelor (Brilinta), prasugrel (Effient), apiksaban (Eliquis), dabigatran (Xeralto) i rywaroksaban (Pradaxa), edoksaban (Savaysa).
• Warfaryna (kumadyna). Jeśli przyjmujesz warfarynę, będziesz musiał wykonywać regularne badania krwi. Możesz być w stanie użyć urządzenia do badania krwi w domu.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli:

• Masz ból w klatce piersiowej lub duszność, które nie ustępują podczas odpoczynku.
• Masz ból w i wokół nacięcia, który nie ustępuje w domu.
• Twój puls jest nieregularny, bardzo wolny (mniej niż 60 uderzeń na minutę) lub bardzo szybki (ponad 100 do 120 uderzeń na minutę).
• Masz zawroty głowy, omdlenia lub jesteś bardzo zmęczony.
• Masz bardzo silny ból głowy, który nie ustępuje.
• Masz kaszel, który nie ustępuje.
• Masz zaczerwienienie, obrzęk lub ból łydki.
• Kaszlesz krwią lub żółtym lub zielonym śluzem.
• Masz problemy z przyjmowaniem jakichkolwiek leków nasercowych.
• Twoja waga wzrasta o więcej niż 2 funty (1 kilogram) dziennie przez 2 dni z rzędu.
• Twoja rana się zmienia. Jest zaczerwieniony lub spuchnięty, otworzył się lub wypływa z niego drenaż.
• Masz dreszcze lub gorączkę powyżej 101°F (38,3°C).

Jeśli przyjmujesz leki rozrzedzające krew, zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz:

• Poważny upadek lub uderzenie w głowę
• Ból, dyskomfort lub obrzęk w miejscu wstrzyknięcia lub urazu
• Dużo siniaków na twojej skórze
• Dużo krwawień, takich jak krwawienia z nosa lub krwawiące dziąsła
• Krwawy lub ciemnobrązowy mocz lub stolec
• Ból głowy, zawroty głowy lub osłabienie
• Infekcja lub gorączka lub choroba powodująca wymioty lub biegunkę
• Jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę

Wymiana zastawki aortalnej - wyładowanie; Walwuloplastyka aorty - wyładowanie; Naprawa zastawki aortalnej - wyładowanie; Wymiana - zastawka aortalna - wyładowanie; Naprawa - zastawka aortalna - wyładowanie; Anuloplastyka pierścienia - wyładowanie; Przezskórna wymiana lub naprawa zastawki aortalnej - wypis; Walwuloplastyka balonowa - wyładowanie; Zastawka aortalna do minitorakotomii - wyładowanie; Wymiana lub naprawa miniaorty - wyładowanie; Chirurgia zastawkowa serca - wypis; Ministernotomia - wyładowanie; Endoskopowa naprawa zastawki aortalnej przy pomocy robota - wyładowanie; Wymiana zastawki mitralnej - otwarta - wyładowanie; Naprawa zastawki mitralnej - otwarta - rozładowanie; Naprawa zastawki mitralnej - minitorakotomia prawa - wyładowanie; Naprawa zastawki mitralnej - częściowa sternotomia górna - wyładowanie; Endoskopowa naprawa zastawki mitralnej przy pomocy robota - wyładowanie; Przezskórna walwuloplastyka mitralna - wypis

Carabello BA. Zastawkowa choroba serca. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 25. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 75.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. Wytyczne AHA/ACC 2014 dotyczące postępowania z pacjentami z wadami zastawek serca: streszczenie: raport Grupy Zadaniowej American College of Cardiology/American Heart Association on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014;63(22):2438-2488. PMID: 24603192 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24603192.

Rosengart TK, Anand J. Nabyta choroba serca: zastawkowa. W: Townsend CM JR, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, wyd. Podręcznik chirurgii Sabiston. 20. ed. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 60.

• Operacja zastawki aortalnej - małoinwazyjna
• Operacja zastawki aortalnej - otwarta
• Dwupłatkowa zastawka aortalna
• Zapalenie wsierdzia
• Operacja zastawki serca
• Wypadanie płatka zastawki mitralnej
• Operacja zastawki mitralnej - małoinwazyjna
• Operacja zastawki mitralnej - otwarta
• Zwężenie zastawki płucnej
• Wskazówki, jak rzucić palenie

• Leki przeciwpłytkowe – inhibitory P2Y12
• Aspiryna i choroby serca
• Przyjmowanie warfaryny (Coumadin, Jantoven) – o co zapytać lekarza
• Przyjmowanie warfaryny (Coumadin)

• Operacja serca
• Choroby zastawek serca