Przeciek komorowo-otrzewnowy - wyładowanie

Twoje dziecko ma wodogłowie i potrzebowało zastawki umieszczonej w celu odprowadzenia nadmiaru płynu i zmniejszenia ciśnienia w mózgu. To nagromadzenie płynu mózgowego (płynu mózgowo-rdzeniowego lub płynu mózgowo-rdzeniowego) powoduje naciskanie (ściskanie) tkanki mózgowej na czaszkę. Zbyt duży nacisk lub nacisk, który jest obecny zbyt długo, może uszkodzić tkankę mózgową.

Po powrocie dziecka do domu postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza, jak dbać o dziecko. Użyj poniższych informacji jako przypomnienia.

Twoje dziecko miało nacięcie (nacięcie skóry) i mały otwór wywiercony w czaszce. Wykonano również małe rozcięcie w brzuchu. Zastawkę umieszczono pod skórą za uchem lub z tyłu głowy. Jedną rurkę (cewnik) umieszczono w mózgu w celu doprowadzenia płynu do zastawki. Kolejna rurka była podłączona do zastawki i wkręcona pod skórę w brzuch dziecka lub w inne miejsce, na przykład wokół płuca lub serca.

Wszelkie szwy lub zszywki, które widzisz, zostaną usunięte w ciągu około 7 do 14 dni.

Wszystkie części zastawki znajdują się pod skórą. Na początku obszar w górnej części przecieku może być uniesiony pod skórą. Gdy obrzęk zniknie, a włosy Twojego dziecka odrosną, pojawi się niewielki podniesiony obszar o wielkości około jednej czwartej, który zwykle nie jest zauważalny.

Nie należy brać prysznica ani myć głowy dziecka, dopóki szwy i zszywki nie zostaną usunięte. Zamiast tego daj dziecku kąpiel z gąbką. Rana nie powinna moczyć się w wodzie, dopóki skóra nie zostanie całkowicie zagojona.

Nie naciskaj części zastawki, którą możesz wyczuć lub zobaczyć pod skórą dziecka za uchem.

Twoje dziecko powinno mieć możliwość spożywania normalnych pokarmów po powrocie do domu, chyba że usługodawca zaleci inaczej.

Twoje dziecko powinno być w stanie wykonywać większość czynności:

• Jeśli masz dziecko, postępuj z nim tak, jak zwykle. Odbijanie dziecka jest w porządku.
• Starsze dzieci mogą wykonywać większość zwykłych czynności. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o sportach kontaktowych.
• Przez większość czasu Twoje dziecko może spać w dowolnej pozycji. Ale sprawdź to u swojego dostawcy, ponieważ każde dziecko jest inne.

Twoje dziecko może odczuwać ból. Dzieci poniżej 4 roku życia mogą przyjmować paracetamol (Tylenol). Dzieciom w wieku 4 lat i starszym można w razie potrzeby przepisać silniejsze leki przeciwbólowe. Postępuj zgodnie z instrukcjami dostawcy lub instrukcjami na pojemniku z lekami, dotyczącymi tego, ile leku należy podać dziecku.

Główne problemy, na które należy zwrócić uwagę, to zainfekowany i zablokowany bocznik.

Zadzwoń do lekarza dziecka, jeśli Twoje dziecko:

• Zamieszanie lub wydaje się mniej świadomy
• Gorączka 101°F (38,3°C) lub wyższa
• Ból w brzuchu, który nie ustępuje
• Sztywność karku lub ból głowy
• Brak apetytu lub źle się odżywia
• Żyły na głowie lub skórze głowy, które wyglądają na większe niż kiedyś
• Problemy w szkole
• Słaby rozwój lub utrata wcześniej zdobytej umiejętności rozwojowej
• Stań się bardziej zepsuty lub drażliwy
• Zaczerwienienie, obrzęk, krwawienie lub zwiększona wydzielina z nacięcia
• Wymioty, które nie znikają
• Problemy ze snem lub senność bardziej niż zwykle
• Wysoki płacz
• Wyglądałem bardziej blado
• Głowa, która się powiększa
• Wybrzuszenie lub tkliwość w miękkim miejscu na czubku głowy
• Obrzęk wokół zastawki lub wokół rurki biegnącej od zastawki do brzucha
• Napad

Przetoka - komorowo-otrzewnowa - wyładowanie; Bocznik VP - wyładowanie; Rewizja bocznika - wyładowanie; Umieszczenie zastawki w wodogłowiu - wyładowanie

Badhiwala JH, Kulkarni AV. Procedury przetoki komorowej. W: Winn HR, wyd. Youmans i wygraj chirurgię neurologiczną. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 201.

Hanak BW, Bonow RH, Harris CA, Browd SR. Powikłania przetoki płynu mózgowo-rdzeniowego u dzieci. Neurochirurg dziecięcy Neuro. 2017;52(6):381-400. PMID: 28249297 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28249297/.

Rosenberg GA. Obrzęk mózgu i zaburzenia krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, wyd. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 88.

• Zapalenie mózgu
• Wodogłowie
• Zwiększone ciśnienie śródczaszkowe
• Zapalenie opon mózgowych
• Przepuklina oponowo-rdzeniowa
• Wodogłowie z normalnym ciśnieniem
• Przetoki komorowo-otrzewnowe

• Zabiegi chirurgiczne - otwarte

• Wodogłowie