Przerzuty do wątroby

Przerzuty do wątroby odnoszą się do raka, który rozprzestrzenił się do wątroby z innego miejsca w ciele.

Przerzuty do wątroby to nie to samo, co rak, który zaczyna się w wątrobie, zwany rakiem wątrobowokomórkowym.

Prawie każdy nowotwór może rozprzestrzenić się na wątrobę. Nowotwory, które mogą przenosić się do wątroby, obejmują:

• Rak piersi
• Rak jelita grubego
• Rak przełyku
• Rak płuc
• Czerniak
• Raka trzustki
• Rak żołądka

Ryzyko rozprzestrzenienia się raka do wątroby zależy od lokalizacji (miejsca) pierwotnego raka. Przerzuty do wątroby mogą być obecne w momencie rozpoznania pierwotnego (pierwotnego) raka lub mogą wystąpić miesiące lub lata po usunięciu guza pierwotnego.

W niektórych przypadkach nie ma żadnych objawów. Gdy wystąpią objawy, mogą one obejmować:

• Zmniejszony apetyt
• Zamieszanie
• Gorączka, pocenie się
• żółtaczka (zażółcenie skóry i białek oczu)
• Nudności
• Ból, często w prawej górnej części brzucha
• Utrata masy ciała

Testy, które można wykonać w celu zdiagnozowania przerzutów do wątroby, obejmują:

• Tomografia komputerowa brzucha
• Testy czynności wątroby
• Biopsja wątroby
• MRI brzucha
• Skanowanie zwierzęcia
• USG brzucha

Leczenie zależy od:

• Pierwotna lokalizacja raka
• Ile masz guzów wątroby
• Czy rak rozprzestrzenił się na inne narządy
• Twój ogólny stan zdrowia

Poniżej opisano rodzaje zabiegów, które można zastosować.

OPERACJA

Gdy guz znajduje się tylko w jednym lub kilku obszarach wątroby, nowotwór można usunąć chirurgicznie.

CHEMOTERAPIA

Kiedy rak rozprzestrzenił się na wątrobę i inne narządy, zwykle stosuje się chemioterapię (ogólnoustrojową) całego ciała. Rodzaj zastosowanej chemioterapii zależy od pierwotnego typu nowotworu.

Gdy rak rozprzestrzenił się tylko w wątrobie, nadal można stosować chemioterapię ogólnoustrojową.

Chemoembolizacja to rodzaj chemioterapii do jednego obszaru. Cienka rurka zwana cewnikiem wprowadzana jest do tętnicy w pachwinie. Cewnik wprowadza się do tętnicy w wątrobie. Przez cewnik przesyłany jest lek przeciwnowotworowy. Następnie przez cewnik przesyłany jest inny lek, który blokuje przepływ krwi do części wątroby z guzem. To „głodzi” komórki rakowe.

INNE ZABIEGI

• Alkohol (etanol) wstrzyknięty do guza wątroby — igła jest wprowadzana przez skórę bezpośrednio do guza wątroby. Alkohol zabija komórki rakowe.
• Ciepło przy użyciu energii radiowej lub mikrofalowej — duża igła zwana sondą jest umieszczana w centrum guza wątroby. Energia jest przesyłana przez cienkie druciki zwane elektrodami, które są przymocowane do sondy. Komórki rakowe są podgrzewane i umierają. Ta metoda nazywana jest ablacją o częstotliwości radiowej, gdy wykorzystywana jest energia radiowa. Nazywa się to ablacją mikrofalową, gdy używana jest energia mikrofalowa.
• Zamrażanie, zwane również krioterapią — sondę umieszcza się w kontakcie z guzem. Przez sondę przesyłana jest substancja chemiczna, która powoduje tworzenie się kryształków lodu wokół sondy. Komórki rakowe zostają zamrożone i obumierają.
• Perełki radioaktywne — te perełki dostarczają promieniowanie, które zabija komórki rakowe i blokuje tętnicę prowadzącą do guza. Ta procedura nazywana jest radioembolizacją. Odbywa się to w podobny sposób jak chemoembolizacja.

To, jak dobrze sobie radzisz, zależy od lokalizacji pierwotnego raka i od tego, jak bardzo rozprzestrzenił się do wątroby lub gdziekolwiek indziej. W rzadkich przypadkach operacja usunięcia guzów wątroby prowadzi do wyleczenia. Zwykle jest to możliwe tylko wtedy, gdy w wątrobie występuje ograniczona liczba guzów.

W większości przypadków raka, który rozprzestrzenił się na wątrobę, nie można wyleczyć. Osoby, u których rak rozprzestrzenił się na wątrobę, często umierają z powodu ich choroby. Jednak leczenie może pomóc zmniejszyć guzy, poprawić oczekiwaną długość życia i złagodzić objawy.

Powikłania są często wynikiem rozprzestrzeniania się guzów na duży obszar wątroby.

Mogą to być:

• Zablokowanie przepływu żółci
• Zmniejszony apetyt
• Gorączka
• Niewydolność wątroby (zwykle tylko w późnych stadiach choroby)
• Ból
• Utrata masy ciała

Każdy, kto miał rodzaj raka, który może rozprzestrzenić się na wątrobę, powinien być świadomy wymienionych powyżej objawów i skontaktować się z lekarzem, jeśli którykolwiek z nich się rozwinie.

Wczesne wykrycie niektórych rodzajów raka może zapobiec rozprzestrzenianiu się tych nowotworów do wątroby.

Przerzuty do wątroby; rak wątroby z przerzutami; Rak wątroby - przerzutowy; Rak jelita grubego - przerzuty do wątroby; Rak okrężnicy - przerzuty do wątroby; Rak przełyku - przerzuty do wątroby; Rak płuc - przerzuty do wątroby; Czerniak - przerzuty do wątroby

• Biopsja wątroby
• Rak wątrobowokomórkowy - tomografia komputerowa
• Przerzuty do wątroby, tomografia komputerowa
• Narządy układu pokarmowego

Mahvi DA. Mahvi DM. Przerzuty do wątroby. W: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, wyd. Onkologia kliniczna Abeloffa. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 58.