Wirusowe zapalenie żołądka i jelit (grypa żołądkowa)

Wirusowe zapalenie żołądka i jelit występuje, gdy wirus powoduje infekcję żołądka i jelit. Infekcja może prowadzić do biegunki i wymiotów. Czasami nazywa się to „grypą żołądkową”.

Zapalenie żołądka i jelit może dotyczyć jednej osoby lub grupy osób, które jadły to samo jedzenie lub piły tę samą wodę. Zarazki mogą dostać się do twojego systemu na wiele sposobów:

• Bezpośrednio z jedzenia lub wody
• Za pomocą przedmiotów, takich jak talerze i sztućce do jedzenia
• Przekazywane od osoby do osoby w drodze bliskiego kontaktu

Wiele rodzajów wirusów może powodować zapalenie żołądka i jelit. Najczęstsze wirusy to:

• Norowirus (wirus podobny do Norwalk) jest powszechny wśród dzieci w wieku szkolnym. Może również powodować epidemie w szpitalach i na statkach wycieczkowych.
• Rotawirus jest główną przyczyną zapalenia żołądka i jelit u dzieci. Może również zarażać dorosłych, którzy są narażeni na kontakt z wirusem dzieci oraz osoby mieszkające w domach opieki.
• Astrowirus.
• Adenowirus jelitowy.
• COVID-19 może powodować objawy grypy żołądkowej, nawet jeśli nie występują problemy z oddychaniem.

Osoby o najwyższym ryzyku ciężkiej infekcji to małe dzieci, osoby starsze i osoby z osłabionym układem odpornościowym.

Objawy pojawiają się najczęściej w ciągu 4 do 48 godzin po kontakcie z wirusem. Typowe objawy to:

• Ból brzucha
• Biegunka
• Nudności i wymioty

Inne objawy mogą obejmować:

• Dreszcze, wilgotna skóra lub pocenie się
• Gorączka
• Sztywność stawów lub ból mięśni
• Słabe karmienie
• Utrata masy ciała

Pracownik służby zdrowia będzie szukał oznak odwodnienia, w tym:

• Suche lub lepkie usta
• Letarg lub śpiączka (poważne odwodnienie)
• Niskie ciśnienie krwi
• Niskie lub brak wydalania moczu, skoncentrowany mocz, który wygląda ciemnożółto
• Zatopione miękkie plamy (ciemiączka) na czubku głowy niemowlęcia
• Bez łez
• Podkrążone oczy

Testy próbek kału mogą być wykorzystane do identyfikacji wirusa wywołującego chorobę. W większości przypadków ten test nie jest potrzebny. Można przeprowadzić posiew kału, aby dowiedzieć się, czy przyczyną problemu są bakterie.

Celem leczenia jest zapewnienie organizmowi wystarczającej ilości wody i płynów. Płyny i elektrolity (sól i minerały) utracone w wyniku biegunki lub wymiotów należy uzupełnić piciem dodatkowych płynów. Nawet jeśli jesteś w stanie jeść, powinieneś pić dodatkowe płyny między posiłkami.

• Starsze dzieci i dorośli mogą pić napoje sportowe, takie jak Gatorade, ale nie należy ich stosować u młodszych dzieci. Zamiast tego użyj roztworów zastępujących elektrolity i płyny lub zamrażarek dostępnych w sklepach spożywczych i drogeriach.
• NIE używaj soku owocowego (w tym jabłkowego), napojów gazowanych lub coli (płaskich lub musujących), galaretki ani bulionu. Płyny te nie zastępują utraconych minerałów i mogą nasilać biegunkę.
• Pij małe ilości płynów (2 do 4 uncji lub 60 do 120 ml) co 30 do 60 minut. Nie próbuj wymuszać jednorazowo dużych ilości płynu, co może spowodować wymioty. Użyj łyżeczki (5 mililitrów) lub strzykawki dla niemowlęcia lub małego dziecka.
• Niemowlęta mogą nadal pić mleko matki lub mleko modyfikowane wraz z dodatkowymi płynami. NIE musisz przestawiać się na formułę sojową.

