Zespół krótkiego jelita

Zespół krótkiego jelita to problem, który pojawia się, gdy brakuje części jelita cienkiego lub została ona usunięta podczas operacji. W rezultacie składniki odżywcze nie są odpowiednio wchłaniane przez organizm.

Jelito cienkie wchłania wiele składników odżywczych znajdujących się w jedzeniu, które spożywamy. Gdy brakuje dwóch trzecich jelita cienkiego, organizm może nie wchłonąć wystarczającej ilości pokarmu, aby zachować zdrowie i utrzymać wagę.

Niektóre niemowlęta rodzą się z brakiem części lub większej części jelita cienkiego.

Częściej występuje zespół krótkiego jelita, ponieważ duża część jelita cienkiego zostaje usunięta podczas operacji. Ten rodzaj operacji może być potrzebny:

• Po strzałach lub innych urazach uszkodziły jelita
• Dla kogoś z ciężką chorobą Leśniowskiego-Crohna
• Dla niemowląt, często urodzonych zbyt wcześnie, gdy część ich jelit obumiera
• Gdy przepływ krwi do jelita cienkiego jest zmniejszony z powodu zakrzepów krwi lub zwężonych tętnic

Objawy mogą obejmować:

• Biegunka
• Zmęczenie
• Blade, tłuste stolce
• Obrzęk (obrzęk), zwłaszcza nóg
• Bardzo śmierdzące stolce
• Utrata masy ciała
• Odwodnienie

Można wykonać następujące testy:

• Testy chemii krwi (takie jak poziom albuminy)
• Pełna morfologia krwi (CBC)
• Test tłuszczu w kale
• RTG jelita cienkiego
• Poziomy witamin we krwi

Leczenie ma na celu złagodzenie objawów i zapewnienie organizmowi wystarczającego nawodnienia i składników odżywczych.

Wysokokaloryczna dieta, która dostarcza:

• Kluczowe witaminy i minerały, takie jak żelazo, kwas foliowy i witamina B12
• Wystarczająca ilość węglowodanów, białek i tłuszczów

W razie potrzeby zostaną podane zastrzyki z niektórych witamin i minerałów lub specjalnych czynników wzrostu.

Można wypróbować leki spowalniające normalny ruch jelit. Może to pozwolić na dłuższe pozostawanie pokarmu w jelicie. Potrzebne mogą być również leki obniżające ilość kwasu żołądkowego.

Jeśli organizm nie jest w stanie wchłonąć wystarczającej ilości składników odżywczych, próbuje się całkowitego żywienia pozajelitowego (TPN). Pomoże Tobie lub Twojemu dziecku uzyskać odżywianie ze specjalnej formuły przez żyłę w ciele. Twój lekarz dobierze odpowiednią ilość kalorii i rozwiązanie TPN. Czasami możesz również jeść i pić, otrzymując pożywienie z TPN.

W niektórych przypadkach możliwe jest przeszczepienie jelita cienkiego.

Stan może z czasem ulec poprawie, jeśli jest spowodowany operacją. Wchłanianie składników odżywczych może powoli się poprawiać.

Powikłania mogą obejmować:

• Przerost bakterii w jelicie cienkim
• Problemy z układem nerwowym spowodowane brakiem witaminy B12 (Ten problem można leczyć zastrzykami witaminy B12).
• Za dużo kwasu we krwi (kwasica metaboliczna z powodu biegunki)
• Kamienie żółciowe
• Kamienie nerkowe
• Odwodnienie
• Niedożywienie
• Osłabione kości (osteomalacja)
• Utrata masy ciała

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli wystąpią objawy zespołu krótkiego jelita, zwłaszcza po operacji jelita.

niewydolność jelita cienkiego; Zespół krótkiego jelita; Martwicze zapalenie jelit – jelito krótkie

• Układ trawienny
• Narządy układu pokarmowego

Buchmana AL. Zespół krótkiego jelita. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Choroba przewodu pokarmowego i wątroby Sleisengera i Fordtrana. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 106.

Kaufmana SS. Zespół krótkiego jelita. W: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, wyd. Choroby przewodu pokarmowego i wątroby u dzieci. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 35.

Semrad CE. Podejście do pacjenta z biegunką i złym wchłanianiem. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 131.