Obcy przedmiot - połknięty

Jeśli połkniesz obcy przedmiot, może on utknąć w przewodzie pokarmowym (GI) od przełyku (rurka połykająca) do okrężnicy (jelito grube). Może to prowadzić do zablokowania lub rozerwania przewodu pokarmowego.

Dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat to grupa wiekowa, która najprawdopodobniej połknie obcy przedmiot.

Przedmioty te mogą obejmować monety, kulki, szpilki, gumki do ołówków, guziki, koraliki lub inne małe przedmioty lub żywność.

Dorośli mogą również połykać ciała obce z powodu zatrucia, choroby psychicznej lub demencji. Starsi dorośli, którzy mają problemy z połykaniem, mogą przypadkowo połknąć protezy. Pracownicy budowlani często połykają gwoździe lub śruby, a krawcy i krawcowe często połykają szpilki lub guziki.

Małe dzieci lubią badać rzeczy ustami i mogą połknąć przedmiot celowo lub przypadkowo. Jeśli przedmiot przejdzie przez przewód pokarmowy i do żołądka bez utknięcia, prawdopodobnie przejdzie przez cały przewód pokarmowy. Ostre, spiczaste lub żrące przedmioty, takie jak baterie, mogą powodować poważne problemy.

Przedmioty często przechodzą przez przewód pokarmowy w ciągu tygodnia. W większości przypadków przedmiot przechodzi bez szkody dla osoby.

Objawy obejmują:

• Zadławienie
• Kaszel
• Świszczący oddech
• Głośny oddech
• Brak problemów z oddychaniem lub oddychaniem (niewydolność oddechowa)
• Ból w klatce piersiowej, gardle lub szyi
• Zmienia kolor na niebieski, czerwony lub biały na twarzy
• Trudności w połykaniu śliny

Czasami na początku widoczne są tylko niewielkie objawy. Obiekt można zapomnieć, dopóki nie pojawią się objawy, takie jak stan zapalny lub infekcja.

Każde dziecko, które prawdopodobnie połknęło obcy przedmiot, powinno być obserwowane pod kątem:

• Nieprawidłowy oddech
• ślinienie się
• Gorączka
• Drażliwość, szczególnie u niemowląt
• Lokalna czułość
• Ból (usta, gardło, klatka piersiowa lub brzuch)
• Wymioty

Stolce (wypróżnienia) należy sprawdzić, czy przedmiot przeszedł przez ciało. Zajmie to kilka dni i czasami może spowodować krwawienie z odbytu lub odbytu.

Może być potrzebna procedura zwana endoskopią, aby potwierdzić, czy dziecko połknęło przedmiot i go usunąć. Endoskopia zostanie wykonana, jeśli przedmiot jest długi lub ostry, lub jest magnesem lub baterią dyskową. Zostanie to również zrobione, jeśli dziecko ma ślinotok, trudności w oddychaniu, gorączkę, wymioty lub ból. Można również wykonać zdjęcia rentgenowskie.

W ciężkich przypadkach może być konieczna operacja w celu usunięcia obiektu.

NIE WOLNO karmić na siłę niemowląt, które płaczą lub szybko oddychają. Może to spowodować wdychanie przez dziecko płynów lub pokarmów stałych do dróg oddechowych.

Zadzwoń do lekarza lub lokalnego numeru alarmowego (np. 911), jeśli uważasz, że dziecko połknęło obcy przedmiot.

Środki zapobiegawcze obejmują:

• Pokrój jedzenie na małe kawałki dla małych dzieci. Naucz je dobrze żuć.
• Zniechęcaj do mówienia, śmiechu lub zabawy, gdy jedzenie jest w ustach.
• Nie podawaj potencjalnie niebezpiecznych pokarmów, takich jak hot dogi, całe winogrona, orzechy, popcorn, jedzenie z kośćmi lub twarde cukierki dzieciom poniżej 3 roku życia.
• Trzymaj małe przedmioty poza zasięgiem małych dzieci.
• Naucz dzieci, aby unikały wkładania ciał obcych do nosa i innych otworów ciała.

Spożycie ciała obcego

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Ciała obce i bezoary. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 360.

Pfau PR, Benson M. Ciała obce, bezoary i żrące spożycie. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Choroba przewodu pokarmowego i wątroby Sleisengera i Fordtrana. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 28.

Schoem SR, Rosbe KW, Lee ER. Ciała obce w układzie oddechowym i połknięcia żrące. W: Flint PW, Francis HW, Haughey BH i in., wyd. Otolaryngologia Cummingsa: chirurgia głowy i szyi. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 211.

Thomas SH, Goodloe JM. Ciała obce. In Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 53.