Aspergilloma płuc

Aspergilloma płuc to masa spowodowana infekcją grzybiczą. Zwykle rośnie w jamach płucnych. Infekcja może również pojawić się w mózgu, nerkach lub innych narządach.

Aspergiloza to infekcja wywoływana przez grzyby aspergillus. Aspergilloma powstają, gdy grzyb rośnie w kępie w jamie płucnej. Wnęka jest często tworzona przez poprzedni stan. Ubytki w płucach mogą być spowodowane takimi chorobami jak:

• Gruźlica
• Kokcydioidomikoza
• Mukowiscydoza
• Histoplazmoza
• Ropień płucny
• Rak płuc
• Sarkoidoza

Najczęstszym gatunkiem grzyba wywołującym choroby u ludzi jest Aspergillus fumigatus.

Aspergillus to powszechny grzyb. Rośnie na martwych liściach, przechowywanym zbożu, ptasich odchodach, pryzmach kompostu i innej gnijącej roślinności.

Możesz nie mieć objawów. Kiedy objawy się rozwiną, mogą obejmować:

• Ból w klatce piersiowej
• Kaszel
• Odkrztuszanie krwi, co może być oznaką zagrożenia życia
• Zmęczenie
• Gorączka
• Niezamierzona utrata wagi

Twój lekarz może podejrzewać, że masz infekcję grzybiczą po tym, jak prześwietlenia płuc pokazują kulę grzyba. Inne testy, które można wykonać, obejmują:

• Biopsja tkanki płucnej
• Badanie krwi na obecność kropidlaka w organizmie (galaktomannan)
• Badanie krwi w celu wykrycia odpowiedzi immunologicznej na kropidlaka (przeciwciała specyficzne dla kropidlaka)
• Bronchoskopia lub bronchoskopia z płukaniem
• TK klatki piersiowej
• Kultura plwociny

Wiele osób nigdy nie ma objawów. Często nie jest potrzebne żadne leczenie, chyba że kaszlesz krwią.

Czasami można zastosować leki przeciwgrzybicze.

Jeśli masz krwawienie w płucach, twój lekarz może wstrzyknąć barwnik do naczyń krwionośnych (angiografia), aby znaleźć miejsce krwawienia. Krwawienie jest zatrzymywane przez:

• Operacja usunięcia kropidlaka
• Zabieg polegający na wprowadzeniu materiału do naczyń krwionośnych w celu zatrzymania krwawienia (embolizacja)

Wynik może być dobry u wielu osób. Jednak zależy to od ciężkości stanu i ogólnego stanu zdrowia.

W niektórych przypadkach operacja może być bardzo skuteczna, ale jest skomplikowana i może wiązać się z wysokim ryzykiem poważnych powikłań.

Powikłania aspergilloma płuc mogą obejmować:

• Trudności w oddychaniu, które się pogarszają
• Masywne krwawienie z płuc
• Rozprzestrzenianie się infekcji

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli odkrztusisz krwią i pamiętaj, aby wspomnieć o innych objawach, które się pojawiły.

Osoby, które miały pokrewne infekcje płuc lub mają osłabiony układ odpornościowy, powinny starać się unikać środowisk, w których występuje grzyb kropidlakowy.

Kula grzybowa; Mycetoma; kropidlak; Aspergiloza - aspergilloma płucna

• Płuca
• Guzek płucny - RTG klatki piersiowej w widoku z przodu
• Guzek płuca, pojedynczy - tomografia komputerowa
• Aspergilloma
• Aspergiloza płucna
• Aspergiloza - prześwietlenie klatki piersiowej
• Układ oddechowy

Horan-Saullo JL, Alexander BD. Grzybice oportunistyczne. W: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i in., wyd. Podręcznik medycyny oddechowej Murraya i Nadel. 6 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 38.

Patterson TF, Thompson GR 3., Denning DW, et al. Wytyczne dotyczące postępowania w diagnostyce i leczeniu aspergilozy: aktualizacja 2016 przez Amerykańskie Towarzystwo Chorób Zakaźnych. Clin Infect Dis. 2016;63(4):e1-e60. PMID: 27365388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27365388/.

Walsh TJ. Aspergiloza. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 319.