ileostomia – zmiana woreczka

Doznałeś urazu lub choroby układu pokarmowego i potrzebowałeś operacji zwanej ileostomią. Operacja zmieniła sposób, w jaki organizm pozbywa się odpadów (kał, kał lub kupa).

Teraz masz w brzuchu otwór zwany stomią. Odpady przechodzą przez stomię do woreczka, który je zbiera. Będziesz musiał dbać o stomię i opróżniać worek wiele razy dziennie.

Zmieniaj torebkę co 5 do 8 dni. Jeśli masz swędzenie lub wyciek, natychmiast go zmień.

Jeśli posiadasz system saszetek składający się z 2 sztuk (torebka i opłatek) możesz używać 2 różnych saszetek w ciągu tygodnia. Umyj i wypłucz nieużywaną torebkę i pozwól jej dobrze wyschnąć.

Wybierz porę dnia, kiedy stolec jest mniej wydalany ze stomii. Najlepiej wcześnie rano przed jedzeniem lub piciem (lub co najmniej 1 godzinę po posiłku).

Być może będziesz musiał częściej zmieniać worek, jeśli:

• Pocisz się bardziej niż zwykle z powodu upałów lub ćwiczeń fizycznych.
• Masz tłustą skórę.
• Oddawanie stolca jest bardziej wodniste niż zwykle.

Dobrze umyj ręce i przygotuj cały sprzęt. Załóż czystą parę rękawiczek medycznych.

Delikatnie wyjmij woreczek. Odsuń skórę od uszczelnienia. NIE odciągaj stomii od skóry.

Ostrożnie umyj stomię i otaczającą ją skórę wodą z mydłem.

• Użyj łagodnego mydła, takiego jak Ivory, Safeguard lub Dial.
• NIE używaj mydła z dodatkiem perfum lub balsamu.
• Przyjrzyj się uważnie stomii i otaczającej ją skórze pod kątem ewentualnych zmian. Przed podłączeniem nowego worka poczekaj, aż stomia całkowicie wyschnie.

Prześledź kształt swojej stomii z tyłu nowego woreczka i bariery lub opłatka (płatki są częścią dwuczęściowego systemu woreczków).

• Użyj prowadnicy stomijnej o różnych rozmiarach i kształtach, jeśli ją posiadasz.
• Lub narysuj kształt stomii na kartce papieru. Możesz wyciąć rysunek i przyłożyć go do stomii, aby upewnić się, że ma odpowiedni rozmiar i kształt. Krawędzie otworu powinny znajdować się blisko stomii, ale nie powinny dotykać samej stomii.

Narysuj ten kształt z tyłu nowego woreczka lub wafla. Następnie pokrój opłatek do kształtu.

Użyj proszku ochronnego lub pasty ochronnej do skóry wokół stomii, jeśli zalecił to Twój lekarz.

• Jeśli stomia znajduje się na poziomie skóry lub poniżej lub jeśli skóra wokół stomii jest nierówna, użycie pasty pomoże lepiej ją uszczelnić.
• Skóra wokół stomii powinna być sucha i gładka. Na skórze wokół stomii nie powinno być zmarszczek.

Usuń podkład z woreczka. Upewnij się, że otwór nowego worka jest wyśrodkowany nad stomią i mocno dociśnięty do skóry.

• Trzymaj rękę nad torebką i barierką przez około 30 sekund po jej umieszczeniu. Pomoże to lepiej go uszczelnić.
• Zapytaj swojego dostawcę o użycie taśmy wokół boków woreczka lub wafla, aby lepiej je uszczelnić.

Złóż torbę i zabezpiecz ją.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli:

• Twoja stomia jest opuchnięta i jest o ponad pół cala (1 centymetr) większa niż normalnie.
• Twoja stomia wciąga się poniżej poziomu skóry.
• Twoja stomia krwawi bardziej niż zwykle.
• Twoja stomia stała się fioletowa, czarna lub biała.
• Twoja stomia często przecieka.
• Twoja stomia nie wydaje się pasować tak dobrze, jak wcześniej.
• Musisz zmieniać urządzenie codziennie lub dwa.
• Masz wysypkę skórną lub skóra wokół stomii jest surowa.
• Masz wydzielinę ze stomii, która brzydko pachnie.
• Twoja skóra wokół stomii wypycha się.
• Masz jakąkolwiek ranę na skórze wokół stomii.
• Masz oznaki odwodnienia (nie ma wystarczającej ilości wody w twoim ciele). Niektóre objawy to suchość w ustach, rzadsze oddawanie moczu i uczucie oszołomienia lub osłabienia.
• Masz biegunkę, która nie ustępuje.

ileostomia standardowa - zmiana worka; ileostomia Brooke - zmiana worka; ileostomia kontynentalna - zmiana; Zmiana worka brzusznego; ileostomia końcowa - zmiana worka; Stomia - zmiana worka; Nieswoiste zapalenie jelit - ileostomia i zmiana worka; choroba Leśniowskiego-Crohna - ileostomia i zmiana worka; Wrzodziejące zapalenie jelita grubego – ileostomia i zmiana worka

Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. Opieka nad ileostomią. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/ostomies/ileostomy/management.html. Zaktualizowano 12 czerwca 2017 r. Dostęp 17 stycznia 2019 r.

Araghizadeh F. Ileostomia, kolostomia i woreczki W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Choroba przewodu pokarmowego i wątroby Sleisengera i Fordtrana. 10. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 117.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Okrężnica i odbytnica. W: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, wyd. Podręcznik chirurgii Sabiston. 20. ed. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 51.

• Rak jelita grubego
• Choroba Leśniowskiego-Crohna
• ileostomia
• Naprawa niedrożności jelit
• Resekcja jelita grubego
• Resekcja jelita cienkiego
• Całkowita kolektomia brzuszna
• Całkowita proktokolektomia i worek krętniczo-odbytowy
• Całkowita proktokolektomia z ileostomią
• Wrzodziejące zapalenie okrężnicy

• Ileostomia i Twoje dziecko
• Ileostomia a Twoja dieta
• ileostomia – opieka nad stomią
• ileostomia - wyładowanie
• Ileostomia – o co zapytać lekarza
• Resekcja jelita grubego - wydzielina
• Życie z ileostomią
• Resekcja jelita cienkiego - wydzielina
• Całkowita kolektomia lub proktokolektomia - wypis
• Rodzaje ileostomii

• Stomia