Możliwości leczenia zespołu Guillain-Barré

Zawartość

• 1. Plazmafereza lecznicza
• 2. Terapeutyczna immunoglobulina
• 3. Leczenie fizjoterapeutyczne
• Główne powikłania leczenia
• Oznaki poprawy
• Oznaki pogorszenia

Do najczęściej stosowanych metod leczenia zespołu Guillain-Barré należą dożylne podanie immunoglobulin lub przeprowadzanie terapeutycznych sesji plazmaferezy, które choć nie są w stanie wyleczyć choroby, pomagają złagodzić objawy i przyspieszyć powrót do zdrowia.

Zabiegi te są zwykle inicjowane na Oddziałach Intensywnej Terapii, gdy pacjent jest hospitalizowany i mają na celu zmniejszenie ilości przeciwciał we krwi, zapobiegając w ten sposób powodowaniu uszkodzenia nerwów i pogorszeniu stopnia rozwoju choroby.

Oba rodzaje leczenia mają taką samą skuteczność w łagodzeniu objawów i wyzdrowieniu pacjenta, jednak zastosowanie immunoglobuliny jest łatwiejsze do wykonania i ma mniej skutków ubocznych niż terapeutyczna plazmafereza. W przypadku podejrzenia wystąpienia tego zespołu zaleca się konsultację z neurologiem w celu potwierdzenia rozpoznania, a następnie skierowanie na inne specjalności.

1. Plazmafereza lecznicza

Plazmafereza to rodzaj leczenia polegający na filtrowaniu krwi w celu usunięcia nadmiaru substancji mogących powodować chorobę. W przypadku zespołu Guillain-Barré plazmafereza wykonywana jest w celu usunięcia nadmiaru przeciwciał, które działają przeciwko obwodowemu układowi nerwowemu i powodują objawy choroby.

Przefiltrowana krew jest następnie zawracana do organizmu, który jest stymulowany do produkcji zdrowych przeciwciał, łagodząc w ten sposób objawy choroby. Dowiedz się, jak odbywa się plazmafereza.

2. Terapeutyczna immunoglobulina

Leczenie immunoglobulinami polega na wstrzyknięciu zdrowych przeciwciał bezpośrednio do żyły, które działają przeciwko przeciwciałom wywołującym chorobę. Zatem leczenie immunoglobulinami staje się skuteczne, ponieważ sprzyja niszczeniu przeciwciał, które działają przeciwko układowi nerwowemu, łagodząc objawy.

3. Leczenie fizjoterapeutyczne

Fizjoterapia jest ważna w zespole Guillain-Barré, ponieważ wspomaga regenerację funkcji mięśni i układu oddechowego, poprawiając jakość życia osoby. Ważne jest, aby fizjoterapia była utrzymywana przez długi czas, aż pacjent odzyska maksymalną wydolność.

Monitorowanie fizjoterapeuty codziennymi ćwiczeniami wykonywanymi z pacjentem jest niezbędne, aby pobudzić ruch stawów, poprawić zakres ruchu stawów, utrzymać siłę mięśni oraz zapobiegać powikłaniom oddechowym i krążeniowym. Ponieważ dla większości pacjentów głównym celem jest ponowne samodzielne chodzenie.

W przypadku hospitalizacji pacjenta na OIT można podłączyć do niego aparat oddechowy iw tym przypadku fizjoterapeuta jest również ważny dla zapewnienia niezbędnego dotlenienia, ale po wypisaniu leczenie fizjoterapeutyczne może być kontynuowane przez 1 rok lub dłużej, w zależności od postępów przez pacjenta.

Główne powikłania leczenia

Leczenie należy kontynuować, dopóki lekarz nie zaleci inaczej, jednak mogą wystąpić komplikacje związane z leczeniem, o których należy powiadomić lekarza.

Na przykład w przypadku leczenia immunoglobulinami dożylnymi, niektóre z częstych powikłań to bóle głowy, bóle mięśni, dreszcze, gorączka, nudności, drżenie, nadmierne zmęczenie i wymioty. Najpoważniejszymi powikłaniami, jakkolwiek trudnymi do wystąpienia, są na przykład niewydolność nerek, zawał i tworzenie się skrzepów.

W przypadku plazmaferezy może wystąpić spadek ciśnienia krwi, zmiana częstości akcji serca, gorączka, zawroty głowy, większa szansa na infekcje i spadek poziomu wapnia. Do najpoważniejszych powikłań należą krwotok, zakażenie uogólnione, tworzenie się skrzepów i gromadzenie się powietrza w błonach płucnych, jednak komplikacje te są trudniejsze do zaistnienia.

Zwykle powikłania te leczy się lekami, środkami przeciwbólowymi i przeciwwymiotnymi np. W celu złagodzenia gorączki i chęci wymiotów i ważne jest, aby poinformować lekarza o występujących objawach.

Oznaki poprawy

Oznaki poprawy w zespole Guillain-Barré zaczynają się pojawiać po około 3 tygodniach od rozpoczęcia leczenia, jednak większość pacjentów odzyskuje kontrolę nad swoimi ruchami dopiero po 6 miesiącach.

Oznaki pogorszenia

Objawy nasilenia zespołu Guillain-Barré pojawiają się po około 2 tygodniach od wystąpienia pierwszych objawów choroby i obejmują na przykład trudności w oddychaniu, nagłe zmiany ciśnienia krwi i nietrzymanie moczu oraz występują, gdy leczenie nie jest prawidłowo wykonane.