Medicare and You: Co musisz wiedzieć

Zawartość

• Kwalifikowalność
• Rekrutacja
• Medicare Część A
• Medicare Część B
• Dodatkowe pokrycie
• Medicare Część C
• Medicare Część D
• Medigap
• Na wynos

Kwalifikowalność

Jeśli masz mniej niż 65 lat lub masz już 65 lat lub więcej, musisz odpowiedzieć na kilka podstawowych pytań, aby sprawdzić, czy kwalifikujesz się do Medicare:

• Czy jesteś obywatelem lub rezydentem USA?
• Czy mieszkasz w Stanach Zjednoczonych przez co najmniej pięć lat?
• Czy pracowałeś przez co najmniej 10 lat w zatrudnieniu objętym ubezpieczeniem Medicare lub wnieśliś wkład w ekwiwalent podatków samozatrudnionych?

Jeśli odpowiedziałeś twierdząco na wszystkie te pytania, kwalifikujesz się do zapisania do Medicare.

Jeśli potrącono z wypłaty, prawdopodobnie otrzymasz kartę Medicare pocztą tuż przed zakwalifikowaniem się. Wraz z tym będą informacje pokazujące korzyści zarówno dla części A (opieka szpitalna), jak i części B (opieka medyczna). Część B jest opcjonalna i może zostać odrzucona. Większość osób, które zdecydują się na część B, musi zapłacić miesięczną składkę za udział.

Jeśli spełniasz dwa pierwsze wymagania, nadal masz prawo do świadczeń Medicare. Jest to znane jako „dobrowolna rejestracja”. Osoby, które wybiorą tę opcję, muszą płacić miesięczne składki za świadczenia Medicare Część A i Część B.

Rekrutacja

Oto, co musisz wiedzieć, jeśli zbliżasz się do uprawnienia i chcesz zapisać się do Medicare.

Medicare Część A

Część Medicare A obejmuje świadczenia szpitalne, takie jak hospitalizacje i leczenie. Możesz zapisać się do tego programu już na trzy miesiące przed swoimi 65. urodzinami i do trzech miesięcy po tych urodzinach.

W niektórych przypadkach możesz zostać automatycznie zapisany. Jeśli już otrzymujesz płatności z Ubezpieczeń Społecznych lub Rady Emerytur Kolei, zostaniesz zapisany do Medicare Części A i B automatycznie rozpoczynając miesiąc 65. urodzin. Twoja karta może jednak zostać dostarczona pocztą już na trzy miesiące przed twoimi urodzinami.

Jeśli nie otrzymujesz płatności z ubezpieczenia społecznego lub emerytury kolejowej, musisz zarejestrować się w Medicare, jak tylko skończysz 65 lat. Najlepiej rozpocząć ten proces trzy miesiące przed ukończeniem 65 roku życia. Możesz zarejestrować się online, zrobić umówić się na spotkanie z lokalnym biurem zabezpieczenia społecznego lub zadzwonić na numer ubezpieczenia społecznego 800-772-1213. Każdego roku po rejestracji będziesz mieć możliwość sprawdzenia swojego zasięgu i wprowadzenia zmian.

Możesz zarejestrować się online, jeśli masz 65 lat lub 65 lat za trzy miesiące. Musisz także spełnić dodatkowe wymagania, aby złożyć wniosek online. Nie możesz obecnie otrzymywać żadnych świadczeń Medicare, emerytury z ubezpieczenia społecznego, renty rodzinnej ani renty inwalidzkiej.

A co jeśli nie zarejestrujesz się w okresie kwalifikowalności?

• Po pierwsze, otrzymasz karę za opóźnienie za każdy miesiąc, w którym się nie zarejestrowałeś.
• Po drugie, nie będziesz mógł zarejestrować się do następnego ogólnego okresu rejestracji od 1 stycznia do 31 marca każdego roku.

Medicare Część B

Część Medicare B obejmuje usługi związane z codzienną, rutynową opieką lekarską, takie jak wizyty ambulatoryjne. Podobnie jak w części A, automatycznie zapisujesz się do części B w wieku 65 lat, jeśli otrzymujesz świadczenia z zabezpieczenia społecznego lub emerytalne. Aby zarejestrować się w części B, będziesz postępować tak samo, jak w przypadku części A. Jednak nie musisz przechowywać części B.

Jeśli nie zarejestrujesz się w Części B po zakończeniu ubezpieczenia zdrowotnego pracodawcy, będziesz musiał poczekać do ogólnego okresu rekrutacji. Ubezpieczenie może być opóźnione do lipca. Będziesz naliczać opłaty karne co miesiąc, gdy nie masz części B.

