Rodzaje gruźlicy

Zawartość

• Aktywna vs. utajona TB
• Aktywna TB
• Utajona TB
• Gruźlica płucna
• Gruźlica pozapłucna
• TB zapalenie węzłów chłonnych
• Szkieletowa TB
• TB żółciowy
• Choroby układu moczowo-płciowego
• Wątroba TB
• Gruźlica żołądkowo-jelitowa
• TB zapalenie opon mózgowych
• TB zapalenie otrzewnej
• TB zapalenie osierdzia
• TB skórna
• Rodzaje testów gruźlicy
• Test skórny tuberkuliny Mantoux (TST)
• Badania krwi
• Testy obrazowe
• Testy plwociny
• Dolna linia

Gruźlica (TB) jest chorobą zakaźną, która zazwyczaj atakuje płuca, choć może obejmować także inne części ciała. Kiedy wpływa na płuca, nazywa się TB płucną. Gruźlica na zewnątrz płuca nazywa się gruźlicą pozapłucną.

Można go również zaklasyfikować jako aktywny lub ukryty. Aktywna gruźlica jest zaraźliwa i powoduje objawy. Z drugiej strony utajona gruźlica nie powoduje objawów i nie jest zakaźna.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej na temat różnych rodzajów gruźlicy, w tym kilku rodzajów pozapłucnej gruźlicy.

Aktywna vs. utajona TB

TB może być aktywne lub ukryte. Aktywna gruźlica jest czasami określana jako choroba TB. Jest to rodzaj zakaźnej gruźlicy.

Aktywna TB

Aktywna gruźlica, czasami nazywana chorobą TB, powoduje objawy i jest zakaźna. Objawy aktywnej gruźlicy różnią się w zależności od tego, czy jest ona płucna, czy pozapłucna.

Ale ogólne objawy aktywnej gruźlicy obejmują:

• niewyjaśniona utrata masy ciała
• utrata apetytu
• gorączka
• dreszcze
• zmęczenie
• nocne poty

Aktywna gruźlica może zagrażać życiu, jeśli nie zostanie odpowiednio leczona.

Utajona TB

Jeśli masz utajoną infekcję gruźlicę, masz bakterie gruźlicy w ciele, ale jest ona nieaktywna. Oznacza to, że nie odczuwasz żadnych objawów. Ty też nie jesteś zaraźliwy. Nadal będziesz mieć pozytywny wynik testów TB i krwi na skórze.

Utajona gruźlica może przekształcić się w aktywną gruźlicę u 5 do 10 procent ludzi. Ryzyko to jest wyższe u osób z osłabionym układem odpornościowym z powodu leków lub choroby podstawowej.

Gruźlica płucna

Gruźlica płucna to aktywna gruźlica obejmująca płuca. Prawdopodobnie o tym myśli większość ludzi, gdy słyszy gruźlicę.

Kurczysz się przez wdychanie powietrza wydychanego przez osobę chorą na gruźlicę. Zarazki mogą pozostawać w powietrzu przez kilka godzin.

Oprócz ogólnych objawów gruźlicy osoba z gruźlicą płuc może również doświadczyć:

• uporczywy kaszel trwający trzy tygodnie lub dłużej
• odkrztuszanie krwi
• odkrztuszanie flegmy
• ból w klatce piersiowej
• duszność

Gruźlica pozapłucna

Pozapłucna gruźlica to gruźlica obejmująca części ciała poza płucami, takie jak kości lub narządy. Objawy zależą od dotkniętej części ciała.

TB zapalenie węzłów chłonnych

Zapalenie węzłów chłonnych gruźlicy jest najczęstszym rodzajem pozapłucnej gruźlicy i obejmuje węzły chłonne.

Ma to wpływ na szyjne węzły chłonne, które są węzłami chłonnymi na szyi. Ale może to dotyczyć dowolnego węzła chłonnego.

Obrzęk węzłów chłonnych może być jedynym objawem, który zauważysz. Ale zapalenie węzłów chłonnych TB może również powodować:

• gorączka
• zmęczenie
• niewyjaśniona utrata masy ciała
• nocne poty

Szkieletowa TB

Gruźlica szkieletowa lub gruźlica kości to gruźlica, która rozprzestrzenia się na kości z płuc lub węzłów chłonnych. Może wpływać na dowolne kości, w tym kręgosłup i stawy.

Chociaż gruźlica szkieletowa jest rzadka, w niektórych krajach rośnie ona z wysokim wskaźnikiem przenoszenia HIV i AIDS, które osłabiają układ odpornościowy.

Początkowo gruźlica szkieletowa nie powoduje objawów. Ale z czasem może powodować ogólne aktywne objawy gruźlicy oprócz:

• silny ból pleców
• sztywność
• obrzęk
• ropnie
• deformacje kości

TB żółciowy

Gruźlica żółciowa jest formą gruźlicy, która rozprzestrzenia się w twoim ciele, wpływając na jeden lub kilka narządów. Ten typ gruźlicy często wpływa na płuca, szpik kostny i wątrobę. Ale może również rozprzestrzeniać się na inne części ciała, w tym rdzeń kręgowy, mózg i serce.

Wojskowa gruźlica powoduje ogólne aktywne objawy gruźlicy oprócz innych objawów, w zależności od zaangażowanych części ciała. Na przykład, jeśli ma to wpływ na szpik kostny, możesz mieć niską liczbę czerwonych krwinek lub wysypkę.

Choroby układu moczowo-płciowego

Gruźlica moczowo-płciowa jest drugim najczęstszym rodzajem pozapłucnej gruźlicy. Może wpływać na dowolną część narządów płciowych lub dróg moczowych, ale nerki są najczęstszymi miejscami. Zwykle rozprzestrzenia się na obszar z płuc przez krew lub węzły chłonne.

Gruźlica moczowo-płciowa może być przenoszona przez stosunek płciowy, chociaż jest to rzadkie.

U osób z tym typem gruźlicy często rozwija się wrzód gruźliczny na penisie lub w narządach płciowych.

Inne objawy gruźlicy układu moczowo-płciowego zależą od dotkniętych części i mogą obejmować:

• obrzęk jąder
• bolesne oddawanie moczu
• zmniejszony lub przerwany przepływ moczu
• ból miednicy
• ból pleców
• zmniejszona objętość nasienia
• bezpłodność

Wątroba TB

Gruźlica wątroby jest również nazywana gruźlicą wątrobową. Występuje, gdy gruźlica wpływa na wątrobę. Stanowi mniej niż 1 procent wszystkich zakażeń gruźlicą.

TB wątroby może przenosić się do wątroby z płuc, przewodu pokarmowego, węzłów chłonnych lub żyły wrotnej.

Objawy gruźlicy wątroby obejmują:

• wysoka gorączka
• ból górnej części brzucha
• powiększenie wątroby
• żółtaczka

Gruźlica żołądkowo-jelitowa to infekcja gruźlicy obejmująca dowolną część przewodu pokarmowego, która rozciąga się od jamy ustnej do odbytu. Ten typ gruźlicy powoduje objawy podobne do innych stanów żołądkowo-jelitowych, takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna.

Gruźlica żołądkowo-jelitowa

Objawy gruźlicy przewodu pokarmowego zależą od obszaru zakażonego przewodu pokarmowego i mogą obejmować:

• ból brzucha
• utrata apetytu
• utrata masy ciała
• zmiana nawyków jelitowych, takich jak biegunka lub zaparcie
• nudności
• wymioty
• możesz poczuć masę brzucha

TB zapalenie opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych gruźlicy, zwane także gruźlicą oponową, rozprzestrzenia się na opony mózgowe, czyli błony otaczające mózg i rdzeń kręgowy.

Gruźlica może przenosić się do opon mózgowych z płuc lub krwiobiegu. W przeciwieństwie do innych rodzajów zapalenia opon mózgowych, które rozwijają się szybko, zapalenie opon mózgowych zwykle rozwija się stopniowo.

Często powoduje na początku niejasne objawy, w tym:

• bóle
• zmęczenie
• utrata apetytu
• uporczywy ból głowy
• niska gorączka
• nudności i wymioty

W miarę postępu warunek może również powodować:

• silne bóle głowy
• wrażliwość na światło
• zdrętwienie szyi

TB zapalenie otrzewnej

Gruźlicze zapalenie otrzewnej to gruźlica, która powoduje zapalenie otrzewnej, która jest warstwą tkanki pokrywającą wnętrze brzucha i większość narządów.

Wpływa na 3,5 procent osób z gruźlicą płucną i aż 58 procent osób z gruźlicą brzuszną.

Wodobrzusze i gorączka są najczęstszymi objawami zapalenia otrzewnej gruźlicy. Wodobrzusze to nagromadzenie płynu w jamie brzusznej, które powoduje obrzęk brzucha, wzdęcia i tkliwość.

Inne objawy to:

• nudności
• wymioty
• utrata apetytu

TB zapalenie osierdzia

TB zapalenie osierdzia występuje, gdy TB rozprzestrzenia się na osierdzie. Składa się z dwóch cienkich warstw tkanki oddzielonych płynem, które otaczają serce i utrzymują je w miejscu.

Może występować jako różne typy zapalenia osierdzia, w tym zaciskające zapalenie osierdzia, wysięk osierdziowy lub wysiękowo-zaciskające zapalenie osierdzia.

Objawy zapalenia osierdzia TB obejmują:

• ból w klatce piersiowej
• gorączka
• kołatanie serca
• duszność
• kaszel

Ból lub ucisk w klatce piersiowej, zwłaszcza gdy towarzyszy mu duszność lub nudności, są oznaką zawału serca. Zadzwoń pod 911, jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej lub inne oznaki zawału serca.

TB skórna

TB skóry wpływa na skórę. Jest to bardzo rzadkie, nawet w krajach, w których gruźlica występuje często. Istnieje kilka różnych rodzajów skórnej gruźlicy, która może rozprzestrzeniać się na inne części ciała.

Głównymi objawami skórnej gruźlicy są zwykle rany lub zmiany w różnych obszarach, szczególnie:

• łokcie
• ręce
• tyłek
• obszar za kolanami
• stopy

Te zmiany mogą być:

• płaski i bezbolesny
• fioletowo lub brązowo-czerwony
• z wyglądu przypominający brodawki
• małe guzki
• wrzody
• ropnie

Rodzaje testów gruźlicy

Do diagnozowania gruźlicy stosuje się różne testy, ale pracownik służby zdrowia zwykle zaczyna od sprawdzenia obrzęku węzłów chłonnych i słuchania czyjegoś oddechu stetoskopem.

Następnie prawdopodobnie przeprowadzą dodatkowe testy w celu ustalenia, czy ktoś ma aktywne lub ukryte TB.

Test skórny tuberkuliny Mantoux (TST)

TST wykonuje się przez wstrzyknięcie niewielkiej ilości tuberkuliny w skórę przedramienia. Skóra będzie monitorowana pod kątem reakcji 48 do 72 godzin po wstrzyknięciu.

Pozytywny wynik testu skórnego wskazuje na obecność bakterii gruźlicy i konieczne są dodatkowe testy w celu ustalenia, czy jest aktywny czy utajony.

Badania krwi

Badania krwi mogą pomóc potwierdzić lub wykluczyć aktywną lub utajoną TB. Testy mierzą reakcję układu odpornościowego na bakterie TB.

Istnieją dwa badania krwi zatwierdzone przez Food and Drug Administration na gruźlicę:

• Test T-SPOT TB (T-Spot)
• Test QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT-GIT).

Testy obrazowe

Po pozytywnym teście skórnym pracownik służby zdrowia może zamówić prześwietlenie klatki piersiowej lub tomografii komputerowej. Testy te dają obrazy, które mogą pokazywać zmiany w płucach spowodowane aktywną gruźlicą.

Testy plwociny

Plwocina to śluz, który pojawia się podczas kaszlu. Pracownicy służby zdrowia czasami pobierają próbki plwociny i testują je pod kątem różnych szczepów bakterii TB, w tym typów opornych na antybiotyki.

Wyniki badań plwociny są pomocne w wyborze najlepszego przebiegu leczenia.

Dolna linia

Istnieje wiele rodzajów TB i sposoby ich testowania.

Jeśli istnieje ryzyko, że jesteś narażony na bakterie wywołujące gruźlicę, umów się na spotkanie z lekarzem. Gruźlica może stać się zagrożeniem życia, jeśli nie zostanie leczona, ale większość ludzi powraca do zdrowia po szybkim leczeniu.