Pęknięcie czaszki
Złamanie czaszki to złamanie lub złamanie kości czaszki (czaszki).
Złamania czaszki mogą wystąpić z urazami głowy. Czaszka zapewnia dobrą ochronę mózgu. Jednak silne uderzenie lub uderzenie może spowodować pęknięcie czaszki. Może mu towarzyszyć wstrząs mózgu lub inne uszkodzenie mózgu.
Mózg może być bezpośrednio dotknięty uszkodzeniem tkanki układu nerwowego i krwawieniem. Na mózg może również wpływać krwawienie pod czaszką. Może to uciskać leżącą pod spodem tkankę mózgową (krwiak podtwardówkowy lub nadtwardówkowy).
Proste złamanie to złamanie kości bez uszkodzenia skóry.
Liniowe złamanie czaszki to złamanie kości czaszki przypominające cienką linię, bez odprysków, zagłębień i zniekształceń kości.
Złamanie czaszki z wgnieceniem to złamanie kości czaszki (lub „zmiażdżonej” części czaszki) z zagłębieniem kości w kierunku mózgu.
Złamanie złożone obejmuje złamanie lub utratę skóry i rozszczepienie kości.
Przyczyny złamania czaszki mogą obejmować:
- Uraz głowy
- Upadki, wypadki samochodowe, napaść fizyczna i sport
Objawy mogą obejmować:
- Krwawienie z rany, uszu, nosa lub wokół oczu
- Siniaki za uszami lub pod oczami
- Zmiany w źrenicach (rozmiary nierówne, nie reagujące na światło)
- Zamieszanie
- Drgawki (drgawki)
- Trudności z równowagą
- Drenaż przejrzystego lub zakrwawionego płynu z uszu lub nosa
- Senność
- Bół głowy
- Utrata przytomności (brak reakcji)
- Nudności i wymioty
- Niepokój, drażliwość
- Bełkotliwa wymowa
- Sztywny kark
- Obrzęk
- Zaburzenia widzenia
W niektórych przypadkach jedynym objawem może być guzek na głowie. Pojawienie się guza lub siniaka może zająć do 24 godzin.
Jeśli uważasz, że ktoś ma pęknięcie czaszki, wykonaj następujące kroki:
- Sprawdź drogi oddechowe, oddychanie i krążenie. W razie potrzeby rozpocznij oddychanie ratunkowe i resuscytację krążeniowo-oddechową.
- Unikaj przenoszenia osoby (chyba że jest to absolutnie konieczne) do czasu przybycia pomocy medycznej. Niech ktoś zadzwoni pod numer 911 (lub lokalny numer alarmowy) w celu uzyskania pomocy medycznej.
- Jeśli osoba musi zostać przeniesiona, zadbaj o ustabilizowanie głowy i szyi. Połóż dłonie po obu stronach głowy i pod ramionami. Nie pozwól, aby głowa pochylała się do przodu lub do tyłu, ani skręcała lub obracała.
- Dokładnie sprawdź miejsce urazu, ale nie sonduj w miejscu lub wokół niego z obcym przedmiotem. Może być trudno stwierdzić, czy czaszka jest złamana lub wgnieciona (wgnieciona) w miejscu urazu.
- W przypadku krwawienia należy mocno ucisnąć czystą szmatką szeroki obszar, aby kontrolować utratę krwi.
- Jeśli przesiąknie krew, nie zdejmuj oryginalnej szmatki. Zamiast tego nałóż więcej ściereczek na wierzch i kontynuuj naciskanie.
- Jeśli osoba wymiotuje, ustabilizuj głowę i szyję oraz ostrożnie odwróć ofiarę na bok, aby zapobiec zadławieniu się wymiocinami.
- Jeśli dana osoba jest przytomna i doświadcza któregokolwiek z wcześniej wymienionych objawów, należy przetransportować ją do najbliższej placówki ratownictwa medycznego (nawet jeśli osoba uważa, że nie jest potrzebna pomoc medyczna).
Przestrzegaj tych środków ostrożności:
- NIE poruszaj osoby, chyba że jest to absolutnie konieczne. Urazy głowy mogą być związane z urazami kręgosłupa.
- NIE usuwaj wystających przedmiotów.
- NIE pozwalaj tej osobie na kontynuowanie aktywności fizycznej.
- NIE zapomnij uważnie obserwować osoby, dopóki nie nadejdzie pomoc medyczna.
- NIE podawaj osobie żadnych leków przed rozmową z lekarzem.
- NIE zostawiaj tej osoby samej, nawet jeśli nie ma oczywistych problemów.
Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne. System nerwowy osoby zostanie sprawdzony. Mogą wystąpić zmiany w wielkości źrenicy, zdolności myślenia, koordynacji i odruchów.
Testy, które można wykonać, obejmują:
- Badania krwi i moczu
- EEG (test fal mózgowych) może być potrzebny, jeśli występują drgawki
- Tomografia komputerowa głowy (tomografia komputerowa)
- MRI (rezonans magnetyczny) mózgu
- promienie rentgenowskie
Natychmiast uzyskaj pomoc medyczną, jeśli:
- Występują problemy z oddychaniem lub krążeniem.
- Bezpośredni nacisk nie zatrzymuje krwawienia z nosa, uszu lub rany.
- Z nosa lub uszu następuje drenaż przejrzystego płynu.
- Występuje obrzęk twarzy, krwawienie lub siniaki.
- Z czaszki wystaje jakiś przedmiot.
- Osoba jest nieprzytomna, ma konwulsje, ma liczne obrażenia, wydaje się być w niebezpieczeństwie lub nie może jasno myśleć.
Nie wszystkim urazom głowy można zapobiec. Poniższe proste kroki mogą zapewnić bezpieczeństwo Tobie i Twojemu dziecku:
- Zawsze używaj sprzętu ochronnego podczas czynności, które mogą spowodować obrażenia głowy. Należą do nich pasy bezpieczeństwa, kaski rowerowe lub motocyklowe oraz kaski.
- Dowiedz się i postępuj zgodnie z zaleceniami dotyczącymi bezpieczeństwa roweru.
- Piłeś nie jedź. Nie daj się prowadzić osobie, która mogła pić alkohol lub jest w inny sposób upośledzona.
Złamanie podstawy czaszki; Złamanie czaszki z depresją; Liniowe złamanie czaszki
- Czaszka osoby dorosłej
- Pęknięcie czaszki
- Pęknięcie czaszki
- Znak bitwy - za uchem
- Złamanie czaszki niemowlęcia
Bazarian JJ, Ling GSF. Urazowe uszkodzenie mózgu i uszkodzenie rdzenia kręgowego. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 371.
Papa L, Goldberg SA. Uraz głowy. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 34.
Roskind CG, Pryor HI, Klein BL. Ostra opieka po urazach mnogich. W: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, PA. Elsevier; 2020:rozdz. 82.