Możesz zrezygnować z części B, jeśli nie chcesz płacić składek. Jeśli zostaniesz zapisany automatycznie do części A i B, otrzymasz kartę Medicare z instrukcjami dotyczącymi anulowania części B. Ważne jest, aby uważnie przeczytać informacje na karcie przed rejestracją.

Jeśli nie anulujesz ubezpieczenia z części B, będziesz odpowiedzialny za opłacenie składki. Jeśli nadal jesteś zatrudniony i objęty ubezpieczeniem zdrowotnym, możesz nie potrzebować części B. Jednakże, jeśli przejdziesz na emeryturę lub utracisz świadczenia zdrowotne z tytułu opieki ambulatoryjnej, będziesz miał tylko osiem miesięcy na zapisanie się do części B bez ponoszenia kary.

Dodatkowe pokrycie

Medicare część A i część B nie pokryją wszystkich kosztów leczenia. Określone elementy, takie jak leki na receptę, premie i kopie płatności, są uważane za koszty z własnej kieszeni. Masz możliwość wykupienia dodatkowego ubezpieczenia od prywatnych firm ubezpieczeniowych, które wypełniają te luki.

Istnieją trzy różne rodzaje prywatnych planów ubezpieczenia: Medicare Część C, Medicare Część D i Medigap.

Medicare Część C

Medicare Część C, zwana także Medicare Advantage Plan, zastępuje części A i B. Jest oferowana przez prywatnych ubezpieczycieli w połączeniu z Medicare. Plany korzyści Medicare występują w kilku formach:

• Organizacja opieki zdrowotnej (HMO)
• Medicare Medical Savings Account (MSA)
• Organizacja preferowanych dostawców (PPO)
• Prywatna opłata za usługę (PFFS)

Istnieje wiele różnych opcji, szczególnie jeśli chodzi o Plany Przewagi Medycznej. Sprowadza się to jednak do kilku podstawowych przedmiotów. Plany te mogą wymagać wyższej składki, ale oferują te same świadczenia i zakres ubezpieczenia, co tradycyjny Medicare z kilkoma dodatkowymi korzyściami. Korzyści te obejmują ochronę przed lekami na receptę i niższe koszty z własnej kieszeni. Plany korzyści Medicare są oferowane lokalnie i regionalnie i ograniczają Cię do regionalnych dostawców. Tradycyjny Medicare jest akceptowany na poziomie krajowym i pozwala zobaczyć dowolnego dostawcę, który uczestniczy w Medicare.

Możesz zapisać się do Medicare Advantage, rejestrując się podczas początkowego okresu rejestracji w pierwotnym Medicare lub w specjalnych momentach przez cały rok. Pamiętaj o tych ważnych datach:

• Ogólna rejestracja trwa od 15 października do 7 grudnia każdego roku. W tym okresie możesz przejść z tradycyjnego planu Medicare na plan Advantage Medicare.
• Od 1 stycznia do 14 lutego każdego roku możesz zrezygnować z planu Advantage Medicare. Masz czas do 14 lutego, aby zapisać się na plan narkotykowy Medicare.

Medicare Część D

Ta część Medicare jest często określana jako ubezpieczenie uzupełniające. Jest to dodatek do części A i B. Obejmuje recepty i pomaga zarządzać i potencjalnie redukować wydatki z kieszeni związane z kosztami leków na receptę.

Wytyczne dotyczące rekrutacji do Medicare część D odzwierciedlają wytyczne programów Medicare Advantage. Aby dołączyć do planu antynarkotykowego Medicare Część D, musisz znaleźć ubezpieczyciela oferującego tego rodzaju ochronę. Ponownie, jeśli nie zarejestrujesz się w trakcie okresu kwalifikowalności, być może będziesz musiał uiścić opłatę karną za zapisanie się do planu części D po upływie początkowego okresu kwalifikowalności.

Medigap

Jest to dodatkowy plan, który może pomóc Ci zrekompensować koszty polis i odliczeń, których nie pokrywa oryginalny Medicare. Aby zarejestrować się w Medigap, musisz skontaktować się z prywatnym ubezpieczycielem, który ma licencję na sprzedaż tej ochrony. Medigap nie obejmuje ubezpieczenia na leki na receptę, a wszyscy członkowie gospodarstwa domowego muszą złożyć osobny wniosek.

Na wynos

Rejestracja w Medicare może wydawać się trudna, ale nie musi tak być. Jeśli przeprowadzisz badania przed rejestracją, będziesz dobrze poinformowany. Jeśli nadal masz pytania dotyczące zakresu ubezpieczenia, na który będziesz potrzebować i na jaki Cię stać, możesz spotkać się z doradcą finansowym lub porozmawiać z przedstawicielem Medicare. Rozpocznij planowanie wcześniej, a poczujesz pewność siebie po rozpoczęciu rejestracji.