Staraj się często jeść małe ilości jedzenia. Pokarmy do spróbowania obejmują:

• Zboża, chleb, ziemniaki, chude mięso
• Zwykły jogurt, banany, świeże jabłka
• warzywa

Jeśli masz biegunkę i nie możesz pić ani nie pić płynów z powodu nudności lub wymiotów, możesz potrzebować płynów przez żyłę (IV). Niemowlęta i małe dzieci częściej potrzebują płynów dożylnych.

Rodzice powinni uważnie monitorować liczbę mokrych pieluszek niemowlęcia lub małego dziecka. Mniej mokrych pieluch to znak, że niemowlę potrzebuje więcej płynów.

Osoby przyjmujące tabletki moczopędne (diuretyki), u których wystąpi biegunka, mogą zostać poinstruowane przez swojego dostawcę, aby zaprzestały ich przyjmowania do czasu poprawy. Jednak NIE przerywaj przyjmowania jakichkolwiek leków na receptę bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Antybiotyki nie działają na wirusy.

W aptece można kupić leki, które pomogą zatrzymać lub spowolnić biegunkę.

• Nie używaj tych leków bez konsultacji z lekarzem, jeśli masz krwawą biegunkę, gorączkę lub jeśli biegunka jest ciężka.
• Nie należy podawać tych leków dzieciom.

U większości ludzi choroba ustępuje w ciągu kilku dni bez leczenia.

U niemowląt i małych dzieci może wystąpić poważne odwodnienie.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli biegunka trwa dłużej niż kilka dni lub jeśli wystąpi odwodnienie. Powinieneś również skontaktować się z lekarzem, jeśli Ty lub Twoje dziecko macie następujące objawy:

• Krew w kale
• Zamieszanie
• Zawroty głowy
• Suchość w ustach
• Czuć się słabo
• Nudności
• Żadnych łez podczas płaczu
• Brak moczu przez 8 godzin lub dłużej
• Zapadnięty wygląd oczu
• Zatopiony miękki punkt na głowie niemowlęcia (ciemiączko)

Skontaktuj się natychmiast ze swoim lekarzem, jeśli Ty lub Twoje dziecko również macie objawy ze strony układu oddechowego, gorączkę lub możliwą ekspozycję na COVID-19.

Większość wirusów i bakterii jest przenoszona z człowieka na człowieka przez niemyte ręce. Najlepszym sposobem zapobiegania grypie żołądkowej jest prawidłowe obchodzenie się z jedzeniem i dokładne mycie rąk po skorzystaniu z toalety.

Pamiętaj, aby obserwować izolację w domu, a nawet poddawać się kwarantannie, jeśli podejrzewa się COVID-19.

Szczepionka zapobiegająca zakażeniu rotawirusem jest zalecana dla niemowląt od 2 miesiąca życia.

Zakażenie rotawirusem - zapalenie żołądka i jelit; wirus Norwalk; Zapalenie żołądka i jelit - wirusowe; Grypa żołądkowa; Biegunka - wirusowa; Luźne stolce - wirusowe; Rozstrój żołądka - wirusowy

• Kiedy masz nudności i wymioty

• Układ trawienny
• Narządy układu pokarmowego

Basowy DM. Rotawirusy, kaliciwirusy i astrowirusy. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 292.

DuPont HL, Okhuysen PC. Podejście do pacjenta z podejrzeniem infekcji jelitowej. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 267.

Kotloff KL. Ostre zapalenie żołądka i jelit u dzieci. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 366.

Melia JMP, Sears CL. Zakaźne zapalenie jelit i zapalenie odbytnicy. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Choroba przewodu pokarmowego i wątroby Sleisengera i Fordtrana. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 110.