Reumatoidalna pylica płuc

Reumatoidalna pylica płuc (RP, znana również jako zespół Caplana) to obrzęk (stan zapalny) i bliznowacenie płuc. Występuje u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów, które wdychały pył, na przykład z węgla (pylica węglowa) lub krzemionki.

RP jest spowodowane wdychaniem pyłu nieorganicznego. To pył pochodzący ze szlifowania metali, minerałów lub skał. Gdy pył dostanie się do płuc, powoduje stan zapalny. Może to prowadzić do powstania wielu małych grudek w płucach i choroby dróg oddechowych podobnej do łagodnej astmy.

Nie jest jasne, jak rozwija się RP. Istnieją dwie teorie:

• Kiedy ludzie wdychają pył nieorganiczny, wpływa on na ich układ odpornościowy i prowadzi do reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS). RZS to choroba autoimmunologiczna, w której układ odpornościowy organizmu przez pomyłkę atakuje zdrową tkankę.
• Kiedy ludzie, którzy już mają RZS lub są narażeni na wysokie ryzyko, są narażeni na pył mineralny, rozwijają RP.

Objawy RP to:

• Kaszel
• Obrzęk i ból stawów
• Guzki pod skórą (guzki reumatoidalne)
• Duszność
• Świszczący oddech

Twój lekarz przeprowadzi szczegółową historię medyczną. Będzie zawierał pytania dotyczące Twojej pracy (przeszłej i obecnej) oraz innych możliwych źródeł narażenia na pył nieorganiczny. Twój usługodawca przeprowadzi również badanie fizykalne, zwracając szczególną uwagę na wszelkie choroby stawów i skóry.

Inne testy mogą obejmować:

• Rentgen klatki piersiowej
• TK klatki piersiowej
• Wspólne zdjęcia rentgenowskie
• Testy czynności płuc
• Badanie czynnika reumatoidalnego i inne badania krwi

Nie ma swoistego leczenia RP poza leczeniem jakiejkolwiek choroby płuc i stawów.

Uczestnictwo w grupie wsparcia z osobami cierpiącymi na tę samą lub podobną chorobę może pomóc ci lepiej zrozumieć swój stan. Może również pomóc w dostosowaniu się do zmian w leczeniu i stylu życia. Grupy wsparcia odbywają się online i osobiście. Zapytaj swojego dostawcę o grupę wsparcia, która może ci pomóc.

RP rzadko powoduje poważne problemy z oddychaniem lub niepełnosprawność z powodu problemów z płucami.

Te komplikacje mogą wystąpić z RP:

• Zwiększone ryzyko gruźlicy
• Blizny w płucach (postępujące masywne zwłóknienie)
• Skutki uboczne przyjmowanych leków medicines

Zadzwoń na spotkanie z lekarzem, jeśli masz objawy RP.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o otrzymaniu szczepionek przeciw grypie i zapaleniu płuc.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie RP, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi kaszel, duszność, gorączka lub inne objawy infekcji płuc, zwłaszcza jeśli podejrzewasz, że masz grypę. Ponieważ twoje płuca są już uszkodzone, bardzo ważne jest szybkie leczenie infekcji. Zapobiegnie to poważnym problemom z oddychaniem, a także dalszemu uszkodzeniu płuc.

Osoby z RZS powinny unikać ekspozycji na pył nieorganiczny.

RP; zespół Caplana; Pneumoconioza - reumatoidalna; Krzemica - reumatoidalna pylica płuc; Pneumokonioza górnika – reumatoidalna pylica płuc

• Układ oddechowy

Corte TJ, Du Bois RM, Wells AU. Choroby tkanki łącznej. W: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i in., wyd. Podręcznik medycyny oddechowej Murraya i Nadel. 6 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 65.

Cowie RL, Becklake MR. Zapalenie płuc. W: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i in., wyd. Podręcznik medycyny oddechowej Murraya i Nadel. 6 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 73.

Raghu G, Martinez FJ. Śródmiąższowa choroba płuc. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 86.

Tarlo SM. Zawodowa choroba płuc. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 